1. 请问:胆管堵塞可能的病因和有效的疗法
有没有皮肤、巩膜发黄?小便颜色加深呈浓茶水样?大便颜色变浅呈白陶土样? 皮肤瘙痒? 肿瘤引起的胆管梗阻一般表现为“无痛性的黄疸”,在体重明显下降前出现较重的黄染 一般发现既是晚期 鉴于老人年龄较大,基本已无手术治疗机会 若黄疸较重,而身体条件尚可 可考虑十二指肠镜放置胆道支架引流胆汁、退黄治疗 或行...B超引导下经皮肝穿次置管引流胆汁(外引流,对身体影响比放置支架大) 都可以延长生命、改善生活质量,但均为姑息性治疗,无法解决肿瘤问题 但两种治疗花费都不少 最后可能人财两空 胆道堵塞的另一个常见原因为“胆总管结石” 主要症状为腹痛、发热、黄疸 高龄患者治疗选择十二指肠镜取石 先和医生沟通,确定老人是否真得了肿瘤 如果确诊困难,可以做个肝胆磁共振+MRCP检查 事情已经发生,就要勇敢的面对
2. 胆管塞怎么办
胆管塞的原因很多,一般在胆道阻塞后,最常见的症状就是阻塞性黄疸,胆道阻塞的原因有良性(占大多数)如胆管结石或胆囊结石,慢性胰脏炎等,另一个是恶性的病因,如胆管癌,胰脏头部癌等,不管什么原因引起的胆道阻塞,最常用的治疗方法就是手术治疗,所属费用一般并不是很贵,确定是否手术治疗的,费用并不是决定因素,关键是引起梗阻的病因是否能够去除,手术治疗是否危险,也是根据病情来决定的,大多数是没有大的危险的,祝您早曰康复!
3. 如何治疗胆管堵塞
根据你的描述我们初步了解胆管堵塞病的治疗的确比较棘手,西医治疗虽然能缓解症状,但是还不能彻底根治,而且长期服用,副作用大,伤肝、伤胃、伤肾,对远期治疗效果不理想,如果方便的话,你可以采用中医中药辩证治疗,由内向外全面系统调理,这样就能标本兼治,而且针对您的身体个性化可以随症加减用药,才能有效果,如果需要进一步帮助可以将您以前的检查及化验、治疗等辅助资料传真给我们专家,我们会定期安排专家病历讨论分析,然后给您一个满意治疗方案,来信务必详细,最好留下您的联系方式,便于我们定期回访,即时了解您的病情 根据你的描述我们初步了解胆管堵塞病的治疗的确比较棘手,西医治疗虽然能缓解症状,但是还不能彻底根治,而且长期服用,副作用大,伤肝、伤胃、伤肾,对远期治疗效果不理想,如果方便的话,你可以采用中医中药辩证治疗,由内向外全面系统调理,这样就能标本兼治,而且针对您的身体个性化可以随症加减用药,才能有效果,如果需要进一步帮助可以将您以前的检查及化验、治疗等辅助资料传真给我们专家,我们会定期安排专家病历讨论分析,然后给您一个满意治疗方案,来信务必详细,最好留下您的联系方式,便于我们定期回访,即时了解您的病情
4. 胆管堵塞的治疗 十万火急!!!!
胆总管
堵塞会引起
急性胆囊炎
,唯一的办法就是手术治疗
5. 肝区胆管堵塞的最佳治疗方法
您的描述来看,存在黄疸应该是可以确定的,但,是不是肝区胆管堵塞引起的,您能确定吗?不知您是怎么知道是肝区的胆管阻塞?是肝区的哪部分胆管阻塞呢?
黄疸原因有很多的,想了解一下的话,您可以在网上搜搜看,我就不多讲了,下面只是针对您所说的情况分析讨论一下。
您有做过哪些检查?总胆红素有多高?间接为主还是直接为主?肝酶高吗?有查过乙肝三系、肝炎全套、肝胆彩超、上腹部CT、MRI吗?
最常见的胆道结石一般在引起黄疸时大多会有腹痛,很多还伴有发热,大多是因为结石阻塞胆管,左右肝管汇合处至胆总管开口处的阻塞都会引起黄疸,大多是在胆总管下段,另外如果胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆囊炎症重水肿严重等压迫胆总管也会引起黄疸,还有现在很少见的胆道蛔虫症(现在这个真的很难见到了)。石头是逐渐形成的,但这种梗阻发生都是很急的。这是需要手术处理的,比如ERCP、腹腔镜联合胆道镜、直接开腹手术等,跟您所描述的表现不符,您就不用考虑了。如果是胆道其他部位的结石,只要没有进入上述部位,即使发生梗阻也大多只是引起发热、腹痛、肝酶异常等,黄疸一般不高或只是轻度偏高,除非是非常严重的感染如严重的肝脓肿、败血症等导致肝细胞严重受损、血管内溶血等发生时才有的。
如果的确是存在胆管阻塞,胆红素升高多以直接胆红素为主,当然如果病程较长较重,则黄疸的持续升高本身就会导致肝细胞的损伤,所以间接胆红素也会升高。
有部分患者虽然没发生结石梗阻,但是由于长期反复的炎症,导致胆总管开口狭窄也会引起阻塞性黄疸,请注意这几个词:结石、长期、反复、炎症、开口狭窄,跟您的也不符啦
阻塞性黄疸中无痛性黄疸需要警惕,很有可能是胆管癌(主要是胆总管下段至左右肝管汇合处)、胰头癌、十二指肠乳头癌等,其他如体积较大的、靠近肝门部的原发性肝癌(包括肝细胞性、胆管细胞性、混合肝癌)、转移性肝癌、其他邻近胆总管脏器的肿瘤侵犯压迫胆管。治疗方面,若还有机会则尽可能手术切除病灶,但由于这个部位的特殊性,往往发现时已经没有根治性手术机会了,那么要做的首要是解除梗阻、保证胆汁引流通畅,常用的办法有ERCP置胆道支架、PTCD置胆道支架或外引流、姑息性手术置支架或胆肠吻合等。
那其实还有很大一部分黄疸不是由于胆管阻塞引起的,那么治疗方法也是完全不一样的。
希望能有您更多更详细的病情资料。
对于前边三位的回答,本人不敢苟同:
第一位显然不是医生,胆道镜可用于胆道检查和取石,但是只能在开腹手术或腹腔镜手术时辅助应用或是胆道术后置有胆道引流管的情况。
第二位应该是位医务人员,但是太武断,还不能确定是不是结石就说要手术取石了,况且就算是胆管结石,有部分患者并不需要开刀,做ERCP取石就成了。
第三位说什么早中期、后期的,摆着一副很专业的样子,但实际上绝对是道听途说、自以为是。治疗方法的选择不光要根据病症的发展程度,更重要的是要根据不同的病因,比如胆管癌,就算再早期,那也是饮食调理能管用的吗?还看堵塞的程度和堵塞物有无成型,等胆管癌成型到造成完全堵塞时,还有机会手术吗?更别说什么微创了!
