Ⅰ 怎样治疗心理创伤
首先我不知道你所说的"心理创伤"是在你什么年龄时,在什么环境下,在和什么样的人接触时所发生的.也不太清楚你所受的"创伤"到底有多厉害的程度.但是我想告诉你的是,所谓的"心理创伤"以及心理方面的疾病都是自己造成的,说明白点就是自己找的,都是自己的心理形态在做祟.就好像是人们明明知道世间没有鬼但却在特定的环境里谁都会不同程度的害怕.当然性格在心理疾病方面也占了很大一块,一般得心理疾病的人性格上肯定会有一点缺陷.心理方面的病有时很好治,但有时又很难治,这完全取决于自己.
我留意了一下,你在最后说了这样一句话"如何洗掉以前的耻辱",说明你当时是受了一定程度上的耻辱,并且一直引以为恨,耿耿于怀.正所谓心病还要心药治.我建议你找个好点的心理医生作系统的治疗,而不是找一些医院和门诊什么的.并且你要从心理上配合医生,要报以积极向上的人生态度,态度决定一切,这是句真理.最好是开始交个朋友.最后我祝你早日脱离困顿.找到生活的真谛!
心理创伤的治疗方法有:眼动脱敏再处理(EMDR)技术、整合的心理剧疗法、辩证行为治疗(DBT)、正念训练技术(MT)。
我想说的是,这些方法没有受过专门的心理治疗训练的话是无法实施的。如果创伤影响到了社会功能,条件允许的话,寻求心理咨询师的帮助吧。
Ⅲ 牛发生创伤怎样治疗
新鲜的创伤伤口肿胀、裂开、出血、疼痛。创伤有刺伤、裂伤、擦伤、切伤、挫伤、咬伤等多种,因而创口深浅不同。创伤感染后,其组织化脓,坏死,溃烂。
治疗方法
(1)对于新鲜创伤,可采取纱布压迫、结扎,用止血钳等止血。外用止血粉撒在创伤口,也可在必要的情况下,用安络血、氯化钙或维生素K3进行全身止血。
除去伤口上的覆盖物,除去伤口内的异物,用生理盐水、高锰酸钾溶液或新洁尔灭溶液反复冲洗伤口,再撒上磺胺粉,最后进行缝合、包扎。并要肌肉注射5000~10000单位破伤风类毒素和抗生素。
(2)对于感染化脓的创伤,要排出脓汁,把坏死的组织刮掉或者切除掉,再用高锰酸钾溶液或双氧水冲洗创腔,并要用酒精棉球揩干。然后用消过毒的纱布条埋进创腔内引流,接着撒上磺胺消炎粉,最后用消毒的纱布覆盖在创口上,用绷带或者胶布包扎固定。用10%普鲁卡因溶液加进青霉素40万单位,在创口周围进行封闭注射,每天一次。
对于肉芽创,要先用生理盐水或者0.1%雷夫奴尔清洗创面,再用甘油红汞、水杨酸氧化锌软膏、3%龙胆紫或水杨酸磺胺软膏等药剂,涂在创面。肉芽组织赘生时,要用硫酸铜腐蚀。
(3)有淤血肿痛的创伤,可用当归38克,桃仁20克,苏木20克,红花21克,丝瓜络32克,赤芍39克,酒大黄37克,川芎21克,枳壳20克,共研细末,开水冲调,一次灌服。
Ⅳ 常见创伤的处理方法有哪些
(1)割伤:浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊与酒精消毒、止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般多能较好痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,宜速到医院进行清创术,视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,以利伤口愈合。
(2)刺伤:宜先将伤口消毒干净,用仔细灭菌过的针及镊子,将异物取出、消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染。对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液比较好。指甲的刺伤不易处理,可先将近指甲剪成V字型口,将刺拔出,或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,宜到医院注射破伤风抗毒素。
(3)挫伤:钝器打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,宜到医院观察诊断。
(4)扭伤:常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部,颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、按摩,须观察1周后视情况而定。扭伤常用的治疗方法有局部封闭(0.25%~0.5%普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。
Ⅳ 腹部创伤的治疗方法有哪些
腹部创伤应该如何治疗?
