⑴ 代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒的治疗原则是什么
代谢性酸中毒 治疗原则 1.消除病因，纠正缺水和电解质紊乱； 2.补充碱性药物，纠正酸中毒。 用药原则 1.临床上先用０．９％ＮａＣｌ、５％ＧＳ溶液纠正缺水和电解质紊乱。轻症酸中毒可自行纠正，不能纠正者再用碱性药物。 2.忌用钠盐或合并呼吸性酸中毒者可用３．６％ＴＨＡＭ。 呼吸性碱中毒的治疗原则 1.积极治疗原发病。 2.对症治疗。 呼吸性碱中毒的用药原则 呼吸性堿中毒的治疗主要是积极处理原发病，如高热者应适当降温、精神紧张者给予镇静、呼吸机应用不当所致者，应检查与调整吸入氧浓度、频率、潮气量等。对症治疗则是减少ＣＯ２呼出和补充钙剂治疗或防止手足抽搐。
⑵ 碱中毒怎么治疗
代谢性碱中毒用稀释的盐酸溶液静注,不严重的输注等渗盐水,或葡糖糖盐水, 同时见尿补钾.
⑶ 代谢性碱中毒如何处理
1.积极治疗原发疾病，避免长期服用碱性药物，不太严重的代谢性碱中毒不需要太过积极的治疗，缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。
2.有循环血容量不足的病人，可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液，以恢复有效循环血容量，然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水，补足细胞外液容量，以减少远端肾曲小管的以H换Na，发挥肾脏排出HCO3-的功能。
3.如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时，则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵1g，每4～6小时1次，如果病人不能口服，可用氯化铵静滴。
4.严重的代谢性碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者，亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。每210.5mg盐酸精氨酸，可提供1mmol盐酸，20g盐酸精氨酸约可提供100mmol盐酸。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水500～1000ml中，缓慢静滴。24小时内用量不得超过20～40g。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液，须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用。
5.严重的代谢性碱中毒，不宜使用氯化铵或盐酸精氨酸时，可通过中心静脉测压管输入等渗盐酸溶液。代谢性碱中毒的病人，多有体液不足，故其全身体液量按体重的50%计算。
6.心力衰竭、肝硬化的病人患代谢性碱中毒时，可服抑制碳酸酐酶利尿剂，减少H排出，增加K与Na交换，减少HCO3-回收，增加HCO3-排出，同时又可利尿。可用乙酰唑胺250～375mg，1～2次/d，须同时注意维持K平衡。
7.严重的代谢性碱中毒，因缺乏K，虽然致力于恢复细胞外液容量，使氯化铵等酸性药物治疗，仍因肾小管细胞继续以大量H交换Na，HCO3-得不到机会排出，碱中毒也还是不能被纠正。而且在恢复细胞外液容量时，若使用过多的含钠液体，会增加H和K的排出，从而使缺钾和碱中毒更为加重，此时必须补足K，纠正细胞内缺钾，增加排出HCO3-的机会，才能使碱中毒得到纠正。
8.如有手足搐搦，可静脉内注入10%葡萄糖酸钙。
(一)治疗 1.积极治疗其原发病，在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。 2.对过度通气的病人可给吸入含5%CO2的氧气。 3.对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者，可用较大的纸袋，罩于鼻、口上，进行再呼吸，以增加动脉血PCO2，可以推动呼吸中枢，导入正常呼吸。 4.胸、腹部手术后咳痰时，因怕痛不敢深吸气，致使呼气长于吸气，从而发生呼吸性碱中毒时，亦可采用纸袋再呼吸法，或采取暂时强迫闭气的方法(以手指捏鼻、闭口8～10s)可将呼吸导入正常。 5.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆(缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。 (二)预后 目前暂无相关资料
