肱骨外科炎的治疗方法

‘壹’ 如何治疗网球肘

目录方法1：在家护理1、停止进行造成伤害的活动。2、每天冰敷手肘3-4次，每次15分钟。3、服用非处方止痛药。4、用护具或夹板限制手肘的动作。方法2：就医治疗1、获取医生诊断，确认自己真的是得了网球肘。2、接受物理治疗，恢复患处的活动能力。3、向医生询问是否可以注射类固醇来消炎。4、考虑进行冲击波疗法，以减轻疼痛，促进手肘运动。5、考虑注射富血小板血浆，加快患处愈合。6、如果其它治疗方案没有用，考虑做手术。方法3：拉伸和锻炼手肘1、展开运动之前，要先征得医生的同意。2、进行伸腕练习，拉伸前臂前侧肌。3、进行屈腕练习，拉伸前臂后侧肌。4、挤压网球或袜子，加强前臂肌肉力量。5、将手臂搁在桌子，上下转动手掌来锻炼腕部。6、进行二头肌弯举，锻炼手臂和手肘肌肉。方法4：预防网球肘1、改变动作，避免重复性动作造成的损伤。2、如果是体育运动造成的伤害，让专家检查你的姿势。3、参与有可能拉伤手肘的活动之前，一定要先热身。4、使用合适的运动装备。网球肘也被称为肱骨外上髁炎，是过度或太用力使用前臂肌肉和肌腱造成的损伤。手臂前伸时，肘关节会感到疼痛。网球肘通常只需要在家护理，比如休息和冰敷患处，即可自行痊愈。不过，要是伤得很严重，或是疼痛没有在数天内好转，可能就需要就医治疗了。医生可能会建议你接受物理治疗，因为特定的伸展动作和运动有助于康复，并防止再次受伤。
方法1：在家护理
1、停止进行造成伤害的活动。如果你刚受伤，立即停止进行任何会用到肘关节的活动。如果你不肯定手肘是如何受伤的，那就干脆停下所有可能导致肘关节疼痛和不适的活动。尽量少用受影响的肘关节，避免做会加重伤势的动作。需要避免的活动包括：用手抛接或用球拍击球的体育运动。
重复性动作，比如用锤子敲击。
抬重物。
用手臂支撑体重，比滑冲如俯卧撑。
2、每天冰敷手肘3-4次，每次15分钟。用干净的布或纸巾裹着冰袋，敷在受影响的手肘上。冰敷10-15分钟后移开冰袋。皮肤恢复正常温度后，再重复上述步骤。不要直接将冰袋敷在裸露的皮肤。这会损伤皮肤，引起冻伤。
小提示：如果家里没有冰袋，也可以用毛巾或纸巾裹着一袋冷冻豌豆或玉米进行冰敷。
3、服用非处方止痛药。你可以服用布洛芬、萘普生、扑热息痛等非处方止痛药，缓解手肘疼痛。遵循生产商推荐的剂量和用药频率。不要服用超过所建议的剂量。如果非处方止痛药没有效，建议去看医生。你可能是受到了更严重的伤害，比如说韧带撕裂。
4、用护具或夹板限制手肘的动作。患者很容易忘记手肘现在不能做特定的动作，穿戴反作用力的护具来限制手肘的行动范围，或许有帮助。护具也有助于减轻患处的肌肉和肌腱劳损。如果你感到非常痛，或是在工作或做家务时无法不使用手肘，必须借助一些东西限制它的动作，那么医生可能推荐你穿戴护具。护具在受伤后头6周起到的保护作用最大。
护具必须安置在肘关节15-25厘米处，更接近前臂，而非手肘。
方法2：就医治疗
1、获取医生诊断，确认自己真的是得了网球肘。最好去看医生，获取正确的诊断。万一是骨折或韧带撕裂，必须接受适当治疗才能愈合。网球肘的主要症状是肘关节外侧疼痛，并顺着手臂后侧往下延伸，要是情况严重，甚至会延伸到手腕。手肘可能看起来发红。如果痛得厉害，建议立即就医治疗，确认是否有骨折或韧带撕裂。进行某些活动会加重网球肘引发的疼痛，比如：抓握物品
旋转物品
提举物品
握手
小提示：网球肘听起来是网球运动造成的运动损伤，其实任何重复性动作都有可能引发网球肘，包括长时间绘画、划船、从事建筑工作、园艺和使用电脑等。
2、接受物理治疗，恢复患处的活动能力。医生可能建议你去看物理治疗师，学习合适的运动和拉伸动作，帮助手肘更快愈合，尽早恢复正常活动。物理治疗通常每周进行1次或更多，在家也要练习治疗师教你的运动和拉伸动作。患处痊愈后继续做物理治疗师教你的运动，以免再次受伤。
从长远来看，物理治疗带来的益处好过其它治疗方案，比如注射类固醇。
3、向医生询问是否可以注射类固醇来消炎。注射类固醇有助于减轻肘关节的炎症，让你尽早恢复正常活动。野核网球肘一般会在数周内自行痊愈，所以通常不需要打针。要是接受物理治疗和在家护理一段时间后没有好转，倒是可以向医生咨询这个选项。医生会直接注颂让掘射在受影响的关节，相当疼痛，不过注射前可以先进行局部麻醉。
