Ⅰ 怎样治疗蛔虫病
蛔虫病是小孩子最常见的寄生虫病之一。虫卵随粪便排出,通过施肥及用河水洗便桶会使虫卵随水散布。泥土中的蛔虫卵会污染手而带入口中。通过施肥会污染蔬菜,洗不干净凉拌生吃也会感染。
虫卵在肠道孵出幼虫,幼虫钻进肠壁静脉入门静脉经过肝入肺,在肺中脱皮,从气管到咽部,再吞进胃中而进肠道长大变成虫,这个过程需两个半月。因此疾病的表现也有所不同。幼虫周游期如大量入肝脏会引起肝大,肝功能异常;入肺时会咳嗽甚至引起蛔虫性肺炎。如果入脑会出现脑膜炎及癫痫;还会引起全身过敏出现荨麻疹。成虫阶段掠夺营养,分泌抑制酶的物质使人消化不良、贫血、孩子生长发育迟缓。孩子可表现肚阵痛、偏食和异食痛。成虫代谢物吸收后会引起低热、精神不振或过于兴奋,睡眠咬牙,易惊等。
蛔虫症还会引起危险的并发症,如胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎及蛔虫性肝脓肿。
治疗可用驱蛔灵、肠虫清及安乐土等驱虫。并发症要住院治疗,先用药物镇痛解痉和驱虫。也要及时抗感染,必要时进行手术治疗。
防止蛔虫症首先要养成良好的卫生习惯,勤剪指甲,饭前便后洗手。粪便应经过发酵处理之后才可施肥。做凉菜时要彻底清洗,刀板生熟分开,根茎类易污染蔬菜用开水抄过才凉拌。食物要防被蝇虫叮咬。
Ⅱ 请问下怎么治疗蛔虫病啊
蛔虫病的治疗:
⒈驱虫治疗
苯咪唑类:是广谱驱线虫药。阿苯达唑400mg,一次服。甲苯咪唑为C型晶体微粒剂,500mg一次服。2~4日可排除蛔虫。疗效均达90%以上,一般无副作用。
噻嘧啶:广谱驱线虫药。成人500mg,一次服。儿童每次10mg/kg,一次服。孕妇、肝、肾、心脏疾病患者暂缓给药。
哌嗪:有抗胆碱能作用,使虫体肌肉麻痹。成人3g,儿童每次80~100mg/kg,空腹或晚上1次服,连服2日。肝、肾疾病及癫痫患者禁服。一次治愈率70%~80%。
左旋咪唑:成人150~200mg,一次服。偶引起中毒性脑病,应慎用。
⒉胆道蛔虫病治疗
原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染。阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。发热者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。并发急性化脓性胆管炎、肝脓肿、出血坏死性胰腺炎者需外科治疗。
⒊蛔虫性肠梗阻
应禁食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。不过你应该没那么严重的。
Ⅲ 蛔虫病怎么治疗
1、驱虫治疗,噻嘧啶、左旋咪唑都可以;2、胆道蛔虫病治疗,原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染;3、蛔虫性肠梗阻,应禁食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用。腹痛缓解后驱虫。并发肠坏死、穿孔、腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术。
1.药栓法
(1)川谏栓:川棣肉酒浸,棉裹塞肛门,每日1粒。适用于各种蛔虫病。
(2)细辛皂角栓:细辛20克,皂刺20克,蜂蜜200毫升,前2味研粉,蜂蜜文火煎至滴水成珠时,将前药粉加入,搅拌均匀,趁热制成5厘米*厘米栓型,用玻璃纸(或聚乙烯薄膜)包装,每次取1-2条塞入肛门内。适用于蛔聚肠中型。
2.热敷法
食盐500克,加入食醋50-100毫升,放锅内炒热,用两层纱布包好,令病人仰卧屈膝,放于腹部热敷,冷时再加温,约1小时。适用于蛔窜胃中型。
3.敷脐法
