⑴ 小儿哮喘怎么治疗
你好!小儿哮喘最有效的治疗方式——吸入治疗 吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部,其疗效直接而全身性副作用低,因此被国内外指南推荐为哮喘治疗最有效的给药方式。 哮喘治疗的吸入装置包括干粉剂和气雾剂: 干粉剂:干燥的药物保存在吸入器内,随着孩子的吸气,药物被吸出并进入肺部,不需要吸气和手的动作配合...,吸入方法简单,需要的吸气流速低,因此,即使是老人和儿童,都可以使用这种装置。 气雾剂:是一个小罐,药物悬浮在推进器中,当吸气时,把小罐向下按,一口定量的药物便喷出来,需要吸气和手的按压动作配合一致才能更好的把药物吸入肺内。 哮喘是慢性气道炎症性疾病,定量气雾剂联合储物罐使用,能够帮助药物更好的输送到呼吸道,到达病变局部发挥作用。
小儿哮喘西医治疗方法 1.治疗目标 (1)尽可能控制哮喘症状,包括夜间症状。 (2)预防发展为不可逆气道阻塞。 (3)维持肺功能正常或接近正常。 (4)使哮喘发作次数减少,甚至不发作。 (5)药物的副作用减至最少。 (6)能参加正常的活动,包括体育锻炼。 (7)β2受体激动药用量减至最少,乃至不用。 (8)预防哮喘引起死亡。 意义 ①应该积极地治疗,争取完全控制症状。 ②保护和维持尽可能正常的肺功能。 ③避免或减少药物的不良反应。 制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。 2.急性发作的治疗 (1)治疗目的: ①尽快缓解气道阻塞,维持合适的通气量。 ②恢复肺功能,达到完全缓解。 ③纠正低氧血症。 ④预防进一步恶化或再次发作,并防止并发症。 ⑤建立系统长期的治疗方案,争取达到长期稳定。 (2)治疗措施: ①一般措施: A.纠正低氧血症: 尽快吸氧(鼻管或面罩),常需要吸入较高的氧流量(3~8L/min),使血氧饱和度达到95%以上。 B.监测血钾浓度,根据血钾水平予以补钾: 原因:β2受体激动药和糖皮质激素可引起低钾血症。 C.补充液体,避免痰液黏稠。 注意:补液量过多会诱发急性肺水肿。 ②迅速缓解气道痉挛: A.β2受体激动药: 首选雾化吸入作为第一线治疗。 常用药物:0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液。 剂量:每次150μg/kg,每次最高剂量为5mg,加生理盐水至总容量为3ml。 给药方法:用高流量氧气(6L/min以上)或压缩空气驱动(有低氧血症者强调用氧气驱动)进行雾化吸入。 注意事项 吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应。 a.重度及危重发作者:雾化吸入短效β2受体激动药 高剂量:每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg 短时间间隔雾化吸入:开始治疗1~2h可每20分钟雾化吸入一次,甚至持续吸入。 好转后逐渐延长间隔时间,视病情需要改为每1~6小时一次。 b.在无条件进行雾化治疗时,可用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂加储雾罐吸入。 c.静脉注射易产生手颤、心率增快、心率失常等不良反应,仅用于哮喘严重发作,已出现呼吸浅弱,甚至昏迷或呼吸心搏骤停,或经雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症状者。 静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1~0.2μg/(kg?min)。 d.在无上述药物时,皮下注射肾上腺素0.01~0.02mg/kg。 但心率增快明显,血压升高等不良反应,而且维持作用时间短(
⑶ 小儿哮喘的最佳治疗方法
病情分析:哮喘治疗应采取综合治疗手段,包括:避免接触过敏原及其他哮喘触发因素,规范化的药物治疗,特异性免疫治疗及患者教育。 治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。 控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等; 缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。 意见建议:
⑷ 儿童哮喘的最佳治疗方法
建议做脱敏治疗,如不治疗,她的症状持续加重,孩子的生活质量下降。虽然哮喘的病因还不完全明确,但证实是过敏原引起的,所以在对症治疗的同时,还要对病因进行治疗。
可以选择中药,缓解症状,缩短病程,但它无法完全替代脱敏治疗。
