Ⅰ 网球肘自我锻炼如何治疗及保健
网球肘,是临床常见病。它其实是肱骨外上髁炎的俗称。指的主要是位于肱骨外上髁这个部位的1-3根肌腱止点受到损伤后者过度牵拉、劳损形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。当然,严重的患者可以出现肌腱的撕裂,这种情况通常就需要手术修复治疗了。
而对于生病时间还不太长(一般1-3个月)的病人,绝大多数是可以通过自我保护、康复和治疗得到完全缓解的。当然,首先还是要找专业医生确诊,医生认为适合保守治疗后,才可以按照我下面介绍的方法自我治疗。
自我治疗主要包括三个方面:
1、保护受伤部位不要受到进一步的损伤:
(1)也就是说如果是因为过度用力或者反复劳损造成的有原因的损伤,就应该先避免继续重复损伤动作(病因),让损伤的肌腱得到充分的休息,这样才是能够治愈的基础,否则,如果一直再重复损伤,又怎么可能顺利治愈呢?
(2)最好再平时需要干活或者用力的时候(当然,应该尽量减少,但有时候的确没有办法),那就可以应用一个带有尼龙搭扣的护肘,注意,护肘要戴在肘关节前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉最多的部位,效果才最好)用来减少肌腱在用力时受到的牵拉力量。
2、增加受伤肌腱相关的肌肉力量,增强其抵抗外界过劳损伤的能力:
这主要就是肌肉力量练习,主要是抗阻练习,介绍几个经典动作给大家:
(1)是最主要的动作,也是直接增强受伤肌腱肌肉力量的动作:伸腕抗阻练习。
注意,用来练习的哑铃重量一定要轻,我主张500克的就可以。这样就可以避免自己把握不好练习的强度,反而造成不必要的损伤加重。
左侧的箭头是指疼痛的部位,右侧箭头指的是腕关节用力的方向
(2)屈腕抗阻练习: 因为屈伸腕关节的肌肉相当于一组对抗而且协作的两个力量来源,力量平衡才是最好的,所以屈腕肌力量也需要练习。
(3)腕关节侧向肌肉力量练习:为了增强其它腕关节肌肉力量,更有助于增强整个前臂的劳动能力,减少过劳损伤的发生。
箭头是指用力的方向
但这里需要提醒大家的是:
1、练习是有方法和指标的。方法就是反复练习,每个动作做好能做3-4组,每组练习有效的指标就是肌肉感觉足够疲劳了。就可以休息1-2分钟,然后重复。
2、还有一个重要指标就是要注意观察练习后疼痛部位的反应,如果越来越好或者短期内疼痛没有加重,都意味着可以继续如此练习。如果明显加重或者感到有加重的趋势,就应该暂停,找专业医生咨询,该如何正确练习。
3、还是我要强调的,如果是比较近期的损伤,应该冰敷5-7天,应该有效果。另外,更加重要的是:在每次练习肌肉力量以后,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感觉到肿胀,就应该在练习后进行1-2次冰敷,可以使充血的组织收缩,以免肿胀加重,影响恢复。
Ⅱ 内髁什么
前臂屈肌的止点在肱骨内髁,当手及腕关节屈曲动作时,止点就会产生应力,过度活动产生肌肉止点的无菌性炎症。因此肱骨内髁炎也叫“肱骨内髁屈肌腱止点炎”。临床上以“肱骨外髁伸肌腱止点炎”多见,发生在肱骨内髁的少见些,要同时与尺神经病变相鉴别。
保守治疗:1、避免腕部过度活动(如果你从事相关的职业,你就应该调换一下工作),严重的可以打石膏腕部屈曲位,制动数周。2、口服一些非甾体类的止痛药物,(如肠溶双氯芬酸、布洛芬(芬必得)等)这些药要饭后吃。3、局部可以做些理疗,外敷药物,局部封闭。局部封闭,找骨科医生打,尺神经虽临近,但对正规的骨科医生来说打到尺神经不大可能,要考虑的是封闭的药物对尺神经是不是有影响而已。
手术治疗:保守无效的,最后才考虑手术,手术较简单,就是屈肌腱止点剥脱,术中并用激素封闭。
提起“网球肘”,许多人都会觉得陌生,网球肘又称为肱骨外上髁炎,是一种由于前臂长期过度劳损而导致的炎症疾病。网球肘并不只发生在网球运动员和经常打网球的人群中,家庭主妇、木工、搬运工等长期使用肘部进行劳作的人群也易发此病。
网球肘患者应暂时减少运动,多让手臂休息,待康复之后再重新运动。运动之前,一定要先进行热身,尽量拉伸前臂的肌肉,使其不至于突然发力而受损。充分的准备活动还会提高中枢神经的兴奋性,使身体各项技能和肌肉的活力得到唤醒,减少网球肘的发生。患者在运动时要选择适合自己的器材,比如球拍,初学者不应强迫自己使用过重的球拍,以免给手腕和肘关节造成过大的负担。同时,平时不应练习过频,频繁的练习会使肌肉和关节长期处于疲劳状态,增加网球肘的发病可能.
网球肘的发病过程较为缓慢,初期仅表现为肘关节外侧酸痛,患者自述关节向外上方活动是疼痛,并且有时疼痛可以放射;可伴有握力的减小,握物品、拧毛巾时肘关节疼痛加重。查体可发现肱骨外上髁体表投影处有压痛,局部无红肿等炎症表现,小臂内旋时疼痛明显。
网球肘的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗,具体如下:
1.非手术治疗
(1)休息 多加休息,避免使肘关节疼痛的动作,尽量不要使用周关节,疼痛期间禁止一切剧烈活动,尤其是球类运动。
(2)冰敷 冰敷肘关节外侧,1日4次,每次15至20分钟,共敷7天,症状重者可适当延长。注意冰块不要直接接触皮肤,可用毛巾包裹。
(3)使用护具 在肘关节及前臂使用加压加力护具,限制前臂的收缩和使用,保护关节。
(4)口服药 可以口服非甾体类的解热镇痛抗炎的药物,如布洛芬等;也可口服阿司匹林。
(5)牵拉疗法 症状较严重的者,在疼痛消失后,可以遵医嘱进行物理治疗,如轻柔的牵拉肘部,但应注意不可使患者疼痛,无疼痛感为宜,每次牵拉保持10秒钟,重复5次左右。
(6)局部封闭 在肘关节特定部位注射激素类药物如氢化可的松等,可以止痛,消除炎症,防止粘连。
2.中医治疗
中医治疗网球肘:在治疗网球肘这种肌肉损伤中医有着几千年的丰富经验,=网球.骨世.yi帖=结合中医医学与现代人们高发疾病而制成的,是治疗肌肉损伤和活血化瘀的良药。
3.手术治疗
如果是难治性的网球肘,且在正规保守治疗6个月至1年后,症状仍然严重、且无缓解,对生活和工作有严重影响的患者可以采取手术治疗。手术方式包括微创的关节镜手术和创伤相对较小的开放性手术,预后较好。
对于网球肘,预防应大于治疗,从生活中多加注意,避免疾病的发生,做到一级预防。平日要做到击球动作的标准纠正直臂击球的动作,使用护腕、护肘等防护器具,防止关节的过度活动。并且若网球肘真的发生时,要及时就医,且停止一切肘部活动,切不可逞强,否则会带来更大的伤害。