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治疗慢性阻塞性肺病方法

发布时间:2022-04-02 22:17:33

1. 慢性阻塞性肺病的中医疗法是什么

(一)病因病机慢性阻塞性肺病的发生和发展,由外感六淫、饮食失宜、劳倦过度、情志失调等诱发,但以外感六淫为主要诱因,由肺系疾病反复发作,迁延不愈发展而成,肺的宣降、布散津液功能失衡,则出现咳嗽、咳痰、喘息、气短等症。COPD关乎五脏,而重在肺、脾、肾三脏气阳之衰。

气阳虚衰是发病的首要内因,由于正虚和外邪的共同作用,促使“痰”、“瘀”产生,而“痰”、“瘀”也成为COPD发生发展的主要病理产物,痰瘀胶结是发病的宿根,痰瘀伏肺、肺气壅塞是本病的基本病机,肺、脾、肾三脏功能失调是COPD发生发展的内在基础。

(二)治疗原则在急性发作期以邪实为主,治当祛邪。在COPD缓解期,以本虚为主,治宜补虚扶正为主,重在肺、脾、肾三脏,但气血阴阳当细辨。补肺固表、健脾益气、温补肾阳为常用之法,但应注意痰、瘀同样潜伏于内,补虚时应注意祛痰化瘀。总之,在整个治疗中,理肺祛痰与活血化瘀应贯穿始终,调摄肺、脾、肾三脏,扶正祛邪相结合。

(三)辨证用药1.风寒束肺[辨证要点]咳嗽,喘息,鼻塞声重,语音不出,或头痛目眩,痰白而稀,胸闷气促,恶寒发热,头痛全身酸楚,舌苔薄白,脉浮。

[治法]祛风散寒,宣肺化痰。

[方药]三拗汤加减:麻黄6g,杏仁9g,荆芥10g,桂枝9g,桔梗6g,甘草6g,苏子10g,前胡10g,生姜5片。

方中麻黄、桂枝宣肺散寒平喘,荆芥祛风解表,桔梗、杏仁润肺止咳,苏子、前胡降气平喘,甘草调和诸药,生姜散寒。诸药合用,起到祛风散寒,宣肺化痰的功效。

2.痰热郁肺[辨证要点]咳嗽喘促,痰多黄稠,身热面赤,口干口苦,大便秘结,小便黄,舌质红,舌苔黄,脉滑数。

[治法]清热化痰,止咳平喘。

[方药]麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减:炙麻黄6g,杏仁9g,生石膏24g,甘草6g,芦根30g,桃仁15g,薏苡仁15g,冬瓜仁15g,桑白皮10g,瓜蒌15g。

方中麻黄、杏仁宣降并用以平喘,生石膏、芦根、桑白皮清泄肺热,桃仁活血祛瘀,薏苡仁清肺破毒肿,冬瓜仁化痰排脓,瓜蒌清肺化痰兼通便,甘草调和诸药。诸药合用,起到清热化痰,止咳平喘的作用。

3.燥热伤肺[辨证要点]干咳无痰,或痰少不易咯出,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,或有形寒、身热等表证,舌尖红,苔薄黄,脉数。

[治法]辛凉清肺,润燥止咳。

[方药]桑杏汤加减:桑叶9g,杏仁9g,沙参12g,象贝母9g,瓜蒌皮10g,栀子6g,梨皮6g,黄芩10g。

方中桑叶、瓜蒌皮、象贝母清肺化痰,杏仁、沙参、梨皮润肺护肺,栀子、黄芩清理肺热。

诸药合用有清凉润燥之功。

若温燥伤肺,症见面红咽干,舌红少津,治宜清燥润肺,以清燥救肺汤加减。

4.痰湿犯肺[辨证要点]咳嗽多痰,痰白而黏,或见喘息,胸脘满闷,纳差腹胀,苔白,脉弦滑。

[治法]燥湿化痰。

[方药]三子养亲汤合二陈汤加减:白芥子6g,紫苏子10g,莱菔子10g,法半夏10g,陈皮6g,茯苓15g,甘草6g。

方中选用白芥子温肺利气,快膈消痰;紫苏子降气行痰,使气降而痰不逆;莱菔子消食导滞,使气行则痰行;半夏燥湿化痰,和胃止呕;陈皮温燥,理气化痰,使气顺则痰降,气化则痰亦化,此合乎“治痰先治气”之法;茯苓健脾渗湿;甘草和中补脾,使脾健而湿化痰消。诸药合用,起到燥湿化痰的功效。

