导航:首页 > 治疗方法 > 肾积水输液治疗方法

肾积水输液治疗方法

发布时间:2024-12-24 13:46:39

A. 肾积水怎么

什么是肾积水
泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

什么原因引起肾积水
导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升。肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾。

肾积水有什么症状
1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。
2.积水侧腰部胀痛。
3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
4.患侧腰部囊性包块。
5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症。

肾积水需要做哪些检查
1.腰痛、腰部囊性包块。
2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。
3.X线静脉尿路造影显示肾积水。
4.同位素肾图,梗阻型肾图。
5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。

如何治疗
1.去除病因,解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。

肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。

饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。

B. 肾结石肾积水怎么治疗

(一)防治结石的形成和复发
1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.
2.一般治疗
(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石.
(2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,薯仔,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等.
3.药物治疗
(1)高钙尿:因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施.
1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂.
2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用.同时应适当限制草酸摄入,而补充钙.
3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石.
(2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁.消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸.
(3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用.部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用.
(4)尿酸结石:枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d.若同时有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量.
(5)胱氨酸尿和胱氨酸结石:在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用.α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小.
(6)感染性结石:长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解.但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈.
(二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效.
内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗.溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服,静脉,输尿管插管,开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等.在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术.
(三)对症治疗
1.肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等.
2.尿路感染的治疗 见"尿路感染".
3.血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次
肾积水的治疗:
1.去除病因,解除梗阻.
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.
3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.
4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.

C. 如果患有左肾积水伴结石,应该怎么做才能彻底好

左肾积水伴结石要在原发病中治疗。也就是说,先治疗结石,睡眠呼吸暂停就会相应恢复,积极给患者去正规医院进行全面系统检查,治疗结石的大小、形状、位置、数量、原因、正确后病情,有助于病情的恢复。

由此可见,对于左肾积水伴结石患者必须及时到泌尿外科就诊,明确病因后进行大病治疗,如果左侧输尿管结石导致左侧肾脏有积水结石的情况,轻微的患者能自行康复,但是严重的患者,需要将积水抽出来。也可以实施输尿管镜激光碎石的方式。

阅读全文

与肾积水输液治疗方法相关的资料

热点内容
米袋推手锻炼方法视频 浏览:221
极路由手机设置方法 浏览:40
路段极易积水的解决方法 浏览:474
不锈钢丝波纹管焊接方法视频 浏览:40
阿尔茨海默病治疗方法 浏览:253
总结法是教学方法嘛 浏览:110
松花片的食用方法和用量 浏览:644
美团红包满50减1解决方法 浏览:876
跑前跑后拉伸正确方法 浏览:278
如何选择正确的刷牙方法 浏览:358
抹茶粉的使用方法 浏览:973
月季花栽培方法怎么管理 浏览:83
炒菜有什么技巧和方法 浏览:940
如何把你的腿变得又细又白的方法 浏览:586
工厂招工技巧与方法 浏览:241
淘宝找到关键词的步骤及方法 浏览:620
食品功效检测方法 浏览:433
用脱毛膏脱腋毛方法步骤 浏览:698
手机显微镜鉴宝方法 浏览:953
奶狗快速长大的方法 浏览:189