3周岁的哮喘是由2岁时反复的炎症诱发,之后每年发作一次,现在自行痊愈的可能性很低,只有在青春期是一部分会痊愈。
适合像你孩子这样的病情,因特异性变应原引起的哮喘,采用脱敏治疗,定期反复注射,剂量由低到高。
⑸ 小儿哮喘有什么好方法治疗和预防
哮喘为过敏体质所致,需查过敏源,尽量避免接触,如果频繁发作可家庭雾化治疗。
⑹ 治疗儿童哮喘哪种方法最好呢
请问治疗儿童哮喘哪种方法好呢?儿童哮喘发病率是很高的,并且给孩子的身心都有很大的伤害,这就需要及时治疗,那治疗儿童哮喘哪种方法好呢?下面看看北京哮喘研究治疗中心的专家是怎样说的吧。 小儿过敏性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一,临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状,大多夜间加重,被迫端坐呼吸,额部冷汗,彻夜难眠。大量的临床医学统计资料表明,小儿过敏性哮喘80%以上在深秋时节发病或复发。患儿常见的致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等,有些食物,如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。小儿过敏性哮喘易反复发作,不仅给小儿患者造成很大的痛苦,还会影响正常的学习和发育,久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。小编推荐<<<<<小儿哮喘能自行治愈吗 治疗儿童哮喘哪种方法好,为您推荐北京哮喘研究治疗中心的贴敷疗法吧,敷治疗哮喘早在古代已运用于临床,我院外用贴敷治疗哮喘既继承了历代中国传统医学的特色,又在临床中得到了发展不断创新。所选治疗方法旨在通经走络、开窍透骨、拔病外出;所选穴位大多以背部俞穴为主,乃脏腑精气输注于肩背部之处,同时也是邪气集散传注经络脏腑之枢纽。所谓"五脏之系咸在于背",故脏腑之病皆可治背。背部选穴贴有振奋诸阳之精气,温通俞穴,气血输注出入顺畅,驱邪达表之功。我院研制中医,具有消炎、平喘、止咳、祛痰、舒张气道、增强免疫、抗过敏的作用。 北京哮喘研究治疗中心中心是一所二甲级医保定点医院,医院位于石景山玉泉路地区。北京哮喘研究治疗中心中心医疗技术精湛,设备仪器先进,诊疗环境优良,服务意识超前,意志坚定的向着军民满意医院前进。 治疗儿童哮喘哪种方法好现在清楚了吧,北京哮喘研究治疗中心就是您佳的选择,针对治疗儿童哮喘哪种方法好就介绍到这儿,如有其它疑问或问题,可直接咨询我院在线医生,专家会为您一一解答。 本文“治疗儿童哮喘哪种方法好呢?
⑺ 儿童哮喘的儿童哮喘的治疗常规
对小儿过敏性鼻炎患者的用两种方法:一是避开过敏源,二是舌下免疫脱敏治疗。
特异性免疫治疗(脱敏舌下含服治疗)
对尘螨引起的过敏的鼻炎。患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。
舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于:
全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。
标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显着,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。
安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担。
【脱敏治疗的发展历程】
1909年,Noon用自动免疫法治疗花粉性鼻炎获得成功,开创了免疫治疗新纪元。 经过半个多世纪的实践,免疫治疗显示了一定的临床效果,但是自从上世纪80年代起,由于英国发生了数例由于注射免疫治疗制剂而死亡的病例,导致有关政府机构下令全面禁止免疫治疗。
1986年Scadding和Brostoff首次利用舌下脱敏疗法(即舌下特异性免疫治疗(SLIT))成功治疗变应性鼻炎,让人们对免疫疗法重新燃起了希望。
1992年,世界卫生组织(WHO)通过循证医学的方法确认I 型变态反应疾病的免疫治疗是有效的,并认为“如条件具备,应尽早应用”,免疫治疗得以重新推广。
1993年,欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI) 指出舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能是一种潜在有价值的治疗方法。
