支气管肺炎治疗方法

‘壹’ 支气管肺炎病因和治疗

1、病因

支气管肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。

2、临床表现

起病急骤或迟缓，多数发病前先有轻度上呼吸道感染。轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差，1～3日后突然高热，体温38～39℃，咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，咳嗽和肺部体征均不明显，常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。呼吸系统症状和体征：初期为刺激性干咳，极期喘重而咳嗽反稍减轻，恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快，每分钟可达40次以上，伴鼻翼煽动，甚至三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。肺部听诊：早期胸部体征常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低，进而病灶扩大可有叩浊音，两肺可闻及细小水泡音，尤以两肺底深吸气时为着;恢复期出现粗大的湿簟

3、检查

1.血象

细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109L，偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60～0.90。但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎，白细胞可不高或降低。病毒性肺炎时，白细胞数多数低下或正常。

2.细菌检查

肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”，但很难被医师及患儿接受。痰培养，尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠，但也可能污染。

3.其他病原学检查

病毒学检查以病毒分离最为可靠、重复性好、特异性强，但需时间长、操作繁琐，需一定技术和设备条件。血清学检查特异性抗体有诊断意义。

血气分析、血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定。对重症肺炎有呼吸衰竭者，可以依此了解缺氧与否和严重程度、电解质与酸碱失衡的类型和程度，有助于诊断治疗和判断预后。

4、诊断

据急性起病、呼吸道症状及体征，一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查，或咽拭子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其他病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常，则多属病毒性肺炎。

5、治疗

1、一般治疗

(1)护理环境要安静、整洁。要保证休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定温度、湿度。

(2)饮食应维持足够的入量，给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等，并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者，要注意加强营养，防止发生营养不良。

2、抗生素疗法

细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗生素治疗。

3、抗病毒疗法

广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。如临床考虑病毒性肺炎，可试用三氮唑核苷雾化吸入。

‘贰’ 双下支气管肺炎怎么治疗

可以结合免疫介入方法对患者的呼吸道做好修复，采用科学的治疗方法能快速消除患者的炎症问题，改善患者的呼吸道作用，提升自身的免疫能力。昆明军都三三九哮喘医生孙恒才介绍，肺炎患者要戒烟，控制炎症防止病情恶化，

‘叁’ 怎样治疗支气管肺炎（咳嗽）

简单的说就是用抗生素。复杂点就是要化验感染源，确定是细菌（90%以上），病毒，支（衣）原体，然后对症治疗。现在医疗发达，就相当于严重些的感冒罢了。对了咳嗽要喝止咳化痰的药。

‘肆’ 小儿支气管肺炎如何治疗和起因

“小儿支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，小儿支气管炎分为细菌感染和混合感染，根据不同病因，有不同的治疗方法。儿童支气管炎具体治疗方法如下：1、细菌感染：可选用下列抗菌药物：复方新诺明、青霉素，麦地霉素、红霉素亦可用丙酸倍氯松气雾剂，局部用药可减少全身用药副作用。2、混合感染：如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑，雾化吸入，亦可试用a-干扰素。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。小儿支气管炎的家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。”

‘伍’ 支气管肺炎如何治疗

1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖
治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。
2.急性支气管炎的患者
对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
3.慢性支气管炎急性加重期治疗
（1）控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
（2）祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
（3）解痉、平喘药物常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
（4）雾化疗法雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。
4.慢性支气管炎稳定期治疗
重视感冒的防治：感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内（至少1年）,定期进行感冒的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。

‘陆’ 小儿支气管肺炎如何治疗可以根除

小儿支气管肺炎,不存在慢性的，每次治好了就是根治。如下次再发生感染，只是抵抗力下降，又感染了其他病菌。小孩大了，抵抗力增强。就不会发生了。

‘柒’ 支气管肺炎怎样根治

肺炎是由于细菌的感染引起，像感冒不及时治疗可致肺炎的发生，平时抽烟过多也可致肺炎的发生，长期卧床的病人可致坠积性肺炎的发生，工作环境较差，平时吸入过多粉尘、纤维等也可致间质性肺炎的发生。首先平时注意加强锻炼身体，增强机体抵抗力，减少感冒的发生，平时注意不要过量的吸烟饮酒，保持室内的空气清新，如果有炎症时，及时复查血常规和肺部拍片的检查，以明确病情进行治疗。

‘捌’ 儿童支气管肺炎如何治疗

你好，肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症，为儿科常见病。而支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎，故小孩肺炎一般都是指支气管肺炎。支气管肺炎的病原微生物为细菌和病毒。症状一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有较固定的中细湿啰音。
治疗：应采取综合措施，积极控制炎症，改善肺的通气功能，防止并发症。
1、一般治疗：保持室内空气清新。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，交换体位，以利痰液排出。加强营养，饮食富含蛋白质和维生素、少量多餐。
2、病原治疗：①抗生素：首选青霉素②抗病毒治疗：利巴韦林、干扰素等。
3、对症治疗：氧疗、保持呼吸道通畅、支气管解痉剂、腹胀的治疗等、纠正水、电解质与酸碱平衡。
4、糖皮质激素的应用。
5、并存症和并发症的治疗。

‘玖’ 成人支气管肺炎正规治疗过程

气急是因为炎症引起肺换气不足，支气管炎症引起通气不足
注意休息
有条件可以做痰培养+药敏试验选择有效抗生素
可以用解痉平喘，改善通气

‘拾’ 小儿支气管肺炎怎样治疗好

当然首先是口服药物啊,确实不行,才输液治疗啊.