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青光眼的超声治疗方法

发布时间:2024-09-06 21:10:45

❶ 青光眼的检查有哪些

(1)眼压:眼压计用于测量眼压。先麻醉眼睛,眼压计通过压陷眼球外壁所需的压力来决定眼内压。

正常眼压的范围是12~22mmHg,“mmHg”指的是“毫米汞柱”,是测定眼压的一种单位。

一般压力大于22mmHg表示眼内压增高。也有少数病例眼压在正常范围也发生了青光眼。有时需多次检查眼内压或长期观察才能确诊青光眼。

(2)检眼镜(一种检查眼底的仪器)检查:眼底镜用于检查眼睛的内部。如果有必要,先用眼液扩瞳,然后在暗房内用一末端带有小光源的仪器即眼底镜检查。

打开眼底镜光源,眼底镜可扩大倍数进行观察,医生通过瞳孔检查视神经的形态和颜色。视神经呈“杯状”或无正常的粉红色则应引起注意。

有时医生采用一种特制的透镜观察前房和外引流通道、即前房角镜检查。

(3)视野检查:青光眼可引起周边视野缺失或在视野中出现暗点。

为了发现有无暗点,医生会让受检者注视正前方的一个点,以检查受检者能否看见视野其他部位出现的光点(视野检查),视野可采用视野屏和视标进行检查,也可采用自动闪现光点的计算机视野计检查。

青光眼患者的治疗有赖于准确的诊断。

青光眼的诊断与其他疾病一样,需要结合病史,临床表现及辅助检查。对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,同样,一次眼压正常也不能排除青光眼。

眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。

正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。

下一步检查眼底,观察视盘改变。青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值。常表现为:病理性陷凹,目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。

C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄,常伴有盘沿的宽窄不均和切迹,表示盘沿视神经纤维数量减少;视盘血管改变,表现为视盘边缘出血,血管架空,视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。

此外,眼底检查还可观察视网膜神经纤维层缺损,由于它可出现在视野缺损前,被认为是早期诊断指征之一。

视野检查对青光眼的诊断也有重要价值。因为视野的缺损反映了视神经的损伤。

临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。

通过上述检查,我们可以诊断青光眼的有无,但还未能确定青光眼的类型。

要将青光眼分类,还应检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。

通过房角检查,如果青光眼分类诊断仍有困难,可查房水流畅系数(C值)。

C值小于0.1为病理性,压畅比(Po/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。

但需注意,闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。

另外,对一些疑似青光眼可选一些激发试验,以辅助诊断。

继发性青光眼的诊断,首先应有眼部或全身病变,当然还有高眼压和视神经损伤。

通过房角镜检查,了解造成高眼压的原因是房角关闭还是小梁滤过功能障碍,以诊断是继发性开角型青光眼抑或闭角型青光眼。

通过上述检查,我们就可以大致确定青光眼及其分型,从而采取正确的治疗方法

❷ 青光眼治疗的手段有哪些

青光眼唯一的治疗手段就是手术,没有第二个治疗方式

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