5.外寒内饮[辨证要点]恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

[治法]解表温里,宣肺化饮。

[方药]小青龙汤加减:炙麻黄9g,桂枝6g,五味子3g,白芍9g,半夏9g,细辛3g,干姜9g,炙甘草6g,紫菀10g。

方中麻黄、桂枝、细辛、干姜解表散寒,温化寒饮,半夏、紫菀化痰祛痰,五味子、白芍敛阴以防宣散太过,甘草调和诸药。诸药合用,起到解表温里,宣肺化饮的功效。

若口干或吐黄痰者或烦躁者,加生石膏30g以清实热。

6.肺脾两虚[辨证要点]气短自汗,纳差便溏,易于感冒,每遇风寒则咳痰或喘发作加重,苔薄白,脉细弦。

[治法]益气补脾。

[方药]六君子汤合玉屏风散加减:党参10g,白术10g,陈皮6g,茯苓9g,黄芪10g,炙甘草6g,半夏9g,防风9g。

方中党参、黄芪补气;白术、茯苓健脾化痰;陈皮、半夏理气健脾,燥湿化痰;防风祛风散寒;甘草益气和药。诸药合用,起到益气补脾,培土生金的功效。

7.肺肾两虚[辨证要点]咳喘久作,呼多吸少,动则益甚,畏寒肢冷,苔白而滑,脉沉细无力。

[治法]温肾纳气。

[方药]《金匮》肾气丸加减:炙附子10g,肉桂6g,熟地15g,山药15g,山萸肉10g,茯苓12g,泽泻10g,丹皮10g,构杞子10g。

附子、肉桂温阳助气,熟地、山药、山萸肉、枸杞益肾填精,泽泻泻肾浊而不伤肾气,丹皮主阴清肝,合泽泻可降虚元之火,茯苓健脾而渗湿,利水而不伤正。诸药合用,温肾摄纳,阴阳兼顾,补而不腻。

若喘甚,可加局方黑锡丹镇纳肾气而定喘。若兼见神疲肢软,纳呆便溏等脾虚者,可加党参、白术、炙甘草健脾益气。若腰酸头晕,短气自汗,五心烦热,口燥咽于,舌红苔少,脉细数者,为肺肾阴虚,可用七味都气丸合参蚧散。若痰黏难咯者,也可用金永六君煎标本兼顾。

8.气虚血瘀[辨证要点]胸闷喘促,动则加重,口唇青紫,面目发青,舌有瘀斑瘀点,舌苔薄白,脉象细涩无力。

[治法]补益肺气,活血化瘀。

[方药]血府逐瘀汤加减:黄芪25g,当归15g,桃仁10g,红花10g,枳壳6g,赤芍10g,柴胡10g,川芎12g,桔梗12g,前胡12g,石菖蒲10g,甘草6g。

方中大量黄芪补益肺气,桔梗、前胡平喘,石菖蒲化痰开窍,柴胡、枳壳梳理气机,甘草调和诸药,当归、桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀。诸药合用,起到补益肺气,活血化瘀的功效。

总之,慢性阻塞性肺病以“本虚标实”为特点,治疗当以扶正祛邪为主。即一方面补其虚,另一方面祛其邪,至于缓解期,所谓“冬病夏治”,当根据“虚者补之”的原则,治疗以补虚扶正为要。