注意，类固醇的效果能维持3-6个月。如果问题持续，可能需要重复注射。
注射类固醇并无法预防手肘再次受损，而且效果短暂。
4、考虑进行冲击波疗法，以减轻疼痛，促进手肘运动。冲击波疗法对某些人有用，而且是非侵入性的治疗方案。医生会集中冲击患处，冲击波穿过皮肤到达关节。这项治疗很痛，医生可能会先给你进行局部麻醉。这项治疗方案通常很安全，不过治疗后可能会有些许淤青和发红。
5、考虑注射富血小板血浆，加快患处愈合。医生会抽取你的血液，放入机器里面分离血小板，然后直接将它们注射到受影响的关节。这个治疗只需要15分钟，或许有助于加快患处愈合。如果你反复受伤或是患处无法自行愈合，这不失为一个很好的治疗选项。不过，治疗效果难以预计，有可能完全不起作用。
确保你咨询的骨科专家在这方面拥有丰富的经验。
先查看保险是否有涵盖这项治疗。许多保险不会支付注射富血小板血浆的费用。
6、如果其它治疗方案没有用，考虑做手术。网球肘很少需要做手术，不过如果所有治疗方案都不管用，你可以和医生讨论这个选项。他们会给你介绍可以做这项手术的外科医生。通常只有无法自行痊愈的严重损伤，才需要做手术。举个例子，如果肌肉或肌腱撕裂，无法自行愈合，那么你可能需要做修复手术。
方法3：拉伸和锻炼手肘
1、展开运动之前，要先征得医生的同意。先咨询医生，确认自己可以安全地伸展和锻炼肘关节，以及和它相连的肌肉和肌腱后，再展开运动。否则，可能造成患处延迟愈合或伤势加重。
2、进行伸腕练习，拉伸前臂前侧肌。伸直受影响的那侧手臂，与躯干形成直角，手掌和手指也要伸直。转动手臂，好让手掌朝向地面。用另一只手抓起指尖，轻轻地将它们往下拉向地面，直到感觉前臂前侧有拉伸感。保持这个姿势15秒。每天重复拉伸2-4次。
3、进行屈腕练习，拉伸前臂后侧肌。伸直受影响的那侧手臂，与躯干形成直角，手掌和手指也要伸直。转动手臂，好让掌心朝上。用另一只手抓起指尖，轻轻地将它们往下拉向地面，直到感觉前臂后侧有拉伸感。保持这个姿势15秒。每天重复拉伸2-4次。
4、挤压网球或袜子，加强前臂肌肉力量。用受影响的那侧手握着一个网球或袜子。稍微用力挤压球，保持6秒，然后松手，放松10秒。重复8-12次为1组，每天练习2-4组。
5、将手臂搁在桌子，上下转动手掌来锻炼腕部。坐下，将受影响的手臂平放在桌子上，手腕垂于桌子边缘。转动前臂，摆出要和别人握手一样的姿势。伸直手指，手腕上下活动。重复上下的动作8-12下为一组，每天练习2-4组。
做这项运动时，前臂不得抬离桌面。
6、进行二头肌弯举，锻炼手臂和手肘肌肉。坐着或站立，手臂在身侧自然下垂，手握一个哑铃。转动手臂，让掌心朝上。缓慢地往胸口方向向上举起哑铃。保持3秒，然后慢慢放下哑铃，回到起始姿势。重复8-12下为1组，每周练2次，每次做2-4组。
进行二头肌弯举之前，一定要获得医生或物理治疗师的许可。
小提示：刚开始先用1.4-2.3公斤的轻量级哑铃练习。哑铃过重容易拉伤手肘肌肉，加重伤势。
方法4：预防网球肘
1、改变动作，避免重复性动作造成的损伤。重复性动作会刺激旧患，使你再次受伤。 如果你的工作或参与的体育运动需要用手臂连续多次重复某个动作，尽量找机会休息，并设法改变动作。举个例子，如果你打网球，试着从不同的位置练习击球，并不时休息一下。
2、如果是体育运动造成的伤害，让专家检查你的姿势。姿势不良可能使你反复受伤，如果网球肘是体育运动造成的，不妨让教练检查你的姿势。要求他们观察你的动作，并给予反馈，然后根据他们的反馈纠正姿势。比如说，如果你是网球选手，让教练观察和评估你的姿势，或许能帮助你避免反复受伤。
3、参与有可能拉伤手肘的活动之前，一定要先热身。从事体力活动之前，至少花5分钟进行热身。以轻松的步调进行你即将要做的运动或动作，比如边走边摆动两侧手臂，或是用网球拍轻轻练习挥拍。即使只是轻轻地前后摇动手臂数分钟，也能让肌肉热起来，帮助关节为接下来的活动做好准备。
4、使用合适的运动装备。运动设备太重或不合适，都有可能使你再次受伤。尽量试一试别的装备，看看它们用起来是否更舒服，或是寻求教练的建议。比如说，使用太重的棒球棒会弄痛手肘，容易再次受伤。
小提示：如果你从事某项体育活动，可以到运动用品店寻找合适的装备。
小提示如果手肘严重疼痛或功能明显下降超过6个月，保守治疗不起作用，可以让医生将你转介到骨科。

