⑴ 什么是食管与胃扩张 是不治之症吗
病情分析:
你好,根据你说的情况,主要是食管和胃的松弛了。
指导意见:
一般很少会用食管与胃扩张来表达,只能说胃动力不足来描述。这种不是不治之症。只需要调理生活饮食为主,多吃含纤维较多,不要吃辛辣煎炸。油腻的食物为主。
⑵ 急!这种情况应该做食管扩张(气囊还是探条)还是放置内支架术呢
最佳方案是,先做胸部CT平扫+增强扫描,看食道狭窄段的管壁和腔内外情况,然后作狭窄段的预扩张,最后根据狭窄段的长度、狭窄程度置入对应规格的食道支架。对于你母亲这种情况,除了安食道支架外,没有更好的办法。如果通过检查,无法安食道支架,则可以考虑胃造瘘。单纯的食道狭窄后球囊扩张,没有意义。
不知道是什么时候的食道造影片。从这幅图来看,食道狭窄并不太明显,主要表现为僵硬。最好作球囊扩张以后置入食道支架。
补充:1、在放支架前扩张,扩张后立即放支架,是一个前后连续的过程,不是相互独立的。2、支架可以长期存在,不过有再狭窄或脱落的可能,如果/再狭窄,需要再扩张,如果脱落,需要重放;3、作CT增强扫描不会导致癌扩散,这绝对是完全不相干的两码事,不知是谁有这种跳跃性思维,居然把它们牵扯到一块儿。
补充:看来你母亲已经不适宜手术治疗了,肺内的多发结节,不能排除转移性肿瘤。胃镜无法通过狭窄的食道,但并不意味着无法安食道支架。我认为,安食道支架是上策。实际上,已经没有必要作其他积极的治疗了。
⑶ 食管狭窄的治疗方案
1.手术方法
(1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。
(2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。
(3)食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部,可推荐作节段性切除后食管吻合术,并加作抗反流手术;后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。
2.手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径,右侧经胸途径最为常用,但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。
并发症状
由于喂奶或进食后发生食物反流,反流食物和唾液可进入气管,引起吸入性气管炎或肺炎。
⑷ 胸部CT平扫 诊断:食管中上段稍扩张 是什么意思需要怎么治疗
病情分析:你好!根据你目前描述的情况来看不能完全确定食管上段情况,建议做胃镜检查了解食道情况,必要时取活检确定性质并积极对症治疗。 建议注意生活饮食规律,尽量以细软、易消化食物为主,禁辛辣,刺激性食物,定期做常规体检。 祝健康!
⑸ 食管狭窄,做扩张手术怎样做
我参观过一次。
通过胃镜,放入一根导丝,取出胃镜,留下导丝在食管里,通过导丝,由小号到大号,依次放入扩张器。最后撤出导丝。
⑹ 非常着急,也看过医生,照片发现食管扩张,三处狭窄的前两个狭窄消失,不影响进食,只是偶尔会反流,而...
看了你的症状,扩张没什么表现,重要的是反流所造成的损害。对于食管反流,你的病因可能是食管下段括约肌松弛。
保守治疗的话用H2受体拮抗剂(雷尼替丁),质子泵抑制剂(奥美拉唑),如果你的症状反复,需要俩药维持治疗。
手术治疗是有的,但治证很苛刻,只有当患者需要长期维持治疗时或反流很严重时才适合。
希望能帮到你谢谢了~
⑺ 扩张食管的药
食道平散,你可以去具体了解一下,效果很不错,中成药,无副作用!
⑻ 食道括约肌松弛怎么治疗
食管括约肌松弛可能导致反流性食管炎,症状严重者需要治疗如果由于食管括约肌松弛导致反酸、灼热感严重的情况下需要外科进行治疗
⑼ 什么是做食管扩张
食管扩张术是一种在施行咽喉局部麻醉后将一矽胶管由口腔进入食道进行扩张的方法。食管扩张指的是在ct或者是x射线下。食管的直径超过正常的参考值范围,一般常见引起食管扩张的疾病,为食管下段或者是贲门处相关的疾病。食管的重度的炎症溃疡。
⑽ 食道球囊扩张术操作过程
二尖瓣球囊扩张术主要经右侧大腿的血管进行,其主要过程如下: 患者进入导管室后,首先护士会给您注射镇静剂。脱去衣物躺到导管床上后,医生开始进行消毒和铺手术巾(单)。消毒及铺完手术巾(单)后,患者的双手放在头上,双腿则伸直;患者的手不能再碰身上的手术巾(单)。然后医生就要开始麻醉了。二尖瓣球囊扩张术时,通常都是采用局部麻醉和穿刺血管时,患者可能性会感到一定程度的疼痛,但不严重,与平时输液时的疼痛差不多。 通常,医生会首先穿刺右股静脉,然后送入一条导管做压力及血液动力学检查;然后穿刺右股动脉,送入另一条导管到主动脉及左心室做压力测量及监测。做完这些检查后,医生将要进行房间隔穿刺。这是进行二尖瓣球囊扩张术的关健步骤之一。在做房间隔穿刺时,患者有时会有心跳的感觉,这是常见的情况,是由导管刺激心脏引起的,房间隔穿刺完成后就会消失。在做房间隔穿刺时,患者不要突然大喘气或咳嗽,以免造成危险。 房间隔穿刺完成后,医生会在左心室内放一条长导丝,然后沿着导丝送入二尖瓣球囊扩张导管到左心房里。此时,医生会操纵导管,将其通过二尖瓣口送入左心室。回撤球囊导管使之恰好卡在狭窄的二尖瓣口上面,然后使球囊膨胀,这样就完成了一次扩张。 在扩张二尖瓣时,由于球囊暂完全堵住了二尖瓣口,所以有的患者会有头晕、眼黑等症状。这是暂时的,撤出球囊后即消失。另外,当球囊导管进入左心室时,有些患者会因为一过性心律失常而感到心慌。通常,每次扩张结束后,医生会立刻要求您咳嗽。佻应该遵照医生的要求迅速用力咳嗽4~5次。 当一次扩张完成后,医生会根据您心脏杂音的改变及心脏里压力变化决定是否进一步扩张。采用Inoue球囊技术时,可逐步增大球囊的直径。这种技术的优点就是在保证最大限度安全的情况下,使二尖瓣口扩张到最大。如果在经过检查后医生认为扩张效果已经满意,手术就结束了。 下一步的工作就是拔出导管了。在球囊导管拔出体外时,医生可能会要求您大口喘气,以促进球囊导管的拔出。此时,就可以止血及包扎伤口,然后回病房了。 如果手术顺利的话,通常整个手术过程约需1~1.5个小时。