(四)针灸治疗1.体针疗法(1)实证[治则]祛邪宣肺,止哮平喘。

[处方]肺俞、膻中、天突、尺泽、商阳。

[配穴]风寒者配风门,风热者配大椎、曲池,喘甚者加定喘,肝郁者配太冲,痰盛者配丰隆、中脘。

[操作方法]用泻法,每日1次,每次留针30min,10次为一个疗程。

(2)虚证[治则]补益肺肾,止哮平喘。

[处方]肺俞、脾俞、肾俞、膏育、太渊、气海、太溪。

[配穴]盗汗配阴郄,喘甚配定喘、天突。

[操作方法]用补法,亦可艾灸,拔火罐,每日1次,留针30min,10次为一个疗程。

2.头针疗法[治则]疏通经脉,宣肺平喘。

[处方]双侧胸腔区(额部正中线的外侧直对目内眦角,自发际上下各引2cm直线)。

[操作方法]胸腔区的划分:在头部选择好刺激区后,常规消毒,将两根2寸毫针(28号)分别斜刺入双侧胸腔区皮下,使针体进入帽状腱膜下,针柄接通直流脉冲电针治疗仪,调至最大频率,电流强度增加至病人能耐受为止。一般情况下,刺激量越大疗效越显着。每次电针30min,每日2次,7d为一个疗程。

3.耳穴疗法[治则]调节经气,平喘。

[处方]肺、平喘、内分泌、肾上腺、神门、支气管、皮质下、交感。

[操作方法]每次2~3穴,以毫针刺,留针5~10min;或用埋针、埋药法,留针24h,每次选穴3~5个,两耳交替使用。缓解期可用压丸法,以王不留行籽贴压,以巩固疗效。

4.穴位贴敷疗法[治则]宣通肺气,平喘止咳。

[处方]肺俞、膏育、膻中、定喘、脾俞、肾俞、气海。

[操作方法]用白芥子30g、甘遂15g、细辛15g共为细末,用生姜汁调药粉成糊状,每穴涂药蚕豆大,外敷胶布,贴30~60min取掉,局部红晕微痛为度。若起疱,消毒后挑破,涂甲紫以防感染。

此法亦可用来冬病夏治,即于夏季初伏、中伏、末伏各贴敷一次,对每于冬季发病者有预防复发的作用。过敏者禁用此法。

5.穴位埋线[处方]大椎、肺俞、膻中。

[操作方法]穴位处皮肤做常规消毒,局部麻醉后,用缝皮针将“0”号羊肠线埋于穴位下肌肉层内,一般选用3~4穴,大部分用胸背部穴位,适用于哮喘的缓解期。

6.皮肤针[处方]发作期治标,以胸腰部、前后肋间为主,配肘窝、大鱼际、小鱼际、剑突下、气管两侧、大椎、内关、足三里、孔最。缓解期治本,以肺经症状为主者,刺激胸部、前后肋间、中府、俞府、太渊、膻中为主,配刺气管两侧、后颈、胸腰部及上腹部;以脾经症状为主者,刺激胸腰上腹部为主,叩刺气管两侧及颈、骶部、胸椎1~5、俞府、气海、膻中、中府。除上述外,凡有阳性反应物发现处(条索、结节囊肿等)以及异常反应区,亦为重点刺激部位。

[操作方法]发作期,每日治疗2~3次,用重刺激。缓解期,每日治疗一次,7次为一个疗程。以后隔日一次,21次为一个疗程,均为中等刺激。

7.激光针[取穴]肺俞、定喘、膻中、肾俞、丰隆、足三里。

[操作]应用小功率的氦-氖激光针照射,也可用光导纤维对准穴位照射。照射距离一般为30~50mm,可根据具体情况选择。每日照射一次,每次取2~4穴,每穴照射2~5min,10~15次为一个疗程,每疗程间隔7~10d。也可在耳穴照射,取穴平喘、肺、内分泌、肾上腺等。