(一)急救与后送
腹部创伤伤员的急救与其它脏器伤的急救一样,应先注意检查有无立即威胁生命的情况存在,并应迅速予以处理,首先要注意检查有无呼吸道阻塞和呼吸道机能障碍,清除呼吸道分泌物和异物,维持呼吸道通畅,如有开放性气胸,明显的外出血等立即威胁生命的情况时,应迅速予以处理,四肢如有骨折,在搬动前应初步固定,休克发生前应积极预防休克,如冬保暖,夏防暑,保持伤员安静,止痛(未明确诊断前,禁用吗啡等止痛剂)和补充液体,当休克发生后,必须快速输血,输液,以尽快恢复血容量,使血压回升,输入的静脉最好先用上肢,因为在腹部伤中,可能有下腔静脉系统的血管损伤,用下肢输血有增加内出血的可能。
当发现腹部有伤口时,应立即予以包扎,对有内脏脱出者,一般不可随便回纳以免污染腹腔,可用急救包或大块敷料严加遮盖,然后用军用碗(或用宽皮带作为保护圈)盖住脱出之内脏,防止受压,外面再加以包扎,如果脱出的肠管有绞窄可能,可将伤口扩大,将内脏送回腹腔,因此时的主要矛盾是肠坏死而不是感染。
脱出的内脏如有破裂,为防止内容物流出,可在肠破口处用钳子暂时钳闭,将钳子一并包扎在敷料内,随伤员后,如果腹壁大块缺损,脱出脏器较多,在急救时应将内脏送回腹腔,以免因暴露而加重休克。
在急救处理同时,应用抗菌素如破伤风抗毒素等疑有内脏伤者,一律禁食,必要时可放置胃肠减压管抽吸胃内容物,有尿潴留的伤员应导尿作检查,并留置导尿管,观察每小时尿量。
急救处理后,在严密的观察下,尽快后送,后送途中,要用衣物垫于膝后,使髋膝呈半屈状以减轻腹壁张力,减轻伤员痛苦。
(二)早期处理
1.检伤分类和术前处理应同时进行,检伤分类的目的是判断有无内脏伤,使有适应证的伤员尽早手术,内出血在和内脏内容物刺激都可出现休克,这类伤员应紧急剖腹手术,但手术必然会加重休克,因此必须先输血或血浆代用品,将血压提升到90毫米汞柱以上,方行手术,如经过抢救,血压仍升高不到90毫米汞柱,表示有持续内出血,而且出血速度很快,应在加强抗休克的同时进行剖腹止血处理内脏伤,只有止住了血,才能控制休克。
2.手术前准备:手术前准备主要是抗休克,其措施为:
(1)保持呼吸道通畅,吸氧;
(2)立即用粗针头作静脉穿刺或静脉切开,建立一条通畅的输液通路,并抽血行血型鉴定,交叉配血;
(3)立即静脉快速滴注平衡盐溶液或右旋糖酐500~1000毫升,随即输血,在多数病人血压能够回升;
(4)安放留置导尿,记录每小时尿量;
(5)放置胃管,接吸引器进行胃肠减压;
(6)术前使用有效的抗菌素,开放性腹部外伤者,应注射破伤风抗毒素。
3.手术治疗
一般腹壁损伤的治疗,可按其它部位软组织损伤处理原则进行治疗,腹腔内脏损伤常需要进行手术治疗——剖腹探查术,剖腹探查的适应证如下:(1)有明显的腹腔内脏损伤的征象者;(2)休克经治疗,血压仍不升,或上升后又下降,未能查出腹部外出血征象者;(3)观察中的伤员出现上述情况者;(4)战时,前一级医疗单位虽已行剖腹探查,但伤员又出现上述征象者。
麻醉选择:腹腔内出血的伤员,以气管内插管行全身麻醉较为安全,一般损伤可行连续硬膜外阻滞麻醉。
手术切口:一般剖腹探查多采用正中或正中旁切口,操作简单,出血少便于探查,开关腹快,又可根据情况延长切口。
探查步骤:剖腹探查手术要求动作迅速,准确,轻柔,既有重点,又要按一定次序进行以免遗漏,特别要注意探查胃后壁,贲门附近,胰腺,十二指肠和升,降结肠后壁及外侧壁,结肠肝,脾曲部位,肠系膜连接处的肠壁等损伤,开腹后,可根据腹腔内容物判断哪一类内脏损伤,切开腹膜时,有大量血液自腹腔溢出,表示有实质性脏器或大血管破裂;有气体或消化道内容物溢出,表示胃肠道破裂;有胆汁样液体时,表示有胆道系统或十二指肠破裂;有粪样液体或粪臭时,表示有回肠下端或结肠损伤;有尿液或闻到尿味时,表示有输尿管或膀胱损伤,内脏损伤的处理是按“先止血,后修补”的原则,腹腔内的大量血液,应迅速吸出,并用手捧出血块,然后逐一检查实质脏器,探查的顺序是:脾,肝,肠系膜,盆腔脏器,再切开胃结肠韧带进入网膜囊检查胰腺;如发现出血来自腹膜后,应切开后腹膜清除血肿,并探查肾脏及腹膜后大血管,找出