‘贰’ 网球肘应该吃什么药

网球肘的患者越来越多了，有很多患者都是因为平时在进行网球等运动没有注意把握准确的姿势而引起的疾病。另外也有一些患者是在进行一些家务活或者是一些印刷工作的时候，长时间保持一个手肘拉伸的工作而引起的疾病。很多患者都想知道网球肘只靠吃药就可以治好吗？除了吃药还有什么治疗方法呢。目前对于治疗网球肘有很多不错的办法，但是治疗的时间比较长，患者应该根据自身的情况来选择有效的治疗办法的，这里就介绍几种办法。
1、 网球肘的很多患者都会咨询服用什么药物才可以有效的治疗网球肘，其实目前内服药物对于治疗网球肘效果并不好，都是通过局部消炎治疗的办法。网球肘患者如果想用药来治疗，那么一定要在专业的医师指导下进行，如果私下吃错了治疗网球肘的药，就有可能会导致网球肘变得更加严重。
2、 手肘关节等部位一般也可以通过外敷膏药来达到消炎止痛的效果的，比如说古由于中药的副作用比较低，所以很适合网球肘患者使用。
3、 网球肘的患者在进行剧烈运动时也要注意做好热身运动的，例如可以用手掌心在患处揉动，可以按照逆时针和顺时针分别一分钟，帮助患处促进血液循环，对于缓解疼痛，减少疾病加重有很好的效果。