(1)的苦棣根皮30克,山胡椒3克,葱白少许,共捣烂,以2个鸡蛋清调和,用茶油煎饼,敷脐,冷则再煎再敷,直至痛止。适用于各种蛔虫病,对蛔聚肠中及蛔钻胆道尤效。
(2)大葱30克,蜂蜜10毫升,同捣烂敷脐,每日1次。适用于蛔聚肠道型。
(3)花椒15克,贯众30克,苦辣根皮30克,水煎成浓膏,敷脐。适用至各种蛔虫病。
4.灌肠法
苦糠根灌肠方:苦糠根皮60克,加清水500毫升煎熬,浓缩至200毫升,保留灌肠。适用于蛔聚肠中型。
Ⅳ 蛔虫病应该如何治疗
蛔虫引起的症状要口服肠虫清的方法治疗就可以恢复的,多喝水注意休息均衡营养多吃新鲜蔬菜水果,适当活动补充多种维生素和微量元素的方法就可以的。
Ⅵ 怎么治蛔虫
治疗
(一)普通康复疗法
注意休息,加强营养。贫血较重者,驱虫前先给予富有营养的饮食,维生素和铁剂。
(二)中医分型与中药治法
1.虫积肠道
脐周腹痛,时作时止。嘈杂易饥,甚则吐虫、排虫、寐中磨牙,流涎,鼻痒。苔薄黄或白,脉沉弦。
[治法] 安蛔止痛。
[方药] 乌梅丸加减:乌梅45克,川椒8克,细辛3.5克,肉桂5克,干姜5克,附子5克,黄连6克黄柏7克,人参8克,当归7克,甘草4克。
2.脾胃虚弱
虫病已久,面黄肌瘦,巩膜、面颊、指甲虫斑累累,精神不振,食欲减退,烦躁不安。舌淡红,苔薄白脉细弱。
[治法] 健脾和胃。
[方药] 五味异功散加减:党参12克,炒白术8克,茯苓12克,陈皮10克,甘草4克。
(三)现代西医西药治疗方法
1.综合治疗
(1)哌嗪枸橼酸盐(驱蛔灵):成人每日4克,儿童o.1~o.15克/千克体重,最大量3克,清晨空腹或睡前1次服下,连服2天。(宝塔糖每粒含嘱枸橼酸200毫克,驱蛔糖浆每毫升含160毫克).
(2)左旋咪唑:1.5~2.5毫克/千克体重,空腹服或睡前顿服,若排蛔不全,1周后再服1次.
(3)肠虫清:200~400毫克,顿服,在体内可使蛔虫粉碎,故服药后没有完整蛔虫排出。
(4)抗虫灵:10毫克/千克体重,顿服。
2.并发病症的治疗
(1)胆道蛔虫病:解痉止痛:阿司匹林o.5克,每日3次,首次1克,连服3天,阿托品o.5毫克,肌注,度冷丁50毫克肌注:亚硝酸异戊酯o.2毫升,打破后每隔半分钟吸人1次,连用3~4次,维生素K8毫克,肌注,每日2次。并发感染者加用抗菌素。可早期驱虫以防止胆道感染、胆管坏死。
(2)蛔虫性肠梗阻:不完全梗阻可用内科疗法:包括禁食、静脉补液,注意水电解质与酸碱平衡时胃肠减压,镇静、解痉止痛。腹痛缓解后驱虫,服用豆油或花生油80~150毫升可使蛔虫团松解缓解。内科治疗无效可考虑手术。
(四)单味药与经验方治法
(1)生丝瓜子,以黑色为佳,剥壳取肉捣烂,成人海服40一50粒,小儿30粒,空腹温水送服,连服2日.
(2)苦楝根皮50克水煎晨空服.
(3)陈(米)醋65毫升,用铁勺将醋加热,频频服之。治疗蛔虫性腹痛及胆绞痛.
(五)手术疗法
(1)蛔虫性肠梗阻内科治疗无效,出现完全性肠梗阻或腹膜刺激症状时,应及早手术治疗。
(2)蛔虫性肠穿孔出现腹膜炎症状或体征诊断明确者应及早手术治疗。
(3)胆道蛔虫病合并胆道系统严重感染、并发胆管大出血、腹膜炎、中毒性休克、疼痛持续存在并伴有感染症状1周以上或经胆道造影,证明蛔虫已完全钻进胆道而死虫长期不能排出时,均应及早手术治疗。
蛔虫不完全性肠梗阻时可用氧气疗法:用胃管将氧气缓慢通人胃内,儿童每岁100—150毫升可使蛔虫麻痹,蛔虫团松解排出。胃肠溃疡及老年人不宜使用。
(七)艾灸疗法
神阙,百虫窝。
方法:①艾条悬炙每穴每次灸治10~15分钟,每日灸治1次,10次为1个疗程;②艾炷无颜痕炙每穴每次灸治5~7壮,每日灸治1次,7次为1个疗程。
(八)足底反射区按摩疗法
选取肾,输尿管、膀胱、脾、胃肠、肝、胆囊、淋巴腺、甲状旁腺、肾上腺反射区分别按摩3分钟,每日2次。
(九)脐部敷药疗法
(1)使君子20克.上药研末,调拌浓茶,外敷贴脐部.本方主治小儿虫积.
