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男性急性附睾炎治疗方法

发布时间:2022-02-28 14:30:06

① 男士附睾炎的治疗方法

② 附睾炎的治疗方法有哪些

附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎,具体治疗方法如下:
急性附睾炎急性期应卧床休息,多饮水,避免性生活,同时托起阴囊以减轻疼痛。可服用退热止痛药。早期应用冰袋冷敷消肿,后期可热敷加速炎症消退。抗生素治疗的疗程为4-6周,如形成脓肿,可切开引流。
慢性附睾炎的治疗如下:
1、消除诱因:治疗慢性前列腺炎和精囊炎;
2、抗菌药物治疗:根据细菌培养及药物敏感试验选择抗生素;
3、局部热敷或理疗:促进炎症消退;
4、外科治疗:对于反复发作的慢性附睾炎,可考虑附睾切除或输精管结扎。

③ 附睾炎治疗方法求解

就是积极的抗炎治疗.

一、急性附睾炎

(一)病因
附睾炎有三种常见原因:①继发于前列腺炎或尿路感染。②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。
(二)病理生理和病理
早期附睾炎是一种蜂窝组织炎,始于射精管并蔓延至附睾的尾部。在急性期,附睾肿胀,质地较硬,感染由附睾的尾部向头部扩散。在病理切片上,可以看到小脓肿,鞘膜常分泌一些浆液性液体(炎症性附睾水囊肿)。这些液体可包涵有脓液,精索变粗,睾丸继发性充血肿胀,但一般不发生炎症。光镜下可见组织水肿,中性粒细胞、浆细胞及淋巴细胞浸润,随后可见脓肿形成,上皮可见坏死,炎症可完全吸收,但附睾小管周围纤维化常常导致管腔阻塞,如果是双侧附睾炎,可致不育。
(三)临床表现
1.症状附睾炎常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致附睾炎,前列腺摘除术后也可并发附睾炎。附睾炎常继发于前列腺炎。
阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。
2.体征
在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时,肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清,然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块,精索因水肿而增粗,几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。
前列腺触诊可发现急性或慢性前列腺炎,在急性期忌做前列腺按摩。
3.实验室检查
外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。
4.超声波检查
可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
5.磁共振检查
附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
(四)鉴别诊断
1.结核性附睾炎很少有疼痛,触诊时,附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状,前列腺表面高低不平,两侧精囊增厚,涂片可见“无菌"版尿,培养可找到结核杆菌。
2.睾丸肿瘤
为无痛性肿块,当肿瘤内出现急性出血时,可使睾丸白膜因胀力突然增加出现睾丸附睾疼痛。睾丸肿块可与正常的附睾区分开来,前列腺检查及尿液分析均正常。如存有疑问,可查绒毛膜促性腺激素,约15%的睾丸肿瘤可阳性。当诊断不能肯定时,宜术中做快速病理检查,再决定是否行睾丸切除术。
3.精索扭转
常见于青春期前儿童,偶见于成人。附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期,触诊可及附睾位于睾丸前方,睾丸向上方收缩,后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别:将阴囊抬高至耻骨联合处,如疼痛减轻,多为附睾炎,如疼痛加剧,多为精索扭转,如扭转不能排除,应手术探查。
4.睾丸或附睾附件扭转
是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕,产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节,而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗,所以在这种情况下,应积极手术探查。
5.睾丸损伤可致急性附睾炎,但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。
6.流行性腮腺炎所致的睾丸炎
通常伴有腮腺炎,往往无泌尿系统症状,尿沉渣内无脓细胞和细菌。
(五)并发症
脓肿较少发生,但如做尿道器械检查或前列腺按摩也可发生,脓肿可沿阴囊自动引流或者需外科手术引流。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸(附睾睾丸炎),但此情况少见。
(六)预防
前列腺炎及尿路感染应彻底治疗,必要时为防止反复发作急性附睾炎,应行双侧输精管结扎。
(七)治疗
1.特别治疗
如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收。如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次。

抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈。抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定。常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二、三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效。
2.一般治疗
急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(八)预后
急性附睾炎治疗效果较理想,约1~2周症状逐渐消失,但需4周或更长时间附睾方可恢复正常大小及质地,并发症并不多见,两侧附睾炎患者可出现不育。
二、慢性附睾炎

严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显着,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。
(一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。
(二)治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。
(三)预后
除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。

附睾炎分几类,其临床表现有何特点?

