A. 气胸的最佳治疗方法
气胸一般可以分为三种类型,一种是闭合性气胸,一种是开放性气胸,还有一种是张力性气胸,闭合性气胸的话一般是由于肋骨发生骨折引起的,开放性气胸一般是由于一些锐器等穿透了胸部引起的,还有就是张力性气胸,由于支气管破裂等引起的,所以平时一定要注意安全。
气胸种类不同,治疗也是不一样的,如果说是闭合性气胸的话,气胸小量的话一般会自行吸收,如果大量的话一定要及时去医院治疗,穿刺抽气,开放性气胸的话首先要紧急的封闭伤口,用棉垫等无菌的东西盖住伤口,并及时送医院治疗,还有张力性气胸,应该立即排气,所以一定要及时的送医院,不要自己盲目的做以免发生意外。
如果发生气胸后一定要保持镇静,不要太过于慌张,有可能引起疾病加重,不要觉得休息会就好了,应该立即送正规医院进行检查,在医生的正确指导下进行治疗,因为如果气胸拖的时间越长,情况会越来越严重,最后呼吸都会特别的困难,所以一定要及时的送医院。
患者的特发性气胸是可以考虑进行手术治疗的,患者应该跟医生结合临床症状,确定治疗时间,配合治疗。此外,手术结束后要注意休息,不能忘了定时复查,防止感染或者出现不良反应。保持一个良好心态也是手术成功的必备条件。
患者所患的气胸是特发性气胸,应该说比一般的气胸要更加注意自己的行为。患者最先应该做的就是及时去当地的权威医院进行身体检查,拿到检查报告后再根据报告进行对症下药,要根据医生的指示做好治疗。
患者要多进行身体锻炼,增强免疫力,避免感冒,但是运动强度不宜过大。多与家人和朋友沟通交流,不要把自己与他人隔离开来。多吃一些新鲜的水果蔬菜,多呼吸新鲜空气,按时休息,早睡早起。
种病可以采用中医的治疗方法也可以采用西医的治疗方法,首先先介绍一些西医的治疗方法。先要保证患者卧床休息,尽量少的说话,多喘气,减少肺部的活动,这样有利于气体的吸收。
这种病严重的情况下或者是一些其他药物治疗和方法没有疗效的情况下可以采用手术的治疗方法,但是不是每个病人都适合玉手术的治疗方法,如月经期间,心肺功能不全等问题是不适合手术的。
同样这种病也可以采用中医的疗法,中医主要讲究的是调理性的治疗。可以用当归,白芍,五味子等药材熬水喝。这种方法有滋养肺部的效果,有化痰止咳的功效,这种方法可以长期的服用。
B. 气胸如何治疗
气胸少部分压缩(压缩20%以内)一下可以在家卧床休息,如像你伴有少许胸腔积液需要随时注意体温变化,防止感染。
气胸反复发作的建议手术治疗。因为复发的次数越多那么复发几率也越高。
C. 气胸的治疗
自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。1.一般治疗气胸患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。2.排气疗法适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。(1)胸膜腔穿刺抽气法。(2)胸腔闭式引流术。3.胸膜粘连术由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。4.肺或大疱破口闭合法在诊断为肺气肿大疱破裂而无其他的肺实质性病变时,可在不开胸的情况下经内镜使用激光或黏合剂使裂口闭合。5.外科手术治疗手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来由于胸腔外科的发展,主要是手术方式的改进及手术器械的完善,尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步,手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。外科手术可以消除肺的破口,又可以从根本上处理原发病灶,如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等,或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。6.支气管镜下封堵治疗在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
D. 怎么治疗气胸
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定提示张力性气胸可能,需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压。
(1)胸膜腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
3.胸膜粘连术
由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。英国胸科协会(BTS)指南认为化学性胸膜固定术仅适用于不适宜外科手术治疗的持续性漏气患者,不推荐作为首选治疗方法。
4.肺或大疱破口闭合法
在诊断为肺气肿大疱破裂而无其他的肺实质性病变时,可在不开胸的情况下经内镜使用激光或黏合剂使裂口闭合。
5.外科手术治疗
