⑴ 小儿先天性髋关节脱位的最佳治疗方法
对于1岁以内的婴儿，可以采用带蹬吊带法进行治疗。如果在生后8－9周发现髋关节有半脱位或脱位的情况，可以使用带蹬吊带持续6－9个月。这种方法限制了髋关节的伸展活动，但其他活动不受限制。绝大多数的患儿都可以通过这种方法达到复位，且不会发生股骨头无菌坏死。此外，还有连衣袜套法和外展为襁褓支具法，用于维持4个月以上。
在1－3岁的儿童中，对于一些轻型患儿，仍然可以使用带蹬吊带法进行治疗。如果经过4－6周的治疗后不能复位，可以改为手法整复和石膏固定法。整复方法是在全麻下，患儿仰卧，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，传统的蛙式石膏可能会限制股骨头发育或产生缺血性改变，目前国内外小儿外科倾向于使用“人字位石膏”，髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
对于4岁以上的儿童，此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，需要采用手术治疗。手术治疗通常采用沙尔特骨盆截骨术，对于股骨颈前倾角大于45°的患儿，还需要进行股骨旋转截骨术。
⑵ 宝宝髋关节半脱位该怎么办
髋关节半脱位是一种婴儿或儿童先天性髋关节发育不良的表现，涵盖了髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节完全脱臼三个层次。这种状况通常不会因受伤、感染、并发症、肌肉麻痹或神经病变引起。临床观察显示，髋关节半脱位的发生率约为千分之一至一点五，加上髋关节发育不良的情形，估计在千分之二十左右。
髋关节发育不良常见于女婴，尤其合并臀位生产、羊膜水较少时，左侧较为常见。这可能是由遗传因素和一些外在机械性因素共同作用的结果。髋关节半脱位及发育不良通常是一早期婴儿生长中渐次发生的病变，有时也会被归类为另一种层次的病变。
临床观察时，父母或照顾婴儿者可察觉单侧完全脱臼或半脱臼的情况。典型症状包括：两下肢长短不一，患侧下肢活动力较差；一侧髋关节较不易向外展开；两侧大腿内侧、鼠蹊部、会阴部或臀部的皮肤皱褶不对称；一侧大腿粗隆向上外凸起。
医护人员通常会通过以下理学检查项目来评估和诊断：髋关节不稳定，表现为可向外脱位或可复位；患侧髋关节不随骨盘同步移动；两腿屈曲90度时，患侧较低。X光检查在3至4个月内的婴儿效果有限，通常用来分析及判断骨骼发育不良的情形。超音波检查可以弥补上述检查的盲点。
在婴儿期（小于一岁），治疗需遵循三大原则：完整复位、恢复髋关节稳定性、重塑正常的髋关节骨（包括软骨）。一般在半岁之下，可尝试麻醉或不麻醉下的复位，然后使用不同的髋外展支架或吊带固定2至4个月。半岁以上则常需改用人字石膏固定。治疗后，需继续使用外展支架6个月至1年，以促进骨骼正常重塑。早期察觉并确定诊断治疗，恢复效果通常较好。