附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类。
急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。
慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。


附睾炎的西医治疗有哪些?

因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。
因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。
(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。
(2)保持大便通畅。
(3)避免长时间久坐。
(4)性生活不宜过频。
(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。
(6)黄连素或新霉素离子透入。
如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。

抗菌治疗

(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。
(2)保持大便通畅。
(3)避免长时间久坐。
(4)性生活不宜过频。
(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。
(6)黄连素或新霉素离子透入。
如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。

抗炎治疗

急性附睾炎最好的治疗方法就是有效的抗炎治疗如:头孢类加左氧。疗程要足够,一般两周,你的病史有3年多,可能是第一次得附睾炎后附睾遗留下结节,导致反复发炎,如无症状可以不治疗,如有症状可手术切除结节,别怕,手术很小,恢复很快,对身体没什么影响。

急性附睾炎最好的治疗方法就是
1,消炎治疗,可用头孢类加左氧。
2,如有症状,可用手术切除结节。
希望接受。

用抗生素治疗

你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈关于“附睾炎”的问题。
附睾炎是阴囊内最常见的感染性疾病,多发生于青壮年。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者,也容易患附睾炎,排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎,则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌,结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。又由于附睾是精子成熟和储存的场所,所以它对于生育力的作用是举足轻重的。双侧附睾有病变时可造成不育。
附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
1)急性附睾炎发病急,阴囊肿胀疼痛,对触摸十分敏感,并向腹股沟及下腹部放射,体积可在几小时内增大1倍,白细胞可增到2--3万个/立方毫米。站立时疼痛加重,常伴有高热。炎症较重时,阴囊皮肤水肿、发红,并可形成脓肿。
2)慢性附睾炎临床上较常见,可因急性期未能得到彻底治疗而转为慢性,但多数病人并无急性发作史而常伴有慢性前列腺炎。病人常感一侧阴囊疼痛,并向腹股沟放射,有不定期的附睾肿胀疼痛史,附睾轻度增大变硬,有轻度压痛,但很少有明显结节感。
3)它与附睾结核的鉴别方法是:
1.附睾结核的输精管呈串珠样;
2.附睾结核与阴囊壁常有粘连,甚至形成窦道。
而附睾炎则不具备这两个特点。
慢性附睾炎的治疗着重在慢性前列腺炎的治疗,除非患者多次急性发作或有化脓性附睾炎者,一般不做附睾切除。反复发作形成脓肿者可行附睾切除术,若切除双侧附睾其生育力将无法保留。
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抗炎治疗.