8.灸法[治则]温经散寒,培元固摄。

[处方]大椎、肺俞、风门、膏盲、天突。

[操作方法]艾炷如枣核大,可直接灸5~7壮,也可用隔药饼灸每穴3~5壮,以皮肤微红为度。化脓灸,传统上在小暑至白露施治。用细艾绒经压碾制成艾炷,直接置于穴位上灸治,每穴5~9壮,灸后敷以膏药,保持疮口清洁,并有20~30d的化脓期,间日灸一穴,每疗程取3~4穴。每年夏季做一个疗程。对属于虚寒证者,可选用隔姜灸。

在缓解期间,可用艾条灸风门、肺俞、膏盲、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴,灸至皮肤潮红为度。每日一次,连续灸治3~6个月,常有较好的防治作用。

附:针灸治疗的注意事项:

1.针灸治疗COPD,在急性发作期以控制症状为主;在缓解期以扶助正气、提高抗病能力、控制或延缓急性发病为主。

2.哮喘发作持续24h以上,或经治疗12h以上仍未能控制者,易导致严重缺氧、酸碱平衡破坏及电解质紊乱,出现呼吸、循环衰竭,宜采取综合治疗措施。

3.平时积极锻炼身体,增强体质,提高防寒、耐寒能力。认真查找过敏源并积极预防,避免一次性大量接触花粉、烟尘等致敏物质,少食肥甘厚腻之品及腥荤发物。

(五)推拿疗法1.基本手法(1)背部分擦法:以背部督脉为中线,双手沿肋骨向外分擦,行手法以透热为度,适用于风寒外束之实喘。

(2)夹脊揉压法:双手拇指揉压胸2~胸6华佗夹脊穴。虚实喘证均可应用此法,实喘手法宜重,虚喘手法宜轻。

(3)定喘压拨法:双手拇指重叠,分别拨压定喘穴,拨压交替进行。虚实喘证均可应用。

(4)督脉直擦法:从大椎到腰俞,反复直擦督脉,以透热为度。适用于阳虚内寒者,有疏达阳气的作用。

(5)俞穴一指禅法:在两侧肺俞、膈俞、肾俞上用一指禅法推、按、揉,以透热为度。应以轻柔手法实行,避免手法过重。用于肺、肾不足之虚喘。

2.辨证治疗根据辨证选择相关经的远端穴位进行点穴治疗,配合以上手法,增强疗效。

咳嗽选列缺、经渠、尺泽、鱼际;喘满选三间、商阳、曲泽、神门;痰涎盛选阴谷、然谷、复溜、丰隆;发热选大椎、少商;咳喘引尾骶部疼痛选鱼际;咳喘引两胁痛选肝俞;呕哕选大陵、太渊;虚弱者选足三里;下焦虚寒者,选气海、关元。