(2)大葱白3根,蜂蜜lo克。共捣如泥,敷脐,纱布覆盖,胶布固定.每日1次.本方主治虫积。
(3)山胡椒3克,鲜苦楝根皮27克,蘸白、鸡蛋清各适量。将山胡椒,鲜苦楝根皮和葱白共捣烂,用鸡蛋清调和均匀,再用茶油煎成药饼,敷于患者肚脐上,冷则再煎再敷.本方适用于胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻,可缓解疼痛。
(1)使君子散:使君子适量。将使君子炒熟后研成细末,装瓶备用。每天剂量为年龄+1=服用克数,总量不超过10克,早晨空腹时1次服完,再隔2小时服泻药,连服2天,停药7天,再服3天。本方具有杀虫消积的作用,适用于蛔虫病。
(2)百部根散:百部根适量.先将百部根炒熟后研成粉末,装瓶备用.剂量为每岁1克,每日1次,最大剂量不超过8克,服法同使君子散。同使君子散.
(3)丝瓜子:黑色生丝瓜子20一30粒。将丝瓜子去壳即可.空腹时嚼烂咽下,每日1剂,连服3天。同使君子散。
(4)乌梅饮:青乌梅l0个,川椒6克,生姜3片,先将三者分别洗净后,加水煎煮,取汁去渣即可。分2次空腹时服下,每日1剂,连服2~3剂。本方具有杀虫安蛔的作用,可用于蛔虫所致的腹痛或胆绞痛.
预防与护理
(1)加强粪便管理,禁止随地大小便,消除传染源。
(2)养 成良好的卫生习惯。饭前便后洗手,生吃的水果或蔬菜要用清水冲洗干净。要教育小儿不要在地上玩耍,不要吮手指,,以免蛔虫卵在手上吃到肚里,引起蛔虫病。
Ⅶ 蛔虫病的治疗方法有哪些
(一)治疗
本病分为驱虫治疗和并发症的处理,最基本的是驱虫治疗。
1.驱虫治疗目前常选用下列驱虫药物治疗。
(1)阿苯达唑:是广谱、高效、低毒的苯咪唑类抗虫药物之一。其作用机制主要是阻断虫体对葡萄糖的摄取,导致糖原耗竭与腺苷三磷酸生成减少,使虫体麻痹。驱蛔虫作用较缓慢,常于用药后2~4天蛔虫才从粪便排出。严重感染者需多次治疗方可治愈。治疗过程中可因蛔虫躁动而并发胆道蛔虫病。阿苯达唑对成虫、蚴虫及虫卵均有杀灭作用,成人及2岁以上儿童剂量为400mg(200mg/片),顿服,或l天内分2次服。可于驱虫后10天重复给药1次。本品不良反应发生率为6%~10%,多于服药后2~3天出现头昏、失眠、恶心、呕吐、口干、食欲下降及乏力等,可于48h内自行消失。有癫痫史者慎用,孕妇、哺乳期妇女及2岁以下幼儿禁用本品。
(2)甲苯达唑:本品为广谱驱虫剂,对蛔虫有较好疗效。其作用机制与阿苯达唑相似。用法为200mg,顿服,虫卵阴转率可达80%;或100mg/次,3次/d,连服3天,虫卵阴转率可达95%以上。不良反应少,仅少数患者出现头昏及轻微胃肠道反应,无须处理可自行消失。孕妇禁用,2岁以下幼儿不宜服用。
本品与左旋咪唑的复合制剂甲苯达唑/左旋咪唑又称复方甲苯达唑(速效肠虫净)。每片含甲苯达唑100mg、左旋咪唑25mg。成人2片,顿服,可增强疗效,减少不良反应。
(3)噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶):该药为广谱驱线虫药,可抑制神经肌肉传导,引起蛔虫痉挛性收缩而麻痹,安全排出体外,驱虫作用快。剂量为500mg,儿童剂量(基质)10mg/kg体重,顿服,虫卵阴转率超过90%。不良反应轻微。
