① 腔梗的治疗方法
腔梗又称腔隙性脑梗塞，是缺血性脑血管病中的一种类型，腔隙性脑梗塞传统上认为治疗和动脉粥样硬化性脑梗塞相同。基本治疗方法首先要抗血小板治疗，其次要控制脑血管病危险因素，比如糖尿病、高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症，把这些危险因素控制好，可以减少对血管的不良影响。同时要积极做好二级预防，二级预防不仅包括基础病治疗，还包括健康生活方式的改进，比如戒烟、限酒，进行适当运动。
现在对腔隙性脑梗塞又有一些新的认识，因为部分腔隙性脑梗塞，不仅仅是颅内小灶病变，可能会涉及到大血管分支血管造成的小腔梗。如果是这样的情况，要针对责任血管治疗，寻找大血管有没有狭窄。在临床上会经常做血管检查，比如TCD、颈部超声、MRA，如果发现大血管的问题，要针对大血管进行治疗。
② 腔梗怎么治疗最好
腔隙性脑梗塞，包括腔隙性脑栓塞和腔隙性脑血栓，其中腔隙性脑栓塞最常见的原因是由于栓子阻塞了脑血管，使脑深部的微小动脉发生闭塞，造成血流中断，引起脑组织缺血性软化病变，而出现相应的神经症状，这种病可发生于任何年龄。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑栓塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。治疗脑栓塞的临床用药改善脑栓塞后遗症症状、降低高复发率的有效方法，应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗，对脑栓塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成；改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑栓塞语言不利，肢体障碍等症状，并且有效防止病症复发进展。（1）活血化瘀治疗：是临床应用广泛的中医疗法，活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成，血栓形成的作用，能够增加脑血流量，有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收，改善临床症状。不适用于急性期治疗，以治本为主。（2）芳香开窍治疗：以开通见长，能够疏通经络、理气活血，临床治疗脑栓塞导致的头痛，肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药（如麝香）能透过血脑屏障直达病灶，起效迅速，疗效确切。（3）活血化瘀、芳香开窍双重治疗：该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法，应用此法的中成药物能够对脑栓塞总体病因血液病变及血管病变同时起效，利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用，达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。具有抑制血小板聚集，高效抗凝，降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物，使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓的作用；并且能加速血氧自由基的清除，对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除，防止动脉粥样硬化形成，为脑组织创造一个良好的内环境；同时能够增加动脉血流量，提高脑组织的耐缺氧能力，保护血管壁内皮细胞，使其不易受损，预防血栓形成；恢复脑神经系统，使其控制的运动、语言等神经系统体征得以改善，达到对脑栓塞诱因全面治疗的目的2、西药治疗西药治疗脑栓塞靶点单一，并且多数西药，包括阿司匹林都有不同程度的耐药性，而绝大多数西药的副作用明显，对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以在脑栓塞急性发作期多以西药治疗为主，但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。