① 颈椎病怎么治疗
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。 【疾病分类】 (1) 颈型: 即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。 (2) 神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种 (3) 脊髓型: 颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。 (4) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。 (5) 交感神经型: 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。 (6) 其他型;指食管压迫型等。 【临床症状】 颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关,但往往单纯的类型少,以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起,称为混合型颈椎病,所以说症状是非常丰富,多样而复杂的。 它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。 临床出现颈椎病的症状,但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,美尼攸氏症,前庭功能紊乱,听神经瘤等。还有脑源性眩晕,眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛,也要与诸如落枕、肩周炎,胸廓出口综合症,网球肘,腕管综合症。风湿性肌、关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别。 【治疗措施】 颈、腰椎病的传统治疗方法 1、口服药物治疗:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。 2、牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。 3、理疗法:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。 4、推拿法:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。 5、针灸法:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。 6、椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次, 5 次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每 5 次为一疗程。 星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞 ) 。 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗 2 ~ 4 个疗程。 7、手术法:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多, 危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。 8.用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如:立正消痛贴治疗颈椎病就很不错!要选的话最好就是纯中药的! 现代以针灸治疗颈椎病,50、60年代文章颇少。至70年代末,随着老年医学的发展,本病才开始受到国内外针灸界的重视。在不到20年的时间内,在我国的中医和其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例。多种穴位刺激法,如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。国外,如罗马尼亚、日本、美国、荷兰、爱尔兰等国也开展此项工作。国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸。取穴以颈肩部穴为主,但也用远道穴和阿是穴。 【颈椎病的非手术治疗】 颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。现分别介绍如下: ▲手法按摩推拿疗法 这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。 ▲颈椎牵引疗法 这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效。 ▲理疗 在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。 ▲温热敷 此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。 ▲药物治疗 药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下。 (一)中医辨证类:寒湿阻络型 (本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。 方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。 方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。 (二)中医辨证类:气血两虚夹瘀型
② 低温等离子射频消融术治疗颈椎病
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,目前发病年龄日趋年轻化。症状复杂多变,表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限、颈肩部疼痛向上肢放射、手指麻木,头晕、耳鸣、记忆力减退、严重者出现行走不稳等症状。一般可分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型等几种。其中脊髓型颈椎病,是由于椎间盘突出,加上颈椎椎体、小关节增生形成骨赘,以及黄韧带肥厚,压迫颈脊髓,可引起颈以下身体瘫痪症状。症状轻微的,可作牵引、理疗、针灸、服药、贴膏药等非手术治疗,同时注意观察。如症状明显,出现瘫痪,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。
近年来,国外在原来颈椎间盘切除术的基础上,发明了一种新的手术治疗方法,叫低温等离子射频消融术。该方法最早应用于腰椎间盘突出症的治疗,因其创伤小,效果满意,在某种程度上取代了腰椎间盘切除术,因而日益受到重视。近年来,这项新技术逐渐应用于颈椎病手术。虽然颈部结构复杂,前方有颈动、静脉、气管和食道等重要器官,椎管内颈脊髓十分娇嫩,但手术区域位置浅表,利于操作,已获得成功。
通过X线透视定位,确定手术椎间隙,局部麻醉后,在X线透视监护下,将带针芯的穿刺套管针,避开颈动脉等重要结构,经皮肤直接穿刺进入颈椎间盘前表面。将如同针灸针一样的射频电极插入椎间隙,通过低温消融的作用,将突出的椎间盘组织气化,从而缓解了椎间盘对神经根的压迫,达到治疗目的。
经皮穿刺射频消融术,较其他非手术治疗方法如牵引、推拿、针灸及内外用药等,治疗效果更为突出。与常规切除手术相比,创伤小,痛苦轻,恢复快。由于不破坏椎骨和后纵韧带,最大限度地保持了颈椎稳定性。
一般认为,如有颈肩疼痛、手麻无力等颈椎病症状,经MRI或CT检查显示颈椎间盘突出,但椎间盘无明显退变,非手术治疗效果不佳,可以考虑作经皮穿刺射频消融术。病变早期,病情较轻,效果较好;病变晚期,病情较重,效果较差。颈椎间盘脱出进入椎管内、颈椎管骨性狭窄等,压迫脊髓变性,不适于该方法。
③ 颈椎病的治疗方法
颈椎病有几种不同的类型,不同的类型治疗重点是不一样的,以下摘自网络颈椎病治疗方法:
1.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。
2.运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
3.牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。
5.理疗
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
6.温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
7.严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。
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④ 颈椎病压迫神经怎么治疗效果好
如颈椎病已成为白领们的通病,如果是长期的伏在办公桌工作的小伙伴们一定要注意啦,下面就由我来告诉你颈椎病压迫神经的有效治疗方法,希望对你有帮助!