(4)哌嗪(piperazine):具有抗胆碱能作用,可阻止蛔虫肌肉神经传导。有毒性低、疗效好、安全范围大等特点。剂量为3g/次,1次/d,连服2天或3天;儿童为80~150mg/(kg·d),分2次服,或晚上顿服,连服2天。服药后排虫率超过90%。严重感染者可连续用药3天或4天,1周后还可重复治疗。不良反应轻微,少数患者可出现头昏、头晕、恶心、呕吐或腹泻等,常不必处理而在短期自行消失。过量服用后可有肌无力,或四肢肌肉强直、过敏性紫癜、血清病及神经精神症状等严重不良反应。肝肾功能不全者不宜使用本品。
(5)左旋咪唑:左旋咪唑可抑制蛔虫肌肉中琥珀脱氢酶活性,导致肌肉能量产生减少,虫体麻痹而被排出体外。剂量为150~200mg,儿童为2.5mg/kg体重,顿服。服本药后偶可出现中毒性脑病,故应慎用。
(6)伊维菌素:本品是阿弗米丁链霉菌产生的一种抗生素,属大环内酯结构,可抑制蛔虫神经肌肉信息传递,导致虫体麻痹因而有驱虫作用。口服吸收好,半衰期为12h,其代谢产物于2周内从粪便排出。用法为100μg/(kg·d),连服2天,治愈率近100%。不良反应很少。
近年用哌嗪或吡喹酮等治疗蛔虫的疗效也较好,粪便检查虫卵阴转率超过80%,有报道达100%。苦楝根皮提取的川楝素和使君子仁也有驱虫作用。
2.并发症的处理
(1)胆道蛔虫病:可采用中西医结合治疗,以解痉、止痛、驱虫或纤维内镜取虫为主。解痉止痛常用阿托品1mg,异丙嗪25~50mg,肌内注射;必要时可用哌替啶50mg,肌内注射。口服食醋100~200ml也可缓解疼痛。早期及时有效使用驱虫药物,可防止复发,减少严重并发症。近年有报道用虫体肌肉麻痹驱虫剂,在止痛治疗的同时也可驱虫。也有用阿苯达唑加维拉帕米治疗,达到迅速止痛与完全杀虫的显着效果。内科治疗24h无效,或病情加重;胆道蛔虫嵌顿者,需外科手术治疗。也可借助于内镜紧急取虫,效果好,住院时间短。有发热者可能有继发细菌性感染,应适当加用抗菌药物。
(2)蛔虫性肠梗阻:按照一般肠梗阻治疗原则处理,包括禁食、胃肠减压、解痉止痛、静脉补液、纠正脱水与代谢性酸中毒。不全性肠梗阻者,腹痛缓解后服豆油或花生油可松懈蛔虫团,然后再驱虫治疗。如积极内科治疗1~2天无好转,不完全性肠梗阻发展为完全性肠梗阻者,应立即手术治疗。
(3)其他:并发蛔虫性阑尾炎、肠穿孔、急性化脓性胆管炎、单发性肝脓肿、出血性坏死性胰腺炎者,均应尽早手术治疗。
3.其他治疗蛔虫幼虫移行症时以对症治疗为主,用氨茶碱等解除支气管痉挛,可待因等镇咳。重症(呼吸困难、发绀)者,应予吸氧,并用氢化可的松100~200mg静脉滴注,疗程3~5天。合并细菌感染时给予抗菌药物治疗。枸橼酸乙胺嗪(海群生)可使症状较快缓解或消失,用量为8~10mg/(kg·d),分3次服,疗程7~10天。可与抗组胺药物合用。
(二)预后
蛔虫病一般预后良好。有胆道蛔虫病等严重并发症可影响健康。幼儿蛔虫性肠梗阻、蛔虫性窒息等未能及时诊断与治疗者可危及生命。
Ⅷ 蛔虫病怎么治疗求助!