2. 治疗慢性阻塞性肺疾病的最好方法是什么

你的病确实是不能治愈的,但临床上可以改善预后的,这主要是通过呼吸锻炼,通过锻炼提高FEV1,改善呼吸功能,提高生活质量,提高生存率。建议服用沙丁胺醇 2mg 每天三次,另外锻炼缩唇呼吸(就是深吸气后缩小口唇呈圆形后再慢慢呼气,重复此动作)每天三次,每次半小时,并根据具体情况服用相应药物。如果用沙丁胺醇后仍喘的厉害请你不妨用用舒服利迭看看。祝你早日康复! 慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些回答者:liu125慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病,是一种破坏性的肺部疾病。慢性支气管炎和肺气肿,大部分属于慢性阻塞性肺疾病。当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者,肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为慢性阻塞性肺疾病。主要表现为长期反复咳嗽、咯痰和喘息,久而久之将演变成肺心病,最后还可能累及全身各系统。由于肺有较大的代偿功能,早期的慢阻肺往往比较隐匿,但其是一种可以预防、可以治疗的疾病。 慢性阻塞性肺疾病稳定期护理要注意什么回答者:eandcnCOPD的预防主要是避免发病的高危因素急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力戒烟是预防COPD的重要措施也是最简单易行的措施在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止COPD的发生和发展控制职业和环境污染减少有害气体或有害克里的吸入可减轻气道和肺的异常炎症反应积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染可能有助于减少以后COPD的发生流感疫苗肺炎链球菌疫苗等对防止COPD患者反复感染可能有益加强体育锻炼增强体质提高机体免疫力可帮助改善机体一般状况此外对于有COPD高危因素的人群应定期进行肺功能监测以尽可能早期发现COPD并及时予以干预 慢性阻塞性肺疾病是怎么回事回答者:eandcn慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。稳定期康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的减退。近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的诊治规范,其中不同程度地强调了呼吸康复治疗的重要性。 稳定期COPD的主要康复治疗措施包括卫生宣教、心理支持、药物治疗、预防感染、物理治疗和运动锻炼、长期氧疗、营养治疗、呼吸肌锻炼等。 慢性阻塞性肺疾病能治愈吗回答者:乔平早期阶段积极进行减轻支气管炎症、化痰、舒张支气管等治疗 ,就能减轻气道阻塞而防止或延缓疾病发展到晚期阶段。因此尚在疾病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的。值得注意的是处在本病早期阶段的患者若发生肺部感染 ,会因支气管壁发炎肿胀、支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重 ,致使本病晚期表现突然出现 ,此时住院作积极的抗感染等治疗 ,病情可缓解而恢复到早期阶段。 慢性阻塞性肺疾病会传染吗回答者:苏振超你好,根据你的描述,如果不是肺结核引起,是不会传染的。 慢性阻塞性肺疾病能生吃白萝卜吗?回答者:李金平您好,这个是可以的,没有问题 二尖瓣前叶裂、二尖瓣后叶轻度脱垂、慢性阻塞性肺疾病回答者:顾菊康您好,目前对于二尖瓣前叶裂、二尖瓣后叶轻度脱垂的情况,无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。如有不适症状,对症治疗的,同时定期的复查心脏彩超,了解变化的病情,指导治疗。由于没有看见患者的具体情况,以上建议仅供参考。同时积极治疗慢性阻塞性肺疾病。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。提问者对于答案的评价:ask8NSTV:非常感谢您,对于爸爸的病情,我会积极治疗,定期复查的!

3. 慢性阻塞性肺疾病怎么治疗

慢阻肺的治疗方法包括:
1、稳定期非药物治疗,患者要注意戒烟,适当的运动康复训练,冬春季也可以接种疫苗,增强机体的免疫力。
2、康复治疗,可以做一些康复锻炼,调节心理,保持良好的心态,减少疾病的发生。
3、饮食调节,通过饮食调节提高机体免疫力。
4、如果病情比较重,需要家庭氧疗。针对呼吸困难比较明显,有缺氧的病人,建议每天吸氧时间在15个小时以上。
5、此外,病情比较重的病人还需要采取药物治疗来减轻患者的症状,药物治疗主要是为了扩张支气管,减少呼吸困难的症状。常用的药物包括β2受体激动剂、抗胆碱类药物、茶碱类药物。应用时可以选一种或者是两种,病情较重时可以三种同时联合应用。

4. 慢性阻塞性肺病用什么方法治疗

慢阻肺是一种老年慢性病。尚不能根治。目前的治疗办法有:
1、家庭氧疗:最好是购买家用制氧机,每天低流量吸氧15小时以上;(推荐)
2、秋末注射流感疫苗和肺炎疫苗(强烈推荐)
3、坚持做呼吸操(可到网上学习)
4、长期吸入药物治疗,如舒利迭(50/500),思力华等。
5、如果活动后明显憋喘,建议应用家用无创呼吸机。

5. 慢性阻塞性肺病怎么治疗有经验的支两招呢

慢性阻塞性肺炎的病人,首先第一要戒烟,这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状,可以促进肺功能的康复,可以应用支气管扩张剂,比如短效的支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林等,能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂,如舒利迭、噻托溴铵,信必可都保等,这类能有效地控制患者的病情,避免病情的进一步加重,可以应用祛痰类的药物,使患者痰液稀释,比如应用羧甲司坦,乙酰半胱氨酸这类的药物,能促进痰液及时咳出,使阻塞性的肺炎病灶,能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候,也要针对患者的个体情况,进行一个个体化的抗感染治疗,还有建议患者间断的一个吸氧,每天建议吸氧超过15个小时以上,配合一个合理的锻炼,充足的睡眠,营养的加强,这些都是慢性阻塞性肺炎,有效的治疗手段。