⑸ 呼吸性碱中毒怎么治疗
你好，呼吸性碱中毒在临床上比较少见，主要以原发的PCO2降低为主，治疗需采用含5%CO2的氧气，达到对症治疗的作用。对于有明显并发病的，需对症处理。
⑹ 如何治疗牛皱胃右方变位
皱胃右方变位即皱胃顺时针扭转。变位的特征是皱胃转到瓣胃的后上方位置上，从而置于肝脏和腹壁之间，呈现亚急性扩张、积液、膨胀、腹痛、碱中毒和脱水等幽门阻塞综合征。
【病因】
发病原因与皱胃左方变位相同，认为由于皱胃弛缓所致。如饲喂大量谷物、冬季舍饲而缺乏运动和分娩应激等，但其发生不限于妊娠或分娩的母牛。至于其他可疑原因，如冬季采食根部带有大量泥土的饲料或迷走神经性消化不良等，但还未完全被证实。
【发病机制】
急性扭转通常呈180°～270°，在瓣胃和皱胃孔附近以垂直平面旋转，从右侧看来是顺时针方向，并导致幽门完全阻塞，皱胃有盐酸分泌增加和液体积聚，随后发生休克、脱水及碱中毒。亚急性扭转时，有少量内容物可以通过幽门部，积液和扩张的程度比较轻，不妨碍皱胃的血液供给，碱中毒和脱水的发生也相对地比较慢。
也可向右前方呈逆时针方向扭转到瓣胃前上方，而将皱胃置于网胃与膈之间。此病实属皱胃扭转，因其皱胃位置还是在右腹部，故称为皱胃右方变位。
【症状】
急性病例，突然发生腹痛，蹴踢腹部，背下沉，呈蹲伏姿势。心跳增至100～120次/分钟，体温偏低或正常，瘤胃蠕动缺乏，粪便可呈黑色，混有血液。通常粪量中等，但也可大量腹泻。由于皱胃充满气体和液体，右腹（皱胃）和左腹（瘤胃）膨胀，作冲击性触诊和震摇，可听到一种液体振荡音。通常在发病3～4天，右侧腹部呈明显的膨胀，将听诊器紧密地压在右侧腰旁窝内，并同时在腰旁窝至前方最后二肋上以手指叩打，能听到一种高调的乒乓音或钢管音。直肠检查，由于扩张的皱胃可伸到最后肋弓之外，能在右侧腹部触摸到膨胀而紧张的皱胃，而皱胃将肝脏向腹正中线推移。轻度扭转或伴有扩张，都可出现酮尿，尿量减少，尿色深黄，严重的病例还常伴有重度脱水、休克和碱中毒。轻度扭转时，病程可达10～14天，但严重扭转而呈急性者，病程较短，可在2～3天内死亡，有时由于皱胃高度扩张，以致发生大网膜撕裂及皱胃破裂和突然死亡。
【诊断】
皱胃右方变位由于幽门阻塞而引起皱胃臌气和积液，因此右侧最后肋弓及肋弓后方明显的膨胀，通过右侧腰旁窝的听诊、叩诊、冲击式触诊和震摇，可以证实皱胃呈顺时针方向扭转。也可通过直肠检查，摸到扩张而后移的皱胃。若有怀疑，还可进行穿刺术，按皱胃液的特征核对诊断。然而有时须与皱胃阻塞、皱胃左方变位、原发性酮病、胎儿水肿、盲肠扭转等区别。皱胃阻塞时，扩张的皱胃不是在右侧肋弓上1/2部位，更不会进入到右腹胁部，震摇时也不会发现液体震荡音。皱胃左方变位时虽亦呈现酮尿，但膨胀部位是在左侧最后三个肋骨的中部，两侧腹部腰旁窝均不膨胀，且大多数呈亚急性或慢性，腹泻可能也是其特征之一，在左侧最后三个肋间，叩诊时结合用听诊器听诊，出现类似钢管音。腹部膨胀亦以该区最为明显，该区穿刺可以确诊。原发性酮病时，腹壁检查皱胃无异常，对葡萄糖治疗有良好反应。胎儿水肿时，可在后腹腔摸到膨胀的子宫。盲肠扭转、肠套叠时均可通过直肠检查加以确诊，且都比皱胃小。皱胃扭转常导致碱中毒和低血钾。
【治疗】
采用手术疗法。手术方法如下：
（1）术前准备
保定与皱胃左侧变位方法相同。
（2）麻醉
速眠新注射液1.5～2.5毫升肌内注射，右肷部作腰旁神经传导麻醉。
（3）切口定位
右肷部中切口，切口长20～25厘米。
（4）手术方法
切开皮肤，依次切开腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹膜。打开腹腔后，常常从切口内流出较多的淡红色腹水，腹水中常混有纤维素絮块，表明皱胃扭转后发生炎性渗出。遇此情况，在作腹腔探查时应详细、仔细和谨慎，以防扭转的部位破裂。
探查皱胃，术者手伸入腹腔内，寻找皱胃，判明其皱胃变位的方向及严重程度，若皱胃鼓气积液，可先在皱胃壁上作荷包缝合，在线圈中央切开并插入导管后，抽紧荷包缝合线，通过导管放出皱胃内积液及积气。待皱胃内减压后，拨出导管抽紧荷包缝合线，然后整复皱胃。为防止整复的皱胃再度变位，可在皱胃大弯上作2～3个水平纽扣缝合线并在右侧腹壁上固定，其缝线引出腹壁的方法可参考皱胃左侧变位的皱胃固定线引出法。
闭合腹壁切口及术后护理要点参考皱胃左侧变位。
⑺ 治疗碱中毒常用什么中和
治疗碱中毒常用什么中和
病理情况下，当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时，均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少，引起血液的pH值降低，称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