蛔虫病
【概述】
似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,可引起蛔虫病(Ascariasis)。此外,犬弓首线虫(Toxocara canis,简称犬蛔虫)是犬类常见的肠道寄生虫,其幼虫能在人体内移行,引起内脏幼虫移行症(visceral larva migrans,VLM)。
【诊断】
自患者粪便中检查出虫卵,即可确诊。对粪便中查不到虫卵,而临床表现疑似蛔虫病者,可用驱虫治疗性诊断,根据患者排出虫体的形态进行鉴别。疑为肺蛔症或蛔虫幼虫引起的过敏性肺炎的患者,可检查痰中蛔蚴确诊。
【治疗措施】
对蛔虫病的防治,应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者,处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底。由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效。利用沼气池发酵,既可解决农户照明、煮饭;又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。此时,绝大部分虫卵已失去感染能力。在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。
对病人和带虫者进行驱虫治疗,是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率,减少传染源,又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节,学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能,所以,最好每隔3~4个月驱虫一次。对有并发症的患者,应及时送医院诊治,不要自行用药,以免贻误病情。
常用的驱虫药物有丙硫咪唑、甲苯咪唑,左旋咪唑和构橼酸哌嗪(商品名为驱蛔灵)等,驱虫效果都较好,并且副作用少。
【病原学】
似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称蛔虫,人体经口误食感染期蛔虫卵。
【病理改变】
幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变,病灶常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及肠扭转和肠坏死。
【流行病学】
蛔虫的分布呈世界性,尤其在温暖、潮湿和卫生条件差的地区,人群感染较为普遍。蛔虫感染率,农村高于城市;儿童高于成人。目前,我国多数地区农村人群的感染率仍高达60%~90%。
【临床表现】
1.幼虫期致病: 可出现发热、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒细胞比例增高等临床症象.
2.成虫期致病:a.患者常有食欲不振、恶心、呕吐、以及间歇性脐周疼痛等表现。b.可出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,以及结膜炎等症状。c.突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧,伴有恶心、呕吐等。
【并发症】
胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎,阑尾炎或蛔虫性肉芽肿等。
【辅助检查】
由于蛔虫产卵量大,采用直接涂片法,查一张涂片的检出率为80%左右,查3张涂片可达95%。对直接涂片阴性者,也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法,检出效果更好。
【预防】
加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。
使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底。由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效。利用沼气池发酵,既可解决农户照明、煮饭;又有利粪便无害化处理。可半年左右清除一次粪渣。此时,绝大部分虫卵已失去感染能力。在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。
【治愈标准】
经过治疗,经3~4个月后检查粪便无虫卵即为治愈。
【预后】
由于存在再感染的可能,所以,最好每隔3~4个月驱虫一次。
蛔虫病治疗的其他疗法
1.外治法
腹部热敷法。食盐500克,食醋50-100毫升,放人锅内炒热,用两层纱布包裹,令病人仰卧曲膝,放于腹部热敷,冷时再加温,连续热敷1小时左右。适用于蛔虫引起的关格证。
2.针灸疗法
(1)指压灵台、至阳两穴。方法是:病人俯卧,术者用双手拇指按压,由轻至重,直至疼痛缓解为止。
(2)耳针,在耳郭相应部位针刺。
(3)拔罐,对应腹痛部位在背部拔罐,或腹痛局部拔罐亦可。
以上诸法,皆适用于蛔厥引起的腹痛
Ⅸ 如何治疗蛔虫病
1、合理选择药物
(1)甲苯咪唑为广谱驱虫药,目前常用的驱虫药的主要成分就是甲苯咪唑 ,服用时不必忌油和空腹。
(2)枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵),它的作用是麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫失去活动能力,最后随粪便排出体外。每日每公斤体重0.15克,睡前一次服,连服2天。
2、判断肠内蛔虫是否全部排出 服药7-10天后再次查大便,若未找到虫卵,说明驱虫彻底。千万不能认为服药1-2天后大便中找不到虫卵就以为蛔虫已经驱净。因为附着在肠壁的虫卵1-2天内不可能完全排出,需7- 10天才能排尽。
以上是彻底治疗蛔虫病的关键。此外,在临床上常会遇到这样的情况,有些小儿从临床症状看可能是肠蛔虫病,但大便化验却找不到虫卵,这是为什么呢?我们说,大便化验只是在一份大便标本中挑取绿豆大小的一块进行涂片检查,找不到虫卵不能完全排除蛔虫病的可能,如能用大便沉淀浓缩找虫卵,则可大大提高阳性率。