注意事项：
网球肘的患者平时要注意适当的进行体育锻炼，不要让自己的手部长期的进行运动，这样很容易出现拉伤引发疼痛的感觉。如果是过分疼痛也可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物的。

‘叁’ 网球肘怎么治疗好的快

问题一：网球肘的治疗偏方 网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。
初期症状：
1、肘痛本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。
2、不能持重手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。
3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
4、局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
网球肘的治疗方法：
①休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。
②冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块，不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
③服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药。但本病非全身性疾病，及疼痛引起的肌肉痉挛，炎症导致的组织粘连等不利于血液循环因素，药物治疗很难在局部达到有效的药物浓度。
④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
⑤热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
⑥牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。
⑦力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
⑧逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等）。
⑨可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。
⑩ 膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久。 中医认为网球肘属中医伤筋、肘痛范畴，主要症状为酸胀不适、肘痛压痛、不能持重，症状严重者，肘如插刀。痛如锥刺，即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处；持重不得，握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成，且症状昼轻夜重，患者常因疼痛不能入睡。赵 .氏 养 生 .膏贴可以修复受损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法。其药物能在患处局部形成较高药物浓度，有效 *** 局部神经回路，促进血液循环，改善周围组织营养，令气能载血，血能荣筋，肌肉筋骨皆得以濡养。

问题二：网球肘怎么治好的快？ 多洗下脚，养点仙人掌之类的。淘宝搜康肘舒络平痛贴，天凉，多穿点。

问题三：得了网球肘怎么能治好啊得了3年了越来越痛了 网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。
治疗
1.休息及改变活动模式。
适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。研究显示，患网球肘的网球运动员，只需减轻训练强度及科学运动，便可减低90％的病症。
2.物理治疗。
休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症，使肌腱在良好的环境下愈合。
3.药物。
消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚，便选择局部类固醇注射，但其实它对组织的害处不少，因此并不建议采用。
4.针灸推拿
针灸推拿通过针刺穴位产生 *** ，活动肘部的肌肉，是现今治疗网球肘的有效疗法。缺点是治疗周期较长，优点对身体无副作用。
网球肘
网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。欲确诊此病，可作旋臂屈腕试验，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患畅网球肘。
发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗，
网球肘是如何发生的??
网球肘是指肱骨外上髁炎，由于反复的内翻用力所造成的疼痛，主要指肘关节外侧的压痛。因常发生于网球运动员而得名，也能发生在其他运动员，或其他职业的人。实际上，凡是在运动或劳动中，前臂及腕部使用机会过多、强度过大时均易发生此病。
网球肘的致病因素很多，但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。祖国医学认为本病是劳伤气血，筋脉不和所致。

问题四：网球肘的治疗，休养是好方法吗？ 网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。欲确诊此病，可作旋臂屈腕试验，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。 发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗， 多种活动可导致网球肘 网球运动时，肘关节屈伸活动多，力度大，受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者，便称其为网球肘。其实，不仅仅是打网球，打羽毛球、乒乓球，甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘，产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人，由于局部受到损伤或受凉等，也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，发病率较高。所以，网球肘并非网球运动的“专利”，更不是网球运动员的职业病。 影响工作和生活 网球肘主要表现为肘关节持续疼痛，活动受影响，尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害，有时疼痛还向前臂发散，影响工作和生活。严重时，做简单家务，如拧毛巾、扫地都会疼得不能进行。 预防措施要做好 人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应注意劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。