⑻ 生物碱中毒后该怎么处理
生物碱中毒后该怎么处理
生物碱中毒者一般会出现恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻、脐周压痛、肠鸣音亢进、脱水等症状，但体温多表现正常。，一旦发生食物中毒，应立即停止食用可疑食物，就近去医院治疗。
（一）食物中毒后的处置
1、停：立即停止食用可疑中毒食物。
2、早：马上打急救电话以争取急救的时间，尽早把病人送往就近医院诊治。
3、保：保护好现场，保留好可疑食物和吐泻物。
5、配合：医务人员要对病人的呕吐物、尿液、粪便，甚至血液进行化验，这些都是必须的。这样做，既有利于尽早做出诊断，也会给以后的维权索赔提供证据。病人和家属还要积极配合调查人员回忆、叙述完整的事情经过，并提供可疑的食物，以供化验。
6、消毒：根据不同的中毒食物，在卫生部门的指导下对中毒场所进行相应的消毒处理。
（二）食物中毒后的救治
食物中毒发生后，千万不要恐慌，自乱阵脚；要尽快采取措施，排除毒物，阻滞未排出毒物的吸收，促进毒物尽快排泄；在等候医院救护时，可以采取以下应急措施：
1、饮水：立即饮用大量干净的水，以达到对毒素稀释的目的。
2、催吐：中毒后不久，毒物尚未完全吸收，此时催吐效果较好，而且方法简单。催吐的条件是患者意识必须清醒。若中毒后已经发生剧烈呕吐，可不必催吐。催吐的方法有很多种，最简单的就用手指压迫咽喉，产生呕吐反应，尽可能将胃里的食物排出。（对腐蚀性毒物中毒以及处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化等疾病的病人不宜采取上述方法！）
另外，口服催吐剂（一杯温盐水或稳开水加10-20滴碘酒混均，一汤匙0.5-1％的硫酸铜溶液、30毫升的吐根糖浆）效果也很好。
3、导泻：如果吃下去的中毒食物超过2小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。
4、保胃：误食腐蚀性毒物，如强酸、强碱后，应及时服用稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶等，对胃黏膜具有保护作用。
5、洗胃：对神智清醒的患者，可令其反复喝进洗胃液，然后吐出。高锰酸钾溶液对胃形成刺激，可达到自动吐出的效果。常用洗胃液有：
（1）温开水或2-4％温盐水或温肥皂水，适于毒物不明的中毒。
（2）0.02-0.05％高锰酸钾溶液，除1605（对硫磷）中毒外，适用于一切中毒。
（3）浓茶或碘酊或0.2-0.5％活性碳溶液或0.5-4％鞣酸溶液或1-3％过氧化氢溶液等，适用生物碱中毒。
（4）1-3％小苏达溶液，适用于有机磷中毒（敌百虫中毒除外）。
（5）1.5％硫酸钠溶液，适用于钡盐中毒。
⑼ 代谢性碱中毒的治疗原则是什么
代谢性碱中毒的治疗原则：
1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病，消除病因。
2.纠正低血钾症或低氯血症，如补充KCl，NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-，不过肝功能障碍患者不宜使用，因NH4Cl需经肝代谢。
3.纠正碱中毒
轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效，盐水中Cl-含量高于血清中Cl-含量约1/3，故能纠正低氯性碱中毒。重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等。
计算需补给的酸量可采用下列公式：
需补给的酸量（mmol）=（测得的SB或CO2CP-正常的SB或CO2CP）×体重（kg）× 0.2
⑽ 什么是呼吸性碱中毒，有何治疗方法
(一)治疗
1.积极治疗其原发病，在治疗原发病的过程中能逐渐恢复。
2.对过度通气的病人可给吸入含5%co2的氧气。
3.对癔症及神经质病人或精神紧张易激动者，可用较大的纸袋，罩于鼻、口上，进行再呼吸，以增加动脉血pco2，可以推动呼吸中枢，导入正常呼吸。
4.胸、腹部手术后咳痰时，因怕痛不敢深吸气，致使呼气长于吸气，从而发生呼吸性碱中毒时，亦可采用纸袋再呼吸法，或采取暂时强迫闭气的方法(以手指捏鼻、闭口8～10s)可将呼吸导入正常。
5.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[ca++](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。
(二)预后
目前暂无相关资料