① 低级别导管原位癌不排除浸润如何手术治疗能否报乳【乳腺癌】
1、病理诊断不够规范,需要明确是原位癌伴早期浸润,还是以浸润性癌为主。建议重新会诊病理结果,以确定准确的诊断。
2、目前病情处于早期阶段,这对治疗来说是一个有利因素。
3、考虑到早期浸润性癌的处理方式,建议先进行化疗,完成化疗后,再行放疗和内分泌治疗。这三项治疗都是必要的。化疗可以选择较为温和的方案,如ac或tc各4周期、cef各6周期即可。由于保乳放疗是必须进行的,内分泌治疗可以与放疗同时开始,长期服用他莫西芬5年以上。
4、根据目前的情况,预后应该是乐观的。
5、如果病理诊断显示是浸润性导管癌,且her-2表达为++,建议使用fish法再次复核。如果是原位癌,则无需进行这一步骤。因此,获得准确的病理诊断结果至关重要。
(卓睿大夫提醒:由于无法面对面诊断患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考。具体的诊疗应到医院并在医生的指导下进行。)
② 治喉癌有哪些方法
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。很多人会因为患上喉癌而感到恐慌,那么患有喉癌的患者有哪些治疗方法可以治疗?接下来就让我们一起去了解一下吧。
1、手术治疗
在组织胚胎学上,喉的左、右两侧独立发育,声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立,为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。根据癌肿部位的不同,可采用不同的术式。
(1)支撑喉镜下切除术 适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点。主要适合较早期病例。
(2)喉部分切除术 包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围选择。
(3)声门上喉切除术 适用于声门上癌。
(4)全喉切除术 适用于晚期喉癌。
注意事项:
1、根据喉癌的病情状况选择适当的控制病情手法是帮助治疗的关键,喉癌患者最好通过判断自身情况采取适合自己的治疗方法,才能够早日控制喉癌病情。喉癌的治疗,应该根据肿瘤患者的年龄、期别、部位等选择不同的治疗方案,甚至是多种治疗手段相结合的方式。富力教授参百益抗血管治疗与手术治疗、放化疗相结合,能更好的发挥作用,控制病情,提高生存率,为癌症患者带来更多的治愈希望。
2、高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。
③ 原位癌与早期浸润癌的主要区别在于
所谓的原位癌是指癌细胞没有穿破基底膜,癌病变仍然局限于上皮层内的癌症。早期浸润癌是在原位癌的基础上伴有早期浸润的病变。两者最根本的区别在于基底膜是否完整,原位癌的基底膜是完整的,早期浸润癌的基底膜已经被癌细胞穿破。原位癌病变比较局限,很少发生较大区域的病变,原位癌的治疗较简单,给予根治性的手术即可,术后不需要做放疗,也不需要做化疗。早期浸润癌的癌细胞已经发生了浸透,因此容易发生转移。对于早期浸润癌的治疗,除了根治性手术外,术后还需要给予放疗或者化疗。