‘壹’ 钾流失怎样治疗和防止钾流失
(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol). (2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多. (3),补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾. 检举
一般有三种治疗方法,1.急性低钾血症,这种应采取紧急措施进行治疗,慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。2,补钾,应根据血钾水平而决定。3,纠正水和其他电解质代谢紊乱,引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。
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‘叁’ 丢失钾怎么治疗
问题分析:一般有丢失钾这个情况,多数是因为平时饮食习惯有问题,一般是存在偏食的情况,或者是胃肠功能不良,吸收有一定的问题。
意见建议:你首先应该明确缺钾的原因,建议去正规医院确诊。根据具体原因,治疗原发性疾病,可以通过口服氯化钾或者静滴的方法补充,饮食不要偏食,多吃蔬菜,水果等含钾高的食物等,如香蕉等
愿健康!!
‘肆’ 人体丢钾的根本原因是什么 治疗方法
钾离子在细胞内较多,一般通过尿液排出体外,如果缺钾可以补充,一般以口服补钾为主(KCl溶液),不能口服者给予静脉补钾,但要注意补钾量不宜过多,只通过尿液失钾者每日补钾2--3克,一般失钾者每日补钾4--5克,严重失钾者每日不加也不宜超过6---8克;补钾速度不宜过快,成人不超过60--80滴/分;浓度宜在3%以内;另外,静脉补钾严禁静脉推注或快速中心静脉滴注,以免引起心脏骤停
‘伍’ 缺钾怎么治疗好
钾是人体生长必需的营养素。它占人体无机盐的5%,对保持健全的神经系统和调节心脏节律非常重要。它能防止中风,维持正常的肌肉收缩,与钠共同维持体液平衡。临床上有许多病人因各种原因缺钾,如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加;某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加;肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗,促使钾排泄增加;高温作业、高强度劳动和训练,造成大量出汗而损失钾等。上述原因导致体内钾的总量减少,当血清钾低于3.5mmol
/L,结合病情可判断为低钾血症。
缺钾时临床症状常为原发疾病掩盖,钾缺乏使神经肌肉应激性降低,全身无力,反应力降低,严重者可至软瘫和呼吸困难;消化道功能紊乱,有厌食、恶心、呕吐、胀气,严重者有肠麻痹和肠梗阻。缺钾使心肌应激性增高,出现心律失常,可有房室传导阻滞,甚至发生房颤和室颤。
缺钾的治疗应在积极治疗原发疾病、去除病因的基础上,减少失钾。在医生考虑药物补钾的同时,轻度缺钾和慢性缺钾能口服进食的病人,应该多进食含钾丰富的食物。
另外,钾这种矿物质对于治疗严重高血压、中风、肌肉萎缩、心脏病、软骨病、甚至癌症都有作用。由于钾的推荐摄入量介于2000
4000毫克之间,而且钾在拯救生命的过程中到底能起多少作用目前尚未证实,我建议大家平时尽可能多食用含钾的食物,因为人体内的钾主要来自食物。豆类(如黑豆、菜豆、新鲜豌豆)、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜(如菠菜、甜菜等)、水果(如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃)等,含钾丰富。由于钾主要存在细胞内,组织破坏后溶解析出,因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富,缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。但是,一些肾功能衰竭致血钾偏高的病人就需要限食上述食品了
‘陆’ 低钾血症怎么样除根,丢钾原因
低钾血症病因:(一)摄入不足
食物中钾含量充足钾摄入不足见于饥饿昏迷手术后长期禁食消化道梗阻食管病变吞咽困难神经性厌食以及偏食的患者
(二)排出过多
1.消化道失钾 呕吐腹泻胃肠引流及肠疫等造成大量失钾在临床相当常见临床少见但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有:①Verner--Morrison综合征又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤胰岛非B细胞瘤肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤此病的特点为水泻低钾胃酸缺乏肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽②绒毛状腺瘤为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤其分泌的结肠部液中含钾量高达100-140mmol / L患者因慢性腹泻而大量失钾
2.肾脏失钾过多 即由尿液丢失大量的钾这也是临床上常见低血钾的病因见于长期使用排钾利尿剂如味塞米氯喀嗓类等或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇山梨醇高渗葡萄糖等在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期肾小管酸中毒和慢性肾功能不全此外可导致肾脏大量失钾的疾病临床较为少见的还有 Liddle综合征(为遗传性肾小管缺陷)和Fanconi综合征(近曲小管转运功能障碍导致重碳酸盐钾钠钙等回吸收障碍)