出血点彻底止血,止血时,先用手指压迫出血点,迅速吸净腹腔积血,看清出血部;然后结扎止血,切忌用止血钳盲目在血泊中钳夹止血,以免造成误伤重要器官,然后再顺序检查空腔脏器,从上腹部开始检查胃之前后壁,十二指肠,空肠,回肠逐段向下,最后检查结肠或直肠,发现胃肠壁破裂时,应暂时用肠钳夹住裂口,防止更多的胃肠内容物流入腹腔,待检查完毕后再行处理,一般先处理结肠和末端回肠的裂口,因其内容物多为粪便,感染力强,然后再处理胃和空肠,在火器伤中,必须找到伤道全程,以免遗漏伤情,对腹腔内的异物和失去活力的组织,血块均应清除,如污染严重,应用大量盐水冲洗腹腔,腹腔内置双套管引流负压吸引,并在腹膜外放置橡皮片引流,切口缝合,切口污染不严重者可分层缝合,切口污染严重,肠线缝合腹膜后,其余各层组织用金属线或粗丝作全层减张缝合以利切口引流,又可防止切口裂开,对腹壁有较大缺损无法缝合时,可用大网膜覆盖内脏,外用凡士林纱布缝于缺损腱膜,肌肉边缘以保护内脏,等纱布下有新生肉芽覆盖,即可拆除纱布。
4.术后处理腹部手术后,必须行持续胃肠减压,直到肠蠕动功能恢复为止,如果有胃肠造瘘,也应同时用吸引器负压吸引,吸引时间与前者相同,当造瘘目的完成后,造瘘管一般最早可在二周后拔除。
术后伤员禁食,但要静脉输入适量的液体和电介质溶液,维持营养和水电介质平衡,有贫血和低蛋白血症者要适当的输入血浆,全血或水解蛋白,待胃肠功能恢复后,才能逐步口服流质,半流质食物。
广谱抗菌素的全身应用或联合使用,一般延续到炎症消退为止。
腹腔引流物应在术后4~5天取出,为止血用的填塞物,可在术后4~5天每天抽出一小段,10~12天完全取出。
腹部手术后伤员,在病情稳定后,宜早期下床活动,以防术后肠粘连。
Ⅵ 各种创伤的急救方法是什么
扭伤急救常识
扭伤后不要乱揉,因为扭伤后,患处的肌肉和肌腱断裂,血管破裂,血管里的血液向外渗,这时一揉,伤处的血管受到刺激,向外渗血会更多。
若发生了骨折,用手乱揉会把骨折的两端揉开,造成人为的骨折错位,从而加重病情并给治疗带来困难。
根据不同部位的扭伤,应采取不同的急救措施。
1.急性腰扭伤:让病人仰卧在厚床垫上,腰下垫一枕头。冷敷伤处2~3天后热敷。
2.肩扭伤:卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,伤处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷,足踝用布条缠住,休息时把脚垫高。
3.手腕扭伤:手抬高,用木条托住。冷敷。
4.轻度足踝扭伤:先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高。
皮肤烫伤的急救
被开水、热汤、热油、蒸汽等烫伤后,轻者出现皮肤潮红、疼痛,重者皮肤起水泡,表皮脱落。发生了烫伤,应做好现场急救和适当处理,可使伤势不再继续加重。
1.被高温水或油烫伤时,应立即将被烫部位浸入冷水中,或用冷水及冰水冲洗,以避免热源继续损伤皮肤。
2.严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体保暖,尽快送医院。
3.小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时。若有红热刺痛感,可搽用菜油、豆油、清凉油等,或用消毒的凡士林纱布敷盖,以起到消肿、止痛的作用。
4.已形成水泡者,先用75%酒精涂拭周围皮肤,创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内液体抽出,创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。
5.大面积烫伤必须立即送医院急救。
烧伤急救的要点
1.以各种有效措施迅速除去热源,以减轻烧伤的程度。
2.防休克、防窒息、防创面污染。可通过服止痛药,饮淡盐水,清除异物和保护创面,来进行抢救。
3.用较干净的衣物把创面包裹起来,以防再次污染。对化学烧伤的情况进行创面处理,尽量注意不弄破水泡和保持创面温度。