1、针刺通络镇痛法
针刺取穴原则为局部取穴和循经取穴相结合为主,根据辨证结果配合相应穴位。应选取颈椎棘突旁的压痛点,或者圆形及条索形阳性反应点,配以风池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、后溪为主穴,每次针刺3-4穴。
2、推拿整脊法
患者保持安静状态,全身放松,呼吸调匀,医者全神贯注,从丹田运气,力到达双臂通过肘部最终到达双手,为患者施力。该手法分为舒筋解痉类和整复松粘矫正类。
3、中药治法
用防风、土鳖虫、红花、泽兰、木香、三凌等制成活血、消炎止痛膏药在患者颈部、肩背部贴敷12-24小时,每日更换1次,连续使用不超过10次,皮肤过敏患者禁止用此方法。
4、牵引疗法
患者坐在牵引椅上,戴上牵引带,将牵引带固定于患者枕部和下颌部,头部前倾15度,首次牵引重量为3-5kg,之后根据患者情况适量增加牵引重量。每次20-30分钟,牵引最大重量不超过10kg,不能长时间牵引。
按摩不能根治颈椎病,首先从治疗来说,按摩不治本,只能起到缓解作用。
其次,按摩可能会产生一些不良的结果,实际上按摩是通过强刺激让肌肉暂时失去功能。
强力按压已经营养不良而且在持续收缩的肌肉,会发生肌肉纤维断裂,反复积累以后,没有正常肌肉保护的颈椎,就会觉得更硬,更没有弹性。
再次,在做按摩的时候,如果病人是严重的颈椎病,如遇过强的外力,易出现神经损伤,有些不当按摩甚至会导致病人瘫痪。
如果是颈椎病急性发作或者初次发作的病人,一定要注意适当的休息,病情严重的话还要卧床休息一段时间,按照医生的指导下休息2~3个星期 的时间。
中医药治疗颈椎病具有安全、方便、效验、费用低廉等特点,很受欢迎。下面就介绍一下常见的、有效的中医治疗方法。
针灸疗法
针灸疗法具有温经通络、行气活血、散寒止痛的功效,对颈椎病的颈肩及上肢麻木、疼痛有很好的疗效。
我国治疗颈椎病的针灸疗法有多种:有穴位刺激法,如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、铍针等等都应用于本病的治疗。国外针灸工作者多用毫针或电针治疗,日本学者还采用过隔姜灸。据国内外资料统计,针灸对颈椎病有效率在90%左右。
拔罐疗法
拔罐疗法是选用口径不同的瓷罐、玻璃罐、竹罐等,通过燃烧、蒸煮或抽气的方法,使罐内形成负压,吸拔在颈项肩背及肢体有关的部位皮肤上的一种治疗方法。
通过刺激皮部,改善经脉、络脉、经筋的气血运行,起到活血化瘀、解痉止痛的作用,具有明显的缓解疼痛的作用。
1、火罐法
即闪火法,最常用,是利用燃烧时消耗罐中部分氧气,并借火焰的热力使罐内的气体膨胀而排除罐内部分空气,使罐内气压低于外面大气压,借以将罐吸着于施术部位的皮肤上。
火罐法其吸拔力的大小与罐具的大小和深度、罐内燃火的温度和方式、扣罐的时机与速度及空气在扣罐时再进入罐内的多少等因素有关。
2、水罐法
一般选用竹罐在锅内加水煮沸,使用时用卵圆钳倒夹竹罐的底端,甩去罐内沸水,并用湿毛巾紧扣罐口,乘热扣在施术部位上,即能吸住。此法适用于任何部位拔罐,其吸拔力小,操作需快捷。
3、抽气法
先将备好的抽气罐紧扣在需拔罐的部位上,用抽气筒将罐内的空气抽出,使之产生所需负压,即能吸住,此法适用于任何部位拔罐。
推拿疗法
推拿是我国中医药学的一个重要组成部分。治疗疾病不采用吃药和打针的方式,靠的就是推拿医生的双手和简单器械在患者身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线、气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗疾病的目的。
由于推拿痛苦小,简便易行,有时候疗效可实现立竿见影,因此深受病人的欢迎。
水针疗法
水针疗法是指将某些药物注射到人体一定穴位上或压痛点上的方法,是一种对症治疗措施,对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有一定疗效,可作为颈椎病的辅助疗法。
中药热敷疗法
中药热敷,即将各种中草药放入纱布包中,缝好包口,将药包放入水中煮沸用毛巾包好放于患者颈部热敷,此方法可使药物在湿热环境中经皮肤吸收,使药力直达病所,消除局部淤血、炎症、水肿。
热敷还能促进局部血液循环,扩张局部血管,改善局部组织的供氧状态。还可有效地防止组织供血不足导致的麻木、肌肉萎缩等症状,而且中药热敷简便易行,患者在家中就可以自己操作,非常方便。
现代人的脑力劳动也是消耗很大的。人们仅仅以为眼睛离书本或电脑屏幕太近会导致近视。其实,当长期保持同一姿势伏案工作或学习的时候,上体前倾,颈椎紧张了,会引起颈椎病。
首先压抑了督脉,督脉总督一身的阳气,压抑了督脉也就是压抑了全身的阳气,于是,久而久之,整个脊柱就弯了,人的精神也没了。
现代生活中,越来越多的人不重视运动,更甚者因久坐致病的。颈椎病是办公室中常见的病症,那么颈椎病是什么,下面我来介绍介绍。
颈椎病的症状较为复杂。主要有颈背疼痛、肢体乏力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心悸及吞咽困难等。
本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型,以颈型及痹痛型多见。
⑤ 颈椎病有什么好的治疗方法
颈椎病的治疗方法多样,但效果各有千秋。口服药物治疗虽能缓解疼痛,但药效缓慢,且对肝、肾、胃肠有较大损伤。牵引法适用于轻症患者,但急性期禁止使用,以防炎症加重。物理疗法如理疗,作用微弱,长期使用可能对皮肤造成烫伤,甚至癌变。推拿法虽为中医重要组成部分,但在急性期或急性发作期禁用,以免加重病情。针灸法能舒筋活血,但患者可能有晕针或惧怕扎针的情况,且存在并发症风险。手术法能减轻压迫,消除刺激,但并发症多,风险高,需谨慎选择。
市场上贴剂因其便捷性和较小的副作用,成为治疗颈椎病的优选。赫尔克骨痛贴在国外已替代手术,效果显着,副作用小。年轻人因不良姿势易患颈椎病,贴膏药或热敷可缓解症状,但需长期维持良好姿势。赫尔克骨痛贴针对顽固性骨病效果显着,进口品质保证。贴剂因其便捷性和较小的副作用,成为治疗颈椎病的优选。