1998年,《WHO变应原免疫治疗意见书》意见书指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”的观点,并正式推荐舌下特异性免疫治疗的有效性和安全性。在欧美等发达国家舌下脱敏的治疗已得到大力推广,而皮下注射的免疫治疗方式则由于其潜在的危害而渐渐淡出主流医疗方案。
2001年,《全球哮喘防治创议》(ARIA)肯定了高剂量变应原的舌下脱敏治疗(至少是皮下注射免疫治疗累积剂量的100倍)对儿童及成人治疗的安全性。
2004年,世界卫生组织认可SLIT为治疗某些变应性疾病如过敏性哮喘、变应性鼻炎等的主要治疗方法之一。 为了巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其生活质量,应加强临床缓解期的处理。
1、鼓励患儿坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。
2、注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时用药以减轻哮喘发作症状。
3、病情缓解后应继续吸入最低的有效维持量的糖皮质激素,轻度哮喘需要至少6个月,中重度哮喘需要1~3年或更长。
4、根据患儿具体情况,包括了解诱因和以往发作规律,与患儿及家长共同研究,提出并采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触过敏原(变应原)、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。
[吸入方法]
是目前哮喘治疗的最好方法,吸入的药物可以较高浓度直接到达病变部位,因此起效迅速,见因所用药物剂量较小,即使有极少量药物进入血液循环,也可在肝脏迅速灭活,全身不良反应极轻,故应大力提倡。吸入方法因年龄而异,医护人员应训练指导患儿正确掌握吸入技术,以确保疗效。
4岁以下:采用有活瓣的带面罩的储雾罐(spacer)吸入压力定量气雾剂(pMDl),或用气流量≥6L/min的氧气或压缩空气(空气压缩泵)作动力,通过雾化器吸入溶液,不宜用超声雾化。
4-6岁: 除应用雾化溶液吸入外,可采用有活瓣的储雾罐辅助吸入pMDI,部分患儿可用干粉吸入器。
6岁以上: 可应用涡流式吸入器(tuberhaler)、准纳器(diskus)及旋转式吸入器(spinhaler)吸入干粉剂。有的患儿虽然已能使用pMDI,但常有技术错误,应用pMDI时指导正确的吸入方法十分重要;也可用有活瓣的储雾罐吸入DMDI。
[三期疗法]
中医认为“久病无速治之法,虚症无速补之法”,治病应遵循“急者治其标,缓者治其本,标本同治”的原理。多年的临床实践也告诉我,“头痛医头,脚痛医脚”只治其标的方法是无法治愈哮喘的。
“三期疗法”使用的中药成分:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、甘草
“三期疗法”的治疗方法为:
1.过渡适应期患者初次接诊。病人因天气等外在因素诱发,引起胸闷、咳喘、痰多、汗多等症状,甚至因喘而危及生命,是为哮喘急性发作期。
该期的治疗应以中药为主药,辅以常规西药治疗,比如消炎、扩张支气管等。待哮喘症状逐步稳定下来之后,开始逐步减少以致停掉西药的用量(但不能骤然停掉西药)。经过1-2个月的治疗后,哮喘一派症状消失或基本消失。
2.治疗缓解期许多病友在基本症状消失后,就以为哮喘治愈了,这种观点是不正确的。经过前期的治疗之后还应继续服用中药复方太子参止咳益气散1-2个月,直至汗液正常。具体来说就是无盗汗现象,日间无剧烈运动时不会出现大量汗液。
部分体质较弱、哮喘病史长的病友在本期的治疗中,除了中药之外,还应辅以少量的西药,如茶碱类药物及抗炎药等。
3.巩固根治期久病则虚,虚无速补之法。因此,在经过3-4个月的治疗之后应继续服用中药复方太子参止咳益气散1-2个月。药方中的太子参含有丰富的氨基酸和微量元素,是理想的补虚和补气的药材,以进一步增强肌体免疫力。
经过该期的治疗之后,病人体质会较前增强,在天气突变等外在因素的影响下也不会像以前那样易于感冒了。
⑻ 从小就有哮喘,可是小儿哮喘治愈最佳时间是哪个时候
根据具体病情给予合理治疗 1.应该积极地治疗,争取完全控制症状。 2.保护和维持尽可能正常的肺功能。 3.避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
哮喘的自我疗法可借助负离子,通过空气中负离子可改善肺换气,增加肺活量。据文献报道,哮喘主要诱因为病毒,哮喘则以吸入某种致敏原为主要激发因素。空气分子电离复合过程中能沉降空气中微粒,推测其中也可能包括病毒和哮喘致敏原。因此,向居室空气人工释放负离子流推动离子复合过程,有可能减少吸入哮喘激发因素,从而减少哮喘发作次数。