稍微回复几句某位神经受到刺激的同志:
1.您说的彩超和B超的关系区别我也认同,但是现在除了某些特殊需要或是一些基层小医院、贫困落后地区的医院会因为控制成本而购置黑白B超机外,还有哪家医院会在门诊摆一台黑白B超机呢?反正我们这座城市是很难找到了,就是乡镇卫生院没配彩超机的也几乎找不到了,做一次彩超的价钱没比黑白的高多少,对肝脏重要血管血流的显示更加直观,患者的认同性高,有何不好?CT、MRI更是有很多超声所不能达到的用处,超声可用于筛选,如果有不能明确的地方,就很有可能需要CT、MRI等进一步检查明确之,不是一步到位,循序渐进而已。开一个彩超就是大处方了?您还真会扣大帽子,幸好现在不是文革了,要不我还不被拉去游街啊,呵呵,好怕怕啊。对了,您去过临床吗?坐办公室研究空对空导弹的吧?
2.对于如何治疗问题,我在前面明确写着:希望能有患者更多更详细的病情资料,确定病情再治疗,治病不是修电视机、可以随意拆了装装了拆、大不了把几个零部件逐一替换试试,面对活生生的人,我需要慎重!看病有时跟破案一样,需要抽丝剥茧、层层深入,根据实际情况再定方案。希望提问者能尽快提供更详细的资料。
3.患者不是专业人士,对很多专业性的东西并不是很了解的,除了自身感受的症状外,转述医生检查结果、诊治情况等,很有可能会表述不准确、不全面,谦虚谨慎地多问问不会害死人。
4.对于无痛性黄疸,您认为首要诊断是结石吗?您的“客氏外科学”上也是这样认为的吗?博览群书上真的是不能跟您相提并论啊,本人同绝大部分外科医生一样只研究过《克氏外科学》,对于“客氏”的确闻所未闻,自认孤陋寡闻啊。
您自个儿说说,哪一点像让人觉得您是临床医生呢?
提问的阿哥,您就不能再多说几句吗
6. 胆管阻塞怎么治疗
胆管堵塞首先要明确病因,有结石、肿瘤等多种原因导致,多需要手术治疗。
7. 胆道梗阻怎么治疗
看你梗阻的情况了,条件允许的话,一般手术治疗。
8. 胆管堵塞,如何治疗
因为我母亲一直肝胆结石患者,也是这病情住院一个多月,10天前才出院,对这方面我关注的比较多,综合医生给我母亲的建议,我给你点意见:
1)建议采用中医治疗,问问医生看能不能用熊胆粉,这是消石化石的中药,比较贵!
2)如实在需手术,试试联系医院有否激光碎石,那对病人的风险很小。
3)还有一种可采取微镜手术。
对于肝胆结石等肝胆外科这块的治疗,全国最权威的医院是上海市肝胆专科医院,还有湖南省人民医院也不错!
这两家医院网上可以直接搜索!
9. 胆总管堵塞应该怎么治疗最好
2年了 你确定只是胆总管堵塞么 你确定没有其他疾病么 比如肝脏占位或者胰腺占位等疾病 你属于典型的渐进性皮肤黄染 瘙痒 属于胆总管梗阻 或者胆总管炎性表现 建议检查肝胆胰彩超然后根据彩超结果进一步检查肝脏或者胰腺 然后再确定是那种手术 当然了 单纯胆总管梗阻自然最好 单纯性梗阻一般多为结石梗阻和炎性梗阻 但结石梗阻会有明显的疼痛表现 只有炎性梗阻的疼痛并不是很明显 所以鉴于有其他疾病也有类似表现 建议你到大型医院做一个肝胆胰彩超 进一步确诊
10. 胆管堵塞怎么办
医生说手术是很负责任的,继续下去病情会很快恶化,手术只是小手术,效果明确,全面考虑,手术是首选治疗方案,建议保守治疗的医生不是好医生。别拖了,快去找钱做手术吧,不然以后免不了一刀,并发症一多,花钱更多。