A. 肝昏迷的早期治疗
你好：1、肝昏迷是晚期肝硬化进入失代偿期的并发症，肝昏迷又称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷；
2、肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等；
3、其发病机制复杂，主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关，去除诱因防治上消化道出血、控制感染，避免使用强利尿剂及大量放腹水，慎用镇静剂，忌用含氮药物等；
4、减少肠内毒物的生成和吸收，应禁食蛋白质，适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等，抑制氨的产生，口服乳果糖20ml--40ml，每日3次，改变肠道内环境使其呈酸性，以减少氨的吸收。
5、降氨药物谷氨酸钠或谷氨酸钾4支加入葡萄糖溶液中，每日1次--2次静脉滴注。尿少时慎用钾；水肿明显时慎用钠。精氨酸10g--20g加入葡萄糖溶液中，每日1次静脉滴往，适用于PH值较高者。
6、左旋多巴0．5g--1.0g，每日4次，口服；亦可300mg--600mg加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日1次--2次，可使网状结构的功能恢复正常，意识恢复。但应禁用维生素B6，因其可使左旋多巴脱羧为多巴胺，影响疗效。
7、纠正氨基酸失衡支链氨基酸250ml--500ml静脉滴注，每日1次。或以支链氨基酸为主的氨基酸，加六合氨基酸等500ml，每日1次静脉滴注，以调整支／芳比值，有助改善病情。
8、其他预防和治疗脑水肿、消化道出血、感染、纠正贫血、低氧血症、水电解质紊乱，保持呼吸道通畅等对预防和治疗肝昏迷均有重要作用。
以上仅供参考，祝患者早日康复！
B. 肝昏迷治疗原则是什么
①纠正水与电解质和酸碱平衡失调：每日控制总液体量在2500毫升以下，腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 ②保护脑细胞功能：用冰帽降颅温，以减少脑细胞的损伤和耗氧量。 ③保持呼吸道通畅：如及时吸痰、雾化吸入，深昏迷者可行气管切开。 ④防治脑水肿：静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 ⑤防治出血性休克：有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3，或输新鲜血；有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。 ⑥左旋多巴0.5—1.0克，每日服4次，或300一600毫克静脉点滴，每日1次。左溴隐亭1.25—2.5毫克，每日3次口服，作用同左旋多巴，有利于清除假性神经介质，恢复大脑功能。 ⑦肾上腺皮质激素的应用。 ⑧高压氧疗法。 ⑨血液透析、腹膜透析疗法。 ⑩中医中药：安宫牛黄丸1丸，每日2次口服或鼻饲；安宫牛黄针剂2—4毫升，每日2次肌注。
C. 肝昏迷能不能治疗
您好！
就你提出的问题，略谈几点我的粗浅建议：
1、肝昏迷是晚期肝硬化进入失代偿期的并发症，肝昏迷又称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷；
2、肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等；
3、其发病机制复杂，主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关，去除诱因防治上消化道出血、控制感染，避免使用强利尿剂及大量放腹水，慎用镇静剂，忌用含氮药物等；
4、减少肠内毒物的生成和吸收，应禁食蛋白质，适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等，抑制氨的产生，口服乳果糖20ml--40ml，每日3次，改变肠道内环境使其呈酸性，以减少氨的吸收。
