口腔瘘管治疗方法

‘壹’ 牙齿瘘管的问题

你没有描述瘘管旁的牙有没有疼痛 是咬着痛 还是不咬也痛 牙齿是否有松动？ 你可能是根尖脓肿 必须开随引流

‘贰’ 口腔-上颌窦瘘管修补术的手术方法

1.经瘘口深入扩大，失禁量上颌窦，清除异物、息肉、坏死组织及不健康粘膜等（）。
2.建立或改进下鼻道的“对孔”引流。
3.以温生理盐水作瘘管冲洗。
4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等将瘘周围组织除去一圈，造成新鲜创面。
5.取近瘘管的颊粘膜成带蒂瓣，此瓣长与阔均要比瘘管大2倍以上（）。
6.窦内填塞碘仿纱条自鼻内引出。
7.粘膜瓣缝合（）。

‘叁’ 瘘管怎么治疗

瘘管为由体表通向深层组织或中空器官的管道，多半是异物刺入滞留或深部刺伤化脓而排脓不畅形成。

体表管内不断排出脓性分泌物，长期不能愈合，瘘管的内壁多数为肉芽组织或被瘢痕组织所覆盖。
治疗方法

（1）手术切除，术前24小时，将5%美蓝溶液或2%龙胆紫溶液注进瘘管内，局部消毒后，凡是染上蓝色的组织，包括异物管道和坏死组织都要切除净。再用3%双氧水消毒液冲洗，然后进行缝合。

（2）较深的严重瘘管，用撒上硫酸铜的棉捻或者纱布捻塞进管道底部，用来腐蚀管壁脱落。

（3）用3%双氧水冲洗管里，再用镊子夹住一只壁虎，并从尾根处剪断，把尾尖轻轻放进瘘管口，慢慢向里推送，直到塞满管腔为止。如果一条壁虎不够，可用数只壁虎尾巴。不需要用其他药物，第二天可看到从瘘管外口流出少量淡红色液体，第三天基本干净，管口边缘开始收缩，2周不愈，可塞第二次壁虎尾巴。

（4）把食盐、老姜、艾叶炒黄后研成细末，冲开水，温凉后冲洗瘘腔，把脓汁及坏死组织都冲洗干净，再把爆竹拦腰折断。点燃硝药，迅速投入瘘管口，使烟头冲进瘘管的深部，用此进行烧烙消毒。再用黑砂18克，陈皮23克，红升丹21克，放在锅内炒到棕红色，研成细末，用麻纸卷成药捻子，在外层涂上浆糊粘牢，滚上药末，插进瘘管内。24小时以后，肿胀部位有液体外流，每天换一次捻子。4次后瘘管壁脱壳，即可用钳子取出，再彻底清洗吸干，最后用轻粉37克，儿茶20克，刺猬皮34克，炉甘石38克，象皮14克，冰片10克，共研为细末，吹进瘘腔内，并在伤口周围涂桐油防蚊蝇，这样吹洗4次左右即愈。