（1）抗血小板聚集类：优点是能抑制血小板聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑栓塞的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑栓塞发生率下降24%，是目前脑梗死防治中的最基本用药之一；缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性，长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品：阿司匹林、氯吡格雷（2）钙离子拮抗剂：优点是成分较纯，疗效比较好，起效比较快；缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能，会导致症状加重。长期应用对脑栓塞需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。代表产品：尼莫地平3、中西药结合治疗药物治疗脑栓塞最好的方法，应该包括中药跟西药的合理并用。西药起效快，药效强劲，但副作用大，抗药性大，这对于脑栓塞多为中老年患者来讲，西药对肝肾的损伤应从剂量上、服用时间上降低到一个合理程度；中药起效慢，但大复方道地取材的双效类现代中药具有长效性强，耐药性强，安全无毒的优点，非常适合中老年脑栓塞患者长期服用。对于脑栓塞恢复期患者来讲，如以活血化瘀芳香开窍双效类中药为主，辅以有治疗针对性的一至两种西药，则能够达到针对总体病因，增效减毒，标本兼治的治疗目的，能够安全、长效、有针对性的改善脑栓塞症状的同时降低其高复发率
③ 脑腔梗最佳治疗方法
脑腔梗最佳治疗方法：
1、脑梗塞患者的护理常识，不宜做跑步、登山等激烈运动。脑梗塞患者可以参加体育活动，但是只宜散步、做柔软体操、打太极拳等不激烈的运动，不仅能够增强血管的舒缩能力，缓解全身中小动脉的紧张，利于降压，而且运动也不强烈。
2、脑梗塞患者在早晨醒来不要急于起床，而是先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力，直到能够适应起床时的体位变化，然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，就可以下床活动，这主要是为了避免血压的起伏过大。
3、饮食调节，多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物，宜多样摄取，才能充分的获得各种营养素。
4、不要碰过凉过热的水。过热、过凉都会刺激皮肤，引起周围血管的舒缩，那么就会影响血压的起伏，有可能诱发脑梗塞发作。
5、脑梗塞患者康复训练，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，不宜做剧烈运动，跑步、登山均不可取，可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。但应根据个人的身体情况选择，不可过量以不过度疲劳为度。适当的体育锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治脑梗塞(脑梗塞、脑栓塞)的积极措施。
④ 腔梗，如何进行后续治疗！
腔梗的治疗方法，主要是如下：
1、一定要好好的控制血压，低盐、低脂、饮食，适当地锻炼。
2、患者要服用一些控制高血压的药物的。
3、还要给患者服用一些抗血小板聚集的药物，服用一些他汀类的药物，这类药物可以抑制血栓形成，对预防腔梗的再次发作是有很大的帮助的。
4、腔梗可能出现一些轻偏瘫、肢体的麻木等，可以给予一些营养神经，保护脑细胞的治疗，同时给予一些正规的康复训练。
腔隙性脑梗死一般指的是脑梗死病灶特别的小，直径通常小于两个公分以内的。腔隙性脑梗死的患者，一般是因为长期的高血压，导致的长期高血压，会导致小动脉出现病变，从而导致支配区出现缺血、缺氧坏死，在影像学上就表现为腔隙性脑梗死了。
⑤ 腔梗怎么治
腔梗是特殊类型的脑梗塞，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。可以无症状，也可以出现了明显的头晕、头痛、肢体麻木等症状。
治疗需使用些药物如血栓心脉宁胶囊，阿司匹林肠溶片等治疗，如果比较严重，需适当用些血栓通注射液治疗。
⑥ 腔梗怎么治疗
腔隙性梗死，简称”腔梗”，是指颅内直径0.1－0.2毫米小动脉硬化、闭塞造成的脑组织缺血性微梗死，缺血、梗死的脑组织液化后被吞噬细胞清除，形成小的腔隙。腔隙多发生在50岁以上的中老年人，由于梗死面积较小，临床症状较轻，如一侧面部和上下肢的麻木或无力、言语不清、行动笨拙、头晕、呛咳等，部分患者可无不适症状，仅在影像检查时发现异常。
中老年以上人群坚持监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的，坚持服药将血压控制在正常水平；糖尿病患者要做系统治疗；高血脂、肥胖的患者要减少脂肪和热量的摄入，减轻体重，必要时服用降脂药物。同时，戒酒戒烟，有规律的生活，尽可能去除紧张因素，心情愉快，适量运动，这才是预防“腔梗”逐步增多的最好办法。