5、降氨药物谷氨酸钠或谷氨酸钾4支加入葡萄糖溶液中，每日1次--2次静脉滴注。尿少时慎用钾；水肿明显时慎用钠。精氨酸10g--20g加入葡萄糖溶液中，每日1次静脉滴往，适用于PH值较高者。
6、左旋多巴0．5g--1.0g，每日4次，口服；亦可300mg--600mg加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日1次--2次，可使网状结构的功能恢复正常，意识恢复。但应禁用维生素B6，因其可使左旋多巴脱羧为多巴胺，影响疗效。
7、纠正氨基酸失衡支链氨基酸250ml--500ml静脉滴注，每日1次。或以支链氨基酸为主的氨基酸，加六合氨基酸等500ml，每日1次静脉滴注，以调整支／芳比值，有助改善病情。
8、其他预防和治疗脑水肿、消化道出血、感染、纠正贫血、低氧血症、水电解质紊乱，保持呼吸道通畅等对预防和治疗肝昏迷均有重要作用。
以上仅供参考，祝患者早日康复！
D. 肝昏迷了，是什么问题呢，怎么治疗
肝昏迷了，说明病情到了肝硬化腹水伴肝性脑昏迷症状了。一般来说，不吃药物也是可以自己清醒过来的。这并不是好现象。现在应该及早运用中医中药汤剂或中药配方颗粒进行治疗，以软肝缩脾消腹水，这样才能彻底解除目前的症状，挽救生命。
E. 肝昏迷的基本疗法包括哪些内容
（1）一般支持疗法：停止供给蛋白质，以葡萄糖液来维持每日必需的热量。适当补充维生素类（维生素B1、维生素B2、维生素C 等）亦属必要。有条件者可多次小量输血，并应用三磷腺苷及辅酶A 等。
（2） 降低血氨的药物： ① 谷氨酸钠： 以28.75% 谷氨酸钠100 ～ 200ml/d，加入到给患者输液的液体中，或分两次做静脉滴注（可加于10% 葡萄糖溶液500 ～ 1000ml 做静脉滴注），用于血液pH 在酸性范围者效果好。如同时给三磷腺苷及镁盐，效果更佳。②精氨酸：它对氨合成尿素的鸟氨酸循环系统有催化作用，用药后可降低血氨。其溶液为酸性，且不含钠，无导致水钠潴留之弊。一般每250 ～ 350g 加于10% 葡萄糖溶液500 ～ 1000ml 中静脉滴注。同时肌内注射三磷腺苷20ml 及255 硫酸镁3 ～ 5ml，效果会更显着。
但由于肝性昏迷时尿素循环系统中的酶，如精氨酸酶、精氨酸合成酶等的活性降低，故其疗效不理想。③γ - 氨酪酸：每次2 ～ 3g 加入5% ～ 10% 葡萄糖溶液500ml 中静脉滴注，文献报道可取得显着效果。临床应用γ - 氨酪酸除有解除患者的精神神经症状外，并有降低血氨作用。从药理观点出发，γ - 氨酪酸用于治疗抽搐、躁动等兴奋型最为合适，但总的疗效不够理想。④鱼精蛋白：它含精氨酸80% 以上，注入后逐步释出精氨酸而起去氨作用。此药价廉，副作用小，且有止血作用。鱼精蛋白100mg 用10% 葡萄糖液20ml 稀释后静脉注射，每天3 ～ 4 次，同时加用三磷腺苷及镁盐肌注。
（3）清除肠内毒性物质及控制肠道产氨：①通过鼻饲注入50%硫酸镁溶液20 ～ 40ml 作导泻，或以生理盐水、食醋作灌汤，以清除肠内毒性产物。②用新霉素4 ～ 6g/d，以减轻低蛋白质或氨基酸的分解，从而防止氨及其他毒性物质的产生。若有肝肾综合征时，可改用巴龙霉素40 万每日4 次，5 ～ 7 天为1 个疗程。③ 1-4β 半乳糖苷- 果糖在小肠不吸收，当进入结肠后，在细菌作用下分解为有机酸，使结肠内容物趋酸性，故可阻碍氨的吸收。剂量为10g，每日3 次，可增至15g，每日5 次。其副作用是腹胀、腹泻等，必要时可加用胰酶。④双歧乳酸杆菌奶含有嗜酸性乳酸杆菌，用后可使肠内容物酸化，减轻氨的吸收；可避免因长期应用新霉素致肠内菌群失调或霉菌生长；可增加肠腔内氢离子，使易透过血脑屏障的非游离氨变为不易透过血脑屏障的无毒的游离铵。其剂量是20g，每日3次，可增至40 ～ 60g，每日5 次。
（4）补充钾盐：一般在24 小时内给氯化钾2 ～ 4g，每1g 氯化钾溶于5% ～ 10% 葡萄糖液500ml 中静脉滴注，或鼻饲新鲜果汁、氯化钾溶液等。并应注意酸碱平衡，低钾碱中毒时可给精氨酸，酸中毒时给谷氨酸钠，严重酸中毒时给50% 碳酸氢钠。