6. 慢性阻塞性肺疾病的治疗方案

1.戒烟 吸烟是导致慢阻肺的主要病因之一,戒烟后咳嗽、咳痰等症状会减轻,也能延缓FEV逐年减退的速度。
2.急性加重期治疗 慢阻肺患者常在秋冬季出现急性加重,表现为咳嗽、痰量增多,出现脓痰或呼吸困难加重等。此时必须积极就医,遵医嘱酌情使用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等,积极治疗并发症。
3.稳定期治疗 稳定期仍应坚持治疗,如减轻咳嗽、咳痰或呼吸困难,防止不适加重,减少急性加重的频率和严重程度,维护肺功能。使用的药物有支气管扩张剂、β2激动剂、抗胆碱药物、甲基黄嘌呤类等。当医生制定了系统治疗方案后,患者应该积极配合医生进行治疗。
4.积极进行康复治疗 慢阻肺患者除药物治疗外,还需进行康复治疗。康复治疗虽然不能根治慢阻肺,但能帮助患者充分发挥残留的肺功能,减少肺部感染,增加运动耐力,使患者的活动范围变广,增强生活自信。具体内容如下:
⑴生活有规律。保持稳定和乐观的情绪,科学地安排工作和休息,避免其他疾病感染而引起机体抵抗力下降。为了提高机体抵抗力,防止感冒,可以采取耐寒锻炼,如从夏日开始用冷水洗脸,最好一直坚持到冬天,还可肌内注射核酪或卡介苗素等。
⑵增加营养 慢阻肺常伴有营养不良。营养不良不仅损害肺功能,还可削弱机体免疫机制。故平时应注意膳食营养调理,摄入足够蛋白质,多吃蔬菜、水果和奶类食品;合理补充维生素、微量元素及钙;忌生、冷、过咸、辛辣、油腻食物。
⑶适当参加娱乐和体育活动。这些活动不仅有利于身心健康,提高免疫力,还能增加生活情趣。全身运动有步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等,这些项目能增加肌肉活动度和增强呼吸功能。病情严重的患者,可以先进行上肢协调活动,然后渐渐增加活动量。如先从洗漱、梳头、上肢摆动做起,然后再渐渐开始步行,循序渐进。
⑷酌情进行呼吸训练。可做呼吸操或腹式呼吸,这些动作简便易行,可以锻炼呼吸肌,也不需任何设备和条件,在室内外都可进行,而且效果好。患者若能正确掌握方法,量力而行,循序渐进,坚持锻炼,定能收效。
呼吸操 通过增强膈肌活动可以增大肺通气量,改善肺功能。卧位或立位都可进行。每日1~2次,每次15分钟。

7. 治疗慢性阻塞性肺气肿的方法

患者治疗慢性阻塞性肺气肿,因患者退休在家,腿脚不便,应该选择一家正规大的医院,在家附近方便患者的治疗。建议患者采用中医治疗,根据患者病况,采用适当的疗法。中医副作用小,长效治疗的效果比较好。而且患者也可在家中吸氧,平衡饮食,保持良好的心态,都可对治疗病症有所帮助。希望患者早日康复。