美国胸内科医师学会(ACCP)和BTS指南均建议引流失败或引流超过4天才考虑手术治疗。手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来由于胸腔外科的发展,主要是手术方式的改进及手术器械的完善,尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步,手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。外科手术可以消除肺的破口,又可以从根本上处理原发病灶,如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等,或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。有研究表明自发性气胸胸腔漏气超过4天或经过再次胸腔引流的病人行电视辅助胸腔镜手术(VATS)肺大疱切除钉扎加用机械性或化学性胸膜固定术安全有效。
6.支气管镜下封堵治疗
在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
E. 气胸如何根治
没有早期 晚期之分的,只有气胸重轻来分的,外科书上说的:什么是气胸是指无外伤或人为因素情况下脏层胸膜破裂气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 开放性(交通性)和张力性(高压性)类
病因:引起气胸的原因自发性气胸常继发于基础肺部病变以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最为常见其次是特发性气胸第是肺癌肺脓肿尘肺等有时胸膜上具有异位子宫内膜在月经期可以破裂而发生气胸(月经性气胸)航空潜水作业而无适当防护措施时从高压环境突然进入低压环境以及持续正压人工呼吸加压过高等均可发生气胸抬举重物等用力动作咳嗽喷嚏屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因
症状:气胸的临床表现患者常有持重物屏气剧烈运动等诱发因素但也有在睡眠中发生气胸者病人突感侧胸痛气急憋气可有咳嗽但痰少小量闭合性气胸先有气急但数小时后逐渐平稳X线也不定能显示肺压缩若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患病人常不能平卧如果侧卧则被迫使气胸患侧在上以减轻气急病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关当有胸膜粘连和肺功能减损时即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急
在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时气急胸闷等症状有时不易觉察要与原先症状仔细比较
.病史及症状:
可有或无用力增加胸腔肤腔压力等诱因多突然发病主要症状为呼吸困难患恻胸痛刺激性干咳张力性气胸者症状严重烦躁不安可出现紫绀多汗甚至休克
.查体发现:
少量或局限性气胸多无阳性体征典型者气管向健侧移位患侧胸廓饱满呼吸动度减弱扣诊呈过清音呼吸音减弱或消失左侧气胸并发纵隔气肿者有时心前区可听到与心跳致的吡啪音(Hamman征)
.辅助检查:
()X线胸部检查:为最可靠诊断方法可判断气胸程度肺被压缩情况有无纵隔气肿胸腔积液等并发症
()其他检查:()血气分析对肺压缩>%者可出现低氧血症()胸腔穿刺测压有助判断气胸的类型()胸腔镜检查:对慢性反复发作的气胸有助于弄清肺表面及胸膜病变情况()血液学检查:无并发症时无阳性发现
.鉴别诊断:
应与急性心肌梗塞胸膜下肺大泡支气管囊肿隔疝等鉴别
完整介绍>>检查:气胸应该做哪些检查X线检查是诊断气胸的重要方法可以显示肺脏萎缩的程度肺内病变情况以及有无胸膜粘连胸腔积液和纵隔移位等纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿气胸线以外透亮度增高无肺纹可见有时气胸线不够显现可嘱病人呼气肺脏体积缩小密度增高与外带积气透光带形成对比有利于发现气胸大量气胸时肺脏向肺门回缩外缘呈弧形或分叶状
并发症:气胸会引起哪些并发症本病最常见并发症是液气胸血气胸脓胸或支气管胸膜瘘不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸循环功能衰竭而死亡治疗:气胸的治疗方法治疗原则:在于根据气胸的不同类型适当进行排气以解除胸腔积气对呼吸循环所生成的障碍使肺尽早复张恢复功能同时也要治疗并发症和原发病
排气疗法:
根据症状体征X线所见以有胸内测压结果判断是何种类型气胸是否需要即刻排气治疗如需排气采用何种方法适宜
其他治疗:
要根据病人情况适当给氧并治疗原发病防治胸腔感染(头孢拉定头孢克罗)以及镇咳祛痰(氯化铵)镇痛(芬必得)休息支持疗法也应予以重视
F. 气胸怎么治
发病后一般就2种,排气或手术,一般30%左右的医生会叫你住院排气插管子,静养,几天后症状会慢慢消失,肺慢慢张开
如果一周以上没有好转,或是几个月内连续复发,建议你还是去拍CT看到底是什么原因的引起的
以我身边的例子,我老公是肺大泡引起的,排气8天都没好就直接手术了,因为这种自发性的气胸,肺部有大泡,复发的可能性很大很大
预防的话,这个病基本不会根治的,生活里你注意不要剧烈运动,不要提重物,好好休息,打吹欠喷嚏时注意姿势,不要躺着歪着想打就打,要让气顺
,好好休息不要熬夜,如果体型比较瘦,想办法养胖
打吹欠喷嚏时注意姿势,不要躺着歪着想打就打,要让气顺,不要长时间保持一个样子,另外站起要慢慢的不要一下一个大动作
还有心情要好。。。!~~
吃的话都是多吃猪肺汤,银耳之类的,梨啊
医院就不知道了..你去找找你们那里有没有专业的肺科或胸科医院,一般这个毛病对肺部毛病来说医生觉得是不严重的
G. 气胸的治疗方法
胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
根据病理结构气胸又分为以下类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;
2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理;
3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。
气胸的治疗方法有以下几种:
1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。
4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无、并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%。
“气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。
(一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
(二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1�胸痛 突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。2�呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。3�咳嗽 多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。4�休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。5�X线检查 可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“呼呼”的鼓音。
(三) 救护措施 死亡率较高。(1) 气胸发生后应立即安静休息,家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗,可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收,伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因,进行治疗。(2) 有严重的呼吸困难,明显紫绀、胸痛的病人,则不能拖延,必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气,然后持续闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,胸膜腔空气不能进入,萎陷的肺组织重新膨胀,恢复换气功能为止。(3) 紧急简易排气法:病情急重,无专用设备情况下,可利用平时注射用的针头,连接50~100毫升的注射器(消毒后使用),进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处,在叩诊为鼓音处进针较安全,针头刺入胸腔内,空气立即从针头处喷出,推动注射器针栓,排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气1000~2000毫升,然后再进行其他处理。
http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/qugan/qixiong.htm
H. 气胸治疗
肺是胸腔内一对称性的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙,称为胸膜腔,其中存在着极少量的液体。
当气体进入胸膜腔后,肺组织便会塌陷,这便是气胸。气体进入胸膜腔的途径有两种,一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因,致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。
气胸会危及性命。最基本的治疗方法是胸导管的置入将胸膜腔的气体抽出,让肺组织复张还原。胸腔导管一般需放置2至5天时间。
在青少看群体里,肺大泡破裂是气胸的常见病因。它一般在肺叶的顶部,肺组织病变而导致肺叶壁变薄弱而易于穿破。
将肺大泡切除可起到预防气胸发生的作用。手术一般在胸腔镜下进行。胸腔镜手术创口很小,手术柄前端带有摄像头,可将手术进行的实时影视通过显示器播放出来。
缝合器将肺大泡所在的肺组织切除并缝合断口。大部分病人对手术的反应良好。术后一般需要住院治疗1至3天,以利病情的恢复。胸导管在术后一般还会留置1到2天以便将剩余的气体排出。
I. 气胸疗法 请介绍一下白求恩的气胸疗法
医大的老师是这么给我们讲的:白求恩那个年代,没有有效的抗结核药物,比较有效的办法是人为地切开胸腔,造成气胸,大气压使一侧的肺回缩,体积缩小,这侧肺内的结核球内的脓液和物质就会有利于排除并愈合,等到愈合的差不多了再把气体抽出来,把胸腔合上
现在由于抗结核药物十分有效,这种原始和危险的做法已经退出历史舞台了,但是在白求恩爷爷那个年代,抗结核药物不是这么先进,还有战争造成的药物紧缺,这种方法是作为应急用的
希望可以帮到你,白求恩精神永存!
J. 气胸怎样治疗
应该给予胸腔穿刺抽气,如果没有不适,1天后拍片复查,如果没有改善,建议放置引流管或者手术