⑦ 轻微腔梗的治疗方法
轻微腔梗一般指腔隙性脑梗死。梗死灶直径一般小于1.5-2厘米。焦点只能在大脑计算机断层扫描或大脑磁共振成像上找到。临床症状会导致偏瘫、肢体麻木等症状。在治疗方面，这种腔梗通常是由长期高血压引起的小动脉闭塞引起的，因此必须要控制好血压以防升高。
平时注意以低盐低脂的饮食为主，适当锻炼控制体重、血糖和血脂，并戒烟戒酒。同时在医生的指导下配合服用抗血小板药物，还有调节血脂和稳定动脉粥样硬化斑块的药物治疗。对于神经功能缺损，应定期进行康复训练，促进神经功能的恢复。
⑧ 腔梗如何治疗
治疗
目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键：没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用：其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺（脉栓通）等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复：应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛，改善脑血液循环，降低腔隙性梗死复发率：活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益：控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。
1.病因治疗
有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全，重点在于预防再发脑梗死，积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。尤其高血压是本病的直接原因，虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变，但使血压逐渐降到正常水平，对本病的预防有重要意义，因持续的高血压将加重血管病变，促进动脉硬化和血管闭塞。
（1）对于血压的调控 ①降压应缓慢进行 由于高血压病老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。一般第一个24小时使平均血压降低10%～20%为宜。急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。②降压要个体化 一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。由于每个高血压病患者的基础血压水平不同，他们的合并症亦有不同，需依据具体情况选用药物和控制降压程度。应注意参考患者平时血压水平及原有药物反应情况选择药物。③维持降压效果的平稳 尽量避免血压波动，最好使血压在24小时内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。④注意靶器官的保护 在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。
（2）颈内动脉狭窄 颈内动脉狭窄是腔隙性脑梗死的主要发病原因之一，可能是血栓、斑块脱落造成的。对于颈内动脉狭窄可用介入治疗，目前采用颈内动脉扩张加支架的疗法，以其创伤小、疗效好而逐步替代传统疗法。关于颈内动脉狭窄的支架放置的适应证比较广，有时完全依术者的习惯而定。禁忌证：脉管炎的急性期。其治疗方法是：首先用气囊导管将狭窄段的血管进行扩张，然后将支架支撑于狭窄段。患者在清醒的情况下进行治疗，使狭窄血管通畅。
（3）其他病因治疗 ①有糖尿病患者应控制血糖水平，注意保护重要脏器。②冠心病患者应及时治疗，改善心脏血液供应。③颈椎病患者可根据病情选择牵引、手术等。
2.血管扩张药
能改善局部缺血，防止梗死的发展，应注意血压。常用药物有：吸入体积分数为5%的二氧化碳和氧的混合气体：烟酸或盐酸罂粟碱加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注，约1周为1疗程。其他尚有曲克芦丁（维脑路通）、已酮可可碱、倍他司汀（培他定）等。
3.钙通道阻滞药
能减轻钙超载状态，防止细胞死亡，减轻脑血管平滑肌的痉挛，改善脑微循环，增加脑血流供应。常用的药物有：尼莫地平，尼莫地平（尼莫通）：桂利嗪（脑益嗪）。可选用静脉点滴。但是应注意血压变化。低血压、颅内压增高者慎用。