8. 慢性阻塞性肺病怎么治疗

自古以来医内不治喘,即:到今天为止无论中医药、西医药,没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。
肺不但是代谢器官,同时也是免疫器官。 慢性阻塞性肺疾病患者的免疫系统功能虽然低下,但仍然有控制病情继续发展、或康复的基础。
在目前生物医学工程学发展的医疗水平,轻度、中度、重度的慢性阻塞性肺疾病是可以达到完全控制、或治愈的。极重度(并伴有多种并发症)还是以
缓解患者症状目的的治疗。
哮喘患者在药物治疗方面特别注意的事项: 慢性支气管炎、哮喘患者不宜使用抗生素类药物,抗生素可以直接导致免疫系统功能低下。 患者用药,主要应为缓解症状功能的药物为主:止咳化痰、养肺理气等。
慢性阻塞性肺疾病治愈方法:
1、保持生活空间长期洁净,勤通风换气(冬天也不例外),关窗户关门,致使室内空间污浊,为呼吸系统感染创造了条件。远离马路等任何污染环境、预防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度和极重度患者天天吸氧很重要——预防心脏因长期供养供血不足导致的并发症——心脏衰竭问题。 经常多做轻轻的深呼吸(喘大气)的习惯。
3、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗,特别是肺气肿患者切勿自行使用抗生素。
4、使用北京中关村高新技术、国家专利、生物医学工程学的产品:细胞基因能量治疗仪解决肺(呼吸)代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能、摄入补阴平阳药膳类食物(可直接帮助患者免疫力提高的效果)。
按照上述方法,可在20天道60天左右时间基本充分控制住病情的发展,巩固1到3个月内,可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。延续巩固治疗4个季节达到完全控制治愈的治疗目的。

9. 慢性阻塞性肺病如何用药治疗

又称慢阻肺COPD

copd的处理包括特殊治疗,对症处理和辅助治疗.治疗根据疾病严重性而定.美国胸科协会的严重度分级是根据fev1 而定的,因其与病残率和死亡率关系最为密切。

特殊治疗

目标是copd的病因,如评价工作地点或其他地方的环境刺激,告诉病人避免环境刺激的方法.每年给予流感疫苗,因为copd病人在流感感染后出现一系列并发症的危险性较大.肺炎球菌疫苗可一次接种,并在6年后复种.

戒烟绝对重要,尤其是气道阻塞处于轻或中度时.多点战略最为有效,如建立停止日期,小组授课,经皮给予烟碱,以及吸入喷雾或嚼烟碱口香糖都是有用的方法.参加戒烟计划的病人,1年后25%~40%不吸烟,5年后有22%的人不吸烟.戒烟必须有几种方法.

吸烟者戒烟后几年内,fev1 轻度增加,以后的变化与非吸烟者相似.戒烟后数月内,咳嗽咳痰减少,痰会变得粘稠.戒烟不能使损害的肺功能恢复,但可推迟劳累性呼吸困难的发生,减少copd死亡的危险性.

对症治疗 某些药物对具有可逆性的气道阻塞有效,这些可逆因素包括支气管炎症,腔内分泌物和平滑肌痉挛.

支气管扩张药物 尽管多数copd的气道阻塞是不可逆的,但在吸入β2 -制剂的定量喷雾剂后常有部分但却轻微的可逆性.在实验室中对一种支气管扩张剂无反应并不能证明支气管扩张剂治疗无效.对支气管扩张剂反应最佳的病人,每年fev1 下降最少,5年生存率最高.无证据显示规则使用支气管扩张剂可减慢肺功能衰退.

β 2 -激动剂,如异丙喘宁,沙丁胺醇,特布他林和吡布特罗,心脏副反应较非选择性β-激动剂小.与口服相比,吸入制剂起效快,支气管扩张作用强且副反应少,如骨骼肌震颤.可选择定量吸入制剂.应指导病人缓慢吸入,吸入前先呼完气,吸入后短暂屏气.掌握不好的病人可使用贮雾罐.

抗胆碱能药物的作用尚不清楚,可能通过抑制正常的胆碱能介导的支气管舒缩紧张性起作用.其四元铵复合物,异丙托溴铵,很少吸收,不损害粘液纤毛清除功能,几乎无副反应.研究发现,对于copd,异丙托溴铵比β2 -激动剂的支气管扩张作用强,有统计学意义,这可能与研究的剂量选择有关.应有严格的剂量规定,每4~6小时接受2~4喷.由于异丙托溴铵起效较迟,如需要可合用β 2 -激动剂.对于copd,可先给予β2 -激动剂,除非发生了副反应.

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