（5）控制全身细菌感染：酌情应用强而有力、毒性小的抗生素。
（6）肾上腺皮质激素：目前认为激素疗法是非特异性疗法，故一般不作常规使用，即使应用，亦以中量（氢化可的松100mg）、短期（3 ～ 7 天）为宜。在特殊情况下，慎用中等剂量（氢化可的松300 ～ 400mg），疗程1 周左右。
（7）左旋多巴：根据假性神经介质学说，左旋多巴可补充正常神经传导介质的含量，从而排挤神经角突对假性神经传导介质的摄取、储存与释放，恢复神志。其剂量为0.25 ～ 2.5g/d，可静滴、肌注或口服（鼻饲或灌肠）。
（8）对症处理：烦躁时可用地西泮（安定）或异丙嗪等，腹胀时用针灸，出血用云南白药等止血剂或输注新鲜血。
（9）中医中药：治疗原则是清热解毒，芳香开窍，保护肝脏，调整代谢等。应用茵陈解毒汤、犀角地黄汤、安宫牛黄丸、至宝丹等，可通过鼻饲给药。亦可用安宫牛黄丸针剂（醒脑静）肌内注射或静脉注射，每天2 次，每次2 ～ 4ml。
F. 肝昏迷的症状及治疗
找个好点的中医,看看,我公公和你妈情况差不多,利尿的药用的不当,会造成肝昏迷的,找个中医专家看,吃了中药,会让病情稳定的.
G. 肝病 肝腹水 肝昏迷 如何治疗
病情分析：您好，肝腹水患者的症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少等。
意见建议：肝腹水患者一定要注意休息，保持心情的开朗，同时要配合医生的治疗，通过科学的治疗，大部分患者的病情还是可以逆转的，目前治疗肝腹水最好的方法就是三氧自体血回输技术，没有任何副作用，效果显着，如果您还有什么疑问，可以追问我。
H. 肝昏迷的临床表现及治疗方法
肝昏迷又称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
肝昏迷常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋自饮食。安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂，主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关。
病因以急性肝坏死，肝炎后肝硬化最为常见。其他有胆汁型肝硬化、血吸虫病性肝硬化及心源性肝硬化等亦可导致肝昏迷。
【诊断要点】
（一）有急慢性肝病病史及原发性肝病的各种临床表现，昏迷前有消化道出血、感染、放腹水及利尿剂、镇静剂使用等诱因。
（二）症状行为异常，性格改变，定向力、理解力减退，睡眠颠倒，昏迷。或欣快、多动、狂躁、多言等表现逐渐抑制而昏迷。
（三）体征常见于肝掌、蜘蛛痣、黄疽、腹水、腹壁静脉曲张等原发肝病体征外、典型的双手扑翼样震颤，膝、踝关节阵挛、呼气及尿中有特殊的肝臭际。
四）实验室检查肝功能明显异常，蛋自质球白倒置、血氨可增高，血中支链氨基酸降低，芳香氨基酸增多。血钾、镁、血糖、二氧化碳结合力可降低。血尿素氮、乳酸、丙酮酸可增高。
（五）脑电图检查脑电图异常、呈双侧广泛对称性高波幅慢波。
（六）简易智力测验目前认为智力测验对于诊断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有用。测验内容有书写、构词、画图、搭积木等。
（七）肝昏述分期根据精神、神经系统表现和脑电图改变、将肝昏迷分为四期。I期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语。衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。Ⅱ期（昏迷前期）：嗜睡和兴奋交替出现。昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。语言和书写发生障碍，有扑翼样震颤、病理反射阳性，脑电图异常。Ⅲ期（昏睡期）：终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。Ⅳ期（昏迷期）：神志完全丧失，可有或无痛觉反射。扑翼样震颤消失，脑电图明显异常。