注意:紫药水、红药水等带颜色的药不可涂在创面上。如果出现水泡,要用消毒敷料覆盖,为防感染,不要引流或弄破水泡。
创面可涂獾油、清凉油、烧伤油等消炎止痛药。创面大,可包扎;创面小,则不用包扎,要注意保暖和防尘,以免感染。
4.经过上述处理后,应尽快把患者送往医院。
割伤的应急处理
严重割伤时,如在手臂,则应抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口;如在腿上,除压迫伤口外,还要压迫大腿上部的动脉。
经上述处理后,尽快前往医院。注意:千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能导致永久性损伤。
血管出血急救
1.毛细血管出血
遇到血慢慢渗出皮肤的情况,可用干净的手绢或毛巾包住,还可用创可贴。
2.小静脉出血
从伤口持续涌出暗红色血液多为静脉出血,静脉出血一般不会出现大量出血,可用干净的厚纱布或毛巾包扎。
3.动脉出血
动脉性出血时,伤口喷出鲜红色血液,并呈与动脉搏动同步的间歇喷射状,短时间内即可使大量血液自体内流出。
小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎。
出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止血。
四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过2小时,以免肢体缺血坏死。
作完以上处理后,应立即送往医院治疗。
较大外伤的应急处理
外伤口大,流出的血多、呈暗红色时,要把伤口部分的位置抬高,解开或脱掉太紧的衣服,再把伤口的下部远离心脏的一边扎紧,用墨鱼骨粉、白药、三七粉敷在伤口上,然后用消过毒的布包紧伤口,同时可服用白药或三七粉。
再大的出血,应尽快送医院救治。无论哪一种外伤出血,包扎布一定要消过毒,不可给伤者喝冷水。暂时不要去擦伤口血污,否则会弄脏伤口。
头部外伤急救方法
头皮外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止血。
而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。
眼睛受伤急救5要点
1.让伤者仰躺,设法支撑住头部,并尽可能使之保持静止不动。不要试图移除插入的异物。
2.立即用消毒纱布轻轻将伤眼盖上,再用绷带松松包扎,不使覆盖的纱布脱落移位即可。如没有消毒纱布,可用刚洗过的手帕或未用过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条。缠绷带或布条时,不可用力,以不压及伤眼为原则。
3.见到眼球鼓出,或从眼球中脱出东西,千万不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把可以恢复的伤眼弄坏。
4.要求另一正常的眼保持静止不动,以免使伤眼随之转动。如有需要,将双眼同时包扎起来,可以减少不必要的转动。
5.维持处理的姿势,尽快送往医院。
Ⅶ 治疗心里创伤的最好办法
相 信 时 间 是 最 好 的 疗 伤 药 ,
学 会 遗 忘 ,遗 忘 曾 经 的 伤 痛。
再 不 去 看 那 伤 口 ,摸 那 伤 疤 ,学 会 看 淡 ...
Ⅷ 创伤治疗是如何起作用的
VSD的主要组成部分包括医用海绵、多侧孔引流管、负压装置、生物透明透性密封贴膜。1.医用海绵有两种材质,分别为聚乙烯醇(英文简称为PVA)和聚氨酯(英文简称为PU),均无毒、无免疫活性、耐腐蚀、生物相容性好,有极强的吸附性和透水性,质软,抗张力强,可据创面大小进行修剪。
多侧孔引流管为吸盘式或者插管式,包埋在医用海绵材料中。3.负压装置包括创伤负压治疗仪(负压为80~120mmHg持续或间歇性低负压)或特制负压吸引瓶装置。生物透明透性密封贴膜一般为半透膜,具有良好的透明性、透氧性和透湿性,还可防止细菌侵入。
VSD如何使用呢?