据光明网和新华网报道:目前人工生成负离子的技术生态负离子生成芯片技术能够生成等同于大自然的生态级小粒径负离子,联合国空气环保领域的众多专家研究证实小粒径负离子可以主动出击捕捉细小微粒对于净化空气效果显着。可以有效的降低空气中的细小微粒吸入对人体造成的伤害,从而对于预防和治疗哮喘起到很好的作用。
⑼ 小儿哮喘怎么办最好的小儿哮喘治疗方法是什么
上大医院去治疗。小儿哮喘我们这都上沈阳医院治疗去。还很有效果。
⑽ 儿童哮喘的最佳治疗方法
根据调查发现有40%~50%的哮喘病人是在12岁以前发病的,一部分在成年后缓解,所以儿童患 哮喘的机率比成人高很多,许多孩子因为哮喘需要更多的照顾,学龄儿童经常缺课,影响学习,给学校和家长造成了相应的负担。哮喘的发生是诸多因素的结合作用:在儿童期发病的哮喘患 儿,有1/2都患 过婴儿湿疹,或全身泛发性湿疹,过敏性鼻炎。
具有过敏体质的儿童与一般孩子同样接触某些致敏的食物或药物,患哮喘的可能性比较 大。这些患过敏性哮喘的孩子中,有50%的家中还有各种过敏性疾病的患者,化验结果可发现这些过敏性哮喘的儿童其血清免疫球蛋白E(即IgE抗体)的水平高于正常儿童。
孕期开始预防过敏哮喘
国内外学者公认为是有遗传性的,也就是说有哮喘或过敏性疾病家族中的孩子比较容易患哮喘。但哮喘往往也可以后天获得。我国提倡计划生育,优生优育,人们都希望自己有一个健康、活泼可爱的孩子,长大后能成为一德智体全面发展的青年服务于社会,那么,就要从孕期开始加以注意,因为妊娠期间某些病毒感染如风疹、感冒、食物或某些药物都可经胎盘潜入到胎儿的血液循环中去,而使胎儿致敏,举一个生动的例子,某孕妇在妊娠期好吃花生,吃了许多花生,结果孩子出生之后,一碰到花生就起荨麻疹,一吃花生就哮喘,可见,妊娠期间不要过分偏食某些食物,特别是鱼虾蟹以及牛奶、鸡蛋 ,以及某些水果。另外,婴儿出生后的喂养也很重要。国外学者报道60%~90%患有婴儿湿疹的儿童逐渐发展成呼吸道过敏性鼻炎,过敏性咳嗽和哮喘。
儿童出生后的养护
小儿到了半岁以后,由母体获得的免疫功能逐渐下降,自体免疫逐步建立,但不如成人完好,所以小儿抵抗力比较低,这时家长就应该很好的照顾孩子,注意冷热及气候变化,随时增减衣服,一旦得了感冒、支气管炎、肺炎、特别是病毒,支原体引起的呼吸道感染,都可以引起呼吸道敏感性增强,医生常称为“气道 高反应性”。患儿常自感冒以后一直咳嗽,甚至伴有喘息,数月不愈或好了以后又常复发,数年如此。孩子对外界很小的刺激,如冷风、油烟、香烟,香料及其实异味、轻微的感冒、运动、精神紧张、疲劳、甚至打呵欠、大哭大笑等都可引起哮喘。患儿常在夜间发病,白天又象正常人一样,这称为夜间哮喘,是比较常见的。孩子在4~5岁以后或12~15岁青春发育期之后,有相当一部分哮喘缓解,但也有一些到了成年婚后或遇特殊环境变化后再发病,甚至终生不愈。因此,儿童哮喘的预防 应从妊娠的胎儿期做起。
欣敏康抗过敏益生菌,能够促进肠道菌群生态平衡,对人体健康产生有益作用,已有研究显示,欣敏康抗过敏益生菌降低血清IgE抗体,通过增强TH1免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能,抗过敏益生菌欣敏康所含特定乳酸菌至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,对过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘、湿疹等过敏性疾病的防治有一定的效果。解决幼儿园期间及学龄期儿童体质差、易咳嗽、易感冒,反复上呼吸道感染、感冒后易反复咳嗽哮喘的,常接受雾化治疗的,经常使用抗生素治疗的儿童;以及婴幼儿有湿疹病史,2-6岁期间发展成过敏性咳嗽甚至支气管哮喘的:补充欣敏康抗过敏益生菌,可以有效提升人体的免疫系统增强体质,增进抗过敏的能力,加强幼儿环境适应能力。
过敏性哮喘怎么预防不易复发
1、避免接触致敏原:
过敏性哮喘患者应该认清哪些物质可能会刺激自己的呼吸管道,尽量避免接触,例如对动物毛发敏感的患者就不应该在家里在饲养宠物。
2、适量的运动:
有些人因为运动可能诱发过敏性哮喘,便全面停止所有运动,其实这是一种错误的做法,因为运动能够有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。
3、保持室内空气流通及环境清洁:
过敏性哮喘病人应特别注意室内的清洁和空气流通,因为空气中的尘埃和细菌是引致过敏性哮喘病发作的主要致敏原,所以应该勤加打扫,减少空气中的尘埃。
4、有效控制饮食:
过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。