④ 附睾炎最好的治疗方法是什么

随着我们所处的周边环境越来越恶劣,大家也容易染上各种疾病,而附睾炎就是常见的男性生理疾病之一,多发于青壮年男性群体当中。通常治疗附睾炎去医院会被推荐用西药,但我们会发现有些患者患上附睾炎久治不愈,那么治疗附睾炎的最好的方法有哪些呢?
在临床上,附睾炎被分为急性附睾炎和慢性附睾炎,不同的症状有不同的医治方法
急性附睾炎:
1、一般处理卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
2、药物的应用选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用
3、手术治疗若抗生素治疗无效,疑有睾丸缺血,应行附睾切开减压,纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
慢性附睾炎:
慢性附睾炎的发生多是由急性附睾炎治疗不彻底迁延而来的,如果是慢性慢性附睾炎通常建议选择中医药进行治疗,对于慢性附睾炎选择中医中药治疗能取得良好的疗效,中医认为附睾炎属于“子痈、外肾痈”的范畴,多由湿热蕴结体内所致,所以中医在对其进行治疗时主要以清热解毒和活血化瘀为原则,而中药利尿消炎丸不仅其解毒药的运用已经完全达到了西药广谱抗菌素的作用,能够有效地杀灭各种细菌、病毒、病原体、使支原体、衣原体、淋巴转阴,而且它还具备了清热解毒、活血行气止痛和利尿通淋的功效,因此其在能够有效治疗慢性附睾炎的同时还可以帮助患者改善生殖系统环境,从而达到去病固本的效果。
相信大家通过以上文章内容的介绍,应该对患上附睾炎这种疾病能不能治愈问题有了更多了解,附睾炎是一种危害性很大的男性疾病,这种疾病发生以后,还是要在最佳的时间得到正确的治疗,才会更好的控制这种疾病的发展。

⑤ 急性附睾炎治疗

你好:
附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症,多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起,分急性和慢性两种,临床治疗以抗炎和局部治疗为主。急性的7-10天基本治愈。慢性的就要根据具体情况而定了。一般来讲,预后都比较理想。

⑥ 附睾炎治疗的方法有哪些,男人得了附睾炎遭罪

附睾炎是男性生殖器部位常见的疾病,多由邻近器官的感染蔓延所致。本病好发于青壮年,急性附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾迅速肿胀,触育明显,可伴有发热等症。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎,症见附睾硬结,可伴有阴囊下坠,胀痛,小腹拘急等。属中医的“子痈”、“子痰”等范畴。

建议中医治疗!

⑦ 男性附睾炎治疗

你好,男性附睾炎治疗?附睾炎的致病菌主要是大肠杆菌、葡萄球菌以及链球菌等,所以西医治疗上主要采用的是抗菌药物进行抗菌治疗。当然对于部分患者还可使用局部冷敷热敷的办法,急性期可采用一般办法进行处理,可用阴囊托或是自制的软垫托起阴囊来减轻症状,疼痛明显的患者可用止痛药。慢性期往往在使用抗生素治疗外,还需配合热敷等物理治疗。

另外再来看中医,附睾炎睾丸炎在中医中被称为“子痈”,根据其症状和致病因出发,中医治疗上多是采用活血化瘀、清热解毒和消炎杀菌等功效。中药中的解毒药物的运用能够起到和抗生素相同的作用,同时活血化瘀行气止痛功效能够有效的消除患者表现出来的附睾肿胀,下腹部以及腹股沟疼痛等症状,都属对症用药。因此,患者可以服用中药利尿消炎药丸比较好,希望能够帮到你,祝早日康复。

⑧ 治疗急性附睾炎方法都有哪些

急性附睾炎是泌尿外科急症之一,也是前列腺手术后及经尿道操作尤其是长期留置导尿后常见的并发症。引起附睾非特异性感染的致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌为多见。近年来,性传播疾病增多,性传播的急性附睾炎相应增多。急性附睾炎处理不及时会导致脓肿形成、睾丸梗死及不育。

⑨ 急性附睾炎要用什么药

  1. 附睾炎临床表现为突然发病,阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状,疼痛可放射至腹股沟,按时用专利利尿消炎丸下腹部及会阴部.急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。

  2. 附睾炎是炎性感染性疾病,因为致病菌的种类繁多,也因为生殖器官之间相连,因此容易诱发各种严重疾病,其中包括了精索静脉曲张,静索炎,前列腺炎,内分泌疾病,泌尿感染疾病,严重的患者也可导致恶性肿瘤,严重威胁男人生命。

  3. 附睾炎多由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症,血行感染者少见。分为急性附睾炎和慢性附睾炎。阴囊常有疼痛、发胀、下坠,疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。患侧附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清楚,阴囊皮肤水肿发红。伴
    随精索和输精管增粗,前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺炎表现。双侧慢性附睾炎会引起不育。

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