3.肾上腺皮质分泌过多 见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症后者可由恶性高血压仅 综合征肾素瘤使肾素分泌增多以及肝硬化肾病充血性心力衰竭等有肾血流量减少使肾素一血管紧张素系统被激活所致醛固酮增多症是以盐皮质类固醇分泌过多为主而糖皮质类固醇分泌过多如 Cushing综合征或异位ACTH分泌综合征也引起尿排钾增多因糖皮质类固醇也具有微弱的盐皮质类固醇活性此外创伤手术感染缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进亦可促进尿钾排出增多
(三)钾分布异常
指钾向细胞内转移见于碱中毒(碱血症)胰岛素注入糖原合成增加家族性周期性麻痹钡中毒棉子油中毒等
机理
钾普遍存在于各种食物中除特殊情况如禁食外一般因摄入不足而致低钾血症者少见肾脏对阳离子的作用主要是保钠排钾且机体保钾的机制远不如保钠的机制完善一般当断绝钾摄入时尿钾排出要减少但须经数日后尿钾的排出才能下降到最低限值在最低限值的情况下每天还有 10-20 mmol的钾丢失在临床疾病中经消化道和肾丢失钾最为常见呼吸性碱中毒对血钾影响较小代谢性碱中毒时常伴有失钾的致病因素如利尿剂呕吐醛固酮增多等再加上碱中毒时细胞外液H+浓度降低细胞内的H+释放出来而细胞外液中的K+进入细胞即发生钾的分布异常此外碱中毒时肾小管上皮细胞排H+减少故H+Na+交换减少而Na+K+交换增强致使尿排钾增多以上都是碱中毒时导致低血钾的因素
低血钾时细胞外液低钾因此细胞内外的阳离子(Na+K+H+)将进行交换即重新分布细胞内3个K+转移出来而细胞外液中2个Na+和二个H+转移进入细胞细胞外液中H+减少易产生低钾性代谢性碱中毒而细胞内液中K+减少Na+增多将对细胞内酶的活性产生明显的影响如将肝组织切片置于高钠葡萄糖培养基中不见糖原生成但置于类似细胞内液的高钾和镁而少销的培养基中则表现糖原生成说明电解质的平衡特别是K+Na+对维持细胞正常功能和代谢活动具有重要的意义
‘柒’ 低钾怎么治疗
你好,低钾血症是临床常见病症。常常困扰着初入临床的医生。面对低钾血症,终其根本,就是“查漏补缺”。查漏比补钾更重要。
低钾血症的原因有血清相对缺钾和体内绝对缺钾。
相对缺钾常见于:周期性低钾麻痹,碱中毒,输入大剂量胰岛素和葡萄糖,纠正过高血糖。
绝对低钾常见于:各种愿意导致的摄入不足、通过尿液,腹泻液,引流液的丢失、血液净化治疗置换液配比不当。患者服用药物如利尿通便等。
正常人总体钾3000-3500mmol,细胞外钾量总共60mmol,其余为细胞内钾。静脉滴注钾进入细胞外液后和细胞内钾达到平衡所需时间,一般需要24小时,但有心衰和水肿者需要48小时。治疗原则:
1.尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失.
2.补钾:能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾.常用药为10%氯化钾,一般每日补充3~6g,严重病例可补充至8g以上.
‘捌’ 经常缺钾怎么治疗最快最好
缺钾的症状与治疗方法是什么?
缺钾的症状有经常疲劳、血压偏高、肌肉虚弱易抽筋等。般如果缺少钾元素的话,人就会经常感到疲劳,而且这种疲劳会很持续,同时因为钾元素可以让人的血管放松,如果缺少的话,血压就会一种上升。钾在平滑肌收缩中起着重要作用,所以缺钾时,肌肉可能会疼痛甚至痉挛。
对于缺钾的治疗,首先,可选用钾盐代替普通食用盐,出汗多的人可以多吃一些含钾较多的食物,如绿豆、海带等,以及香蕉、葡萄等水果。其次,可以用茶水代替其他饮料,因为茶叶中刚好含有丰富的钾。然后如果是严重缺钾者,出现恶心、呕吐症状时,应在医生指导下适当补钾。
缺钾的原因有哪些?
1、大量出汗。
特别是在夏天,天气炎热,人体消耗能量增多,而能量代谢需要钾的参与。大量排汗,容易造成缺钾症状。
2、肾脏问题。
由于肾脏的排泄功能失效,导致体内的钾通过小便,呕吐和腹泻丢失的过多,从而缺钾。
3、偏食。
长期不吃水果和蔬菜容易造成缺钾,暴饮暴食,大量饮酒使血钾随尿液丢失或向细胞内转移而低钾。
通过以上内容的介绍,相信已经解除了你对缺钾的症状与治疗方法是什么的疑惑,不要小看钾这一微量元素,对我们身体机能的调理起到重要的作用,对于钾的补充要及时,要适量,特别是特殊情况下不得不采取注射补钾时,要注意用量。
‘玖’ 低钾血症的治疗方法是什么
什么是低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。
什么原因引起低钾血症
多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
低钾血症有什么症状
1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。
2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。
3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。
4.心悸,心律失常。
低钾血症需要做哪些检查
1.血清钾低于3.5mmol/L。
2.心电图显示T波低平,双向或倒置和出现U波。
如何治疗
1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食。
2.补充钾盐:
(1)补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充。
(2)静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g-8g。
(3)当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾。
(4)对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾。
(5)心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁。
‘拾’ 寻求突发性缺钾的原因和根治方法
1多见于一种常见的疾病:低钾性周期性麻痹
可以是甲亢的并发症,也可以没有原因(目前医学上没有可以解释的原因)
2如果有高血压,可以考虑醛固酮增多症。
3偶尔一些肾病可以丢钾。
一般检查项目:血钾,甲状腺功能,肾上腺B超,尿常规