本病应与精神病及糖尿病酮症酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、急性脑血管病等鉴别。
【治疗】
（一）去除诱因防治上消化道出血、控制感染，避免使用强利尿剂及大量放腹水。慎用镇静剂。忌用含氮药物等。
（二）减少肠内毒物的生成和吸收①开始数日应禁食蛋白质，以碳水化合物为主要食物，不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液，病情好转后，逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d，以植物蛋白为宜，适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等；②生理盐水或弱酸性溶液（如盐水加食醋）灌肠，口服或鼻饲5％硫酸镁30ml～60ml导泻，以清除肠道内积物、积血、减少体内产氨；③抑制肠道细菌生长，应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0．2g，每日4次口服，亦可选用氨苄青霉素、卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌，抑制氨的产生；④乳果糖20ml--40ml，每日3次口服，改变肠道内环境使其呈酸性，以减少氨的吸收。
（三）降氨药物谷氨酸钠或谷氨酸钾4支加入葡萄糖溶液中，每日1次--2次静脉滴注。尿少时慎用钾；水肿明显时慎用钠。精氨酸10g--20g加入葡萄糖溶液中，每日1次静脉滴往，适用于PH值较高者。
（四）左旋多巴0．5g--1.0g，每日4次，口服；亦可300mg--600mg加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日1次--2次，可使网状结构的功能恢复正常，意识恢复。但应禁用维生素B6，因其可使左旋多巴脱羧为多巴胺，影响疗效。
（五）纠正氨基酸失衡支链氨基酸250ml--500ml静脉滴注，每日1次。或以支链氨基酸为主的氨基酸，加六合氨基酸等500ml，每日1次静脉滴注，以调整支／芳比值，有助改善病情。
（六）腹膜或血液透析氮质血症是肝昏迷的主要原因，腹膜或血液透析有效。
（七）其他预防和治疗脑水肿、消化道出血、感染、纠正贫血、低氧血症、水电解质紊乱，保持呼吸道通畅等对预防和治疗肝昏迷均有重要作用。
I. 肝昏迷治疗
肝昏迷是....肝病引起的(神经精神综合征,这是最为严重的,一般多是晚期患者 http://www.gandanbing.cn/ 你可以网上直接对话咨询他们老专家 ,祝你好运
J. 请问肝昏迷如何治疗
病情分析： 你好，（1）去除或纠正发病诱因，可使肝昏迷好转。如，治疗消化道出血、感染，避免一次大量放腹水，避免使用对肝脏有毒的药物，等等。（2）饮食治疗。在出现早期肝昏迷表现，要停用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类。停用后可减轻或改善病情。开始治疗时，蛋白质应完全禁用。待神志清醒后逐渐恢复进食少量的植物蛋白，如豆制品等。食物以糖类为主，如米粥、面汤、藕粉、杏仁霜等等，以及富含维生素的果汁、菜汁等等。对不能口服进食的病人，则应在医护人员的指导帮助下通过胃管给予鼻饲或静脉输液补充高热量的营养和葡萄糖。（3）合理用药。在药物治疗上首要的原则是尽量少用药，尤其不能乱用药。必须在医生的指导下用药。新霉素与乳果糖联合治疗，可以预防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制肠道有害细菌生长，减少肠内毒素吸收。乳果糖则使肠内环境呈酸性，从而减少氨的形成和吸收，可口服或鼻饲。还可用灭滴灵代替新霉素治疗。（4）轻泻措施。清除肠内积食或积血（胃肠道出血后）。用50%硫酸镁40毫升口服，或用pH＞4.5醋酸钠缓冲液高位灌肠，家庭可用生理盐水加食醋50克清洁灌肠。（5）静脉输入支链氨基酸溶液来纠正氨基酸代谢的不平衡，达到治疗肝昏迷的目的。（6）肝昏迷病人的护理很重要，预防褥疮，清洁口腔，保持呼吸道通畅，防止摔伤。