4.脑代谢赋活剂
广泛应用于急性脑血管病患者。常用的有：胞磷胆碱（胞二磷胆碱）、三磷腺苷（三磷酸腺苷）、辅酶A、细胞色素C（细胞色素丙）、吡拉西坦（脑复康）等。
5.抗血小板聚集剂
如有血液黏度增加或血小板聚集性增加，可给予适当处理。如抗血小板聚集剂肠溶阿司匹林；噻氯匹定（噻氯吡啶）。其他药物尚有华法林（华法令）、醋硝香豆素（新抗凝片）等。
6.抗凝治疗
可选用肝素钙，皮下注射。抗凝剂对早期的脑梗死具有一定的治疗作用，应用时应排除脑出血，并注意对患者血凝状态进行监测。但是有学者认为抗凝疗法对于本病不宜使用，有产生出血性并发症的危险，因腔隙性脑梗死和高血压性脑出血均产生一种小动脉病变。Giroud等为了阐明能影响治疗方案的缺血性脑血管病的血液凝固方面的情况，做了皮质动脉血栓形成和腔隙性脑梗死发病24小时内止血参数的前期研究，结果表明：皮质梗死组较腔隙性脑梗死组有显着的纤维蛋白原升高和Willebrand因子升高，说明了两组间的血液凝固方面的不同和腔隙性脑梗死不宜抗凝治疗。
7.高压氧治疗
高压氧作用下，血氧含量增加，血氧分压增高，血氧的弥散力增强。脑组织氧分压比常压下吸空气时能增高7倍之多。能迅速有效地改善脑组织的缺氧状态，促进神经细胞功能恢复。对面积小的脑梗死有较好的治疗效果。尤其对梗死组织周边的缺血性半暗带，有常压下氧无法达到的治疗作用，使严重缺氧的脑细胞重新恢复功能。在排除了出血的可能后可以应用。
8.血液稀释疗法
血液稀释治疗能迅速增加局部脑血流量，促进缺血区功能恢复，改善血液流变性，降低外周血管阻力，血液稀释可减少血小板聚集，减少纤维蛋白原及激活的凝血因子，同时减少红细胞聚集，减少血栓形成，同时能改善微循环。临床上血液稀释可以分为高容积（用扩容剂）及等容积（放血及补液）。过去常用的右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）静滴属高容稀释，可增加脑血流量，缺点是可增加颅内压及心输出量，有颅内压增高者及心功能不全者禁用，有条件的医院可用颅内压及肺动脉楔压监护输液的速度和量。可选用等容稀释疗法，即用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）（分子量2万～4万）以普通速度每天静滴1000ml及其他液体1000ml，持续7～14天，同时静脉每天放血300ml直到Hct达30%～32%。
9.对症治疗
由于腔隙性脑梗死的部位不同，症状复杂，对于有些症状，尤其是精神症状应及时治疗，使患者心情舒畅，有利于患者康复。有癫痫发作的患者及时应用镇静药。烦躁患者也可给予合适的镇静药。昏迷患者注意呼吸道、口腔、泌尿道的护理等。
10.康复治疗
很重要，宜早期开始，病情稳定后，积极进行康复知识和一般训练方法的教育，鼓励患者树立恢复生活自理的信心，配合医疗和康复工作，争取早日恢复，同时辅以针灸、按摩、理疗等，以减轻病残率提高生存质量。康复训练时，不仅要进行肢体等功能的正规训练，而且也要进行日常生活训练，如进食、洗脸、梳头、穿衣和刷牙等。
⑨ 请问腔梗怎么治疗
腔隙性梗死，简称”腔梗”，是指颅内直径0.1－0.2毫米小动脉硬化、闭塞造成的脑组织缺血性微梗死，缺血、梗死的脑组织液化后被吞噬细胞清除，形成小的腔隙。腔隙多发生在50岁以上的中老年人，由于梗死面积较小，临床症状较轻，如一侧面部和上下肢的麻木或无力、言语不清、行动笨拙、头晕、呛咳等，部分患者可无不适症状，仅在影像检查时发现异常。
一般说腔梗患者预后良好，但必须注意复发。反复发作，就可能导致比较严重的后果，如血管性痴呆、假性延髓麻痹、类帕金森综合症、尿便失禁等。
高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、高血黏度、吸烟等都被认为是腔梗的危险因素。
定期“通血管”防病有害
一般来说，如果症状明显，可适当应用扩血管药物，以增加脑组织血液供应，促进神经功能的恢复；如果没有症状，只是作头颅CT偶然发现有陈旧的病灶，就无需特殊治疗，更不需要住院。
病人中误传的每半年输一次丹参，是错误的做法。因为任何药物都有半衰期，静脉输丹参数十小时后就被机体排泄掉。活血化瘀也好，扩张血管也罢，都不能去除引起中风的其他因素，如动脉硬化本身的内膜斑块，血液成分的改变和血压随时的变化等等。何况有时静脉输液还会引起心脏衰竭、输液反应等各种意外。
中老年以上人群坚持监测血压、血脂和血糖是很重要的。发现高血压的，坚持服药将血压控制在正常水平；糖尿病患者要做系统治疗；高血脂、肥胖的患者要减少脂肪和热量的摄入，减轻体重，必要时服用降脂药物。同时，戒酒戒烟，有规律的生活，尽可能去除紧张因素，心情愉快，适量运动，这才是预防“腔梗”逐步增多的最好办法。