3.能够使创面持续保持清洁、新鲜的状态,增加植皮的成活率。4.操作简单易行,必要时可在病床旁安装。5.使用了生物透性膜,能使创面与外界隔开,构成防止细菌入侵的屏障,有效地预防了创面的污染与感染。
Ⅸ 谁知道治疗创伤的最佳方法
不断提高对创伤性休克的认识和处理能力
创伤是平时和战时最常见的损伤。目前,创伤的发病因素和致伤原因更加复杂,除传统的意外事故和战伤外,又增加了以爆炸和中毒为主要致伤原因的突发性损伤,其特点为伤情复杂,群体为主,复合伤多,伤势急重,致命性强,死亡率高。在现场和医院急救过程中,抓主要矛盾、建立绿色通道,对提高严重创伤患者的生存率有重要意义。创伤后的应急反应包括了神经内分泌、旁分泌和自分泌等机制。其全身应急反应主要表现为神经内分泌反应,涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴,交感神经系统发生一系列反应,以及急性相反应,但其自限能力有限。急性相反应是急性炎症过程,如反应过强,将导致全身炎症反应综合征(SIRS);机体免疫功能如过度激活,将致全身器官功能损伤;与其同时,机体又释放内源性抗原性介质和抗炎性激素,如过度释放又导致抗炎性反应综合征(CARS),则引起机体免疫功能紊乱,增加宿主的感染性。严重创伤后激素(胰高血糖素、糖皮质激素、儿茶酚胺、干扰素、胰岛素、生长激素等)、细胞因子(肿瘤坏死因子、白细胞介素等)、脂类介质(血小板激活因子、血栓环化素、白三烯、前列腺素)是启动炎症反应的中心,刺激过强则导致免疫失衡,进一步加重休克、感染、器官功能障碍甚至衰竭。因此,必须及时采取一切措施,包括通过信号阻断或削弱其作用,以改变炎症反应过程,使机体保持均衡状态,促使创伤机体康复。严重创伤性休克多为低血容量性休克,其特点是循环血容量减少,心室舒张期充盈压力降低以及容积减少,因此心排血量减少。但还可兼有其他类型的休克,如严重烧伤后的心功能下降可能与心肌细胞内离子平衡紊乱、心肌细胞程序化死亡、细胞因子、心肌抑制因子以及容量变化等多种因素有关。创伤患者特别要注意心源性休克,因为此时张力性气胸、心肌挫伤、心包填塞较常见。由于以上两种休克的类型不同,复苏的方法也不同,所有的创伤性休克患者首先应考虑低血容量性休克,从液体复苏开始,随后要注意低血容量性休克时机体的反应,除调整循环系统外,还要兼顾代谢、免疫、凝血等系统。这些因素都会将休克患者置于脓毒症、多器官功能障碍和衰竭的风险之中。全面了解病情,抓住主要矛盾及次要矛盾的转化,应始终体现在休克复苏的对策过程中,也就是以提高血容量为主的综合措施。血流动力学监测对评价患者病情发展和临床治疗有指导意义。除临床常规观察指标是最基本的参数外,血乳酸和心脏前负荷参数(中心静脉压、肺动脉楔压、心室舒张末容积等)及后负荷参数(体循环阻力、肺循环阻力)也是重要的参数。在循环系统监测的基础上,关注氧的输送及相关指标,提高氧输送,是对所有类型休克进行支持性治疗的基础。休克早期复苏治疗的重点在于:尽快重建组织灌注,避免氧债积累和缺氧时间过长;目标则是防止多器官功能障碍综合征及多器官功能衰竭的发生。休克早期征象是器官灌注不足和体内儿茶酚胺类激素作用于循环系统的代偿征象,因此在排除气道和呼吸不畅后,如果发现心率加快、脉压差小、甲床充盈时间延长等外周血管收缩的症状和体征,甚至出现烦躁和少尿,即可确诊休克。其中心率快是最敏感的,但有时心率也受到疼痛和情绪的影响,心率快、四肢厥冷是休克较可靠的体征。胃肠道对休克的反应最敏感,缺血发生最早,恢复最晚。20世纪90年代初曾有人把无临床休克表现、但存在胃肠道缺血现象称做隐匿型休克(covert compensated shock),并采用胃肠黏膜内pH(pHi)或黏膜-动脉二氧化碳梯度(PrCO2-PaCO2)监测的方法来指导休克的诊断和复苏。注重早期休克征象,目的是提高对休克的认识及其带来的严重后果,及早采用相应措施,以防为主、防治结合,为创伤康复创造条件。随着科学技术的发展和临床实践经验的积累,我们对休克的认识逐渐深入,但认识并没有完结,临床上出现的新问题需要我们不断地探索,进一步提高对休克的认识及处理能力,为人类的健康做出新贡献。
参考资料:http://www.em120.com/magazine/fifth/ccml%A3%A82005_01_15%A3%A9/sp/200511713826.htm