问题五：网球肘能治愈吗？ 俗称网球肘是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。
网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行
手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。
网球肘或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。事实上是一种附着在肱骨外上髁的肌肉腱炎。可能由突然的伤害或胳膊的反复使用导致。
1. 本病是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是预防的根本。
2.挥拍是祸首，特别是反拍，这是大多数矫形外科医生的共识。强烈、反复的收缩造成肌肉微小撕裂，或是使肌腱的伸展超出它们的弹性限度。微小撕裂通常可以自行痊愈，但如果没有让手臂有足够的休息，可能会一再损伤，并造成慢性疼痛。不加以治疗的话，持续的疼痛可能很快就恶化为更严重的伤害。由此可见，休息与制动是关键。
3.器材问题，球拍越长杠杆越长，手柄越小所需的抓持握力越大，弦的张力越大需更强的力量。不要忽视。
治疗方法
在治疗网球肘这种肌肉损伤中医有着几千年的丰富经验，{网球骨.方医tie贴}结合中医医学与现代人们高发疾病而制成的，是治疗肌肉损伤和活血化瘀的良药。

问题六：网球肘怎么才能好得快？ 病情分析：您好，网球肘是由于运动姿势不当，或者是过度劳累造成的。 指导意见：建议最好采用外用药物治疗，外敷膏药治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。

问题七：网球肘怎么治疗比较好 一般可以使用膏贴 会好的比较快的

问题八：治疗网球肘的最好方法？ 网球肘是因为长期使用肘部或者劳累过度的容易有网球肘。
要多吃新鲜蔬菜水果，如：草莓、橙子、猕猴桃、海带、虾 皮、鱼、虾、虾皮、海带、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、 芝麻、瓜子、绿叶蔬菜、水果维生素C等这些。你的情况拥， 康肘舒络平痛贴或者手术处理。
不要吃 *** 辛辣的食物，如：胡椒、辣椒、大蒜等这些。忌 烟忌酒。

‘肆’ 中医小针刀的理论是什么

小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下,借鉴西医外科手术原理,以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科.2004年12月教育部组织的鉴定会结论为:小针刀医学在理疗、技术、器械等方面具有原创性,特别在临床治疗方面达到了国际领先水平，着名骨科专家尚天裕教授评价为：“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科，既有中医的长处、又有西医的优点。”
一、小针刀疗法原理
在理论方面,小针刀医学以中医理论为指导,结合现代科学,借鉴外科手术原理并加以创新,形成了闭合性手术的理论、慢性软组织损伤病因病理学的新理论、骨质增生新的病因学理论。它在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。
二、对各种适应症的治疗
1、颈椎病：取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。 方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。
2、腰椎间盘脱出症：取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。 方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。
3、慢性腰肌劳损：取穴：腰部压痛点(肾俞)。 方法：同前。可配合拔火罐以加强刺激。
4、第三腰椎横突综合症：取穴：压痛明显处。 方法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。
5、肱骨外上踝炎(网球肘) ：取穴：找出压痛最明显处。 方法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。再曲屈肘关节2-4次，一般1、2次可愈，每次间隔5天。
三、病变部位特征
小针刀的应用指征：
1、病人自觉某处有疼痛症状。
2、医生在病变部位可触到敏感性压痛。
3、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。
4、用指弹拨病变处有响声。
小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松，胃肠反应，痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。

‘伍’ 肩周炎的治疗方法有哪些

都市当中的生活忙忙碌碌，节奏过快，工作压力大等等，很多时候生活中不良习惯就会引起身体的长期不适，如果肩膀疼痛就一定要注意了，很有可能就是肩周炎。

肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。

2、 对墙画圈。患者面向墙壁，伸直手臂，对墙象征性地做画圆圈的动作。经常重复这个动作，对肩周炎的恢复将会有很大帮助。

3、 上肢绕脖子。无论是预防，还是治疗，没事坐着的时候，将两只胳膊分别从前向后，或从后往前用力做绕脖子的动作。

‘陆’ 针刀的疗法

小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同开工的刺激，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 1、针具
小针刀多为自行制作，其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。
小针刀在应用前必须高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。
2、操作方法
1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位；
(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。
医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。
为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。
b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。
c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。
(3)、常用的剥离方式有：
a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。
b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。
c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。
剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。
(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。
(5)、小针刀的应用指征：
a、病人自觉某处有疼痛症状。
b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。
c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。
d、用指弹拨病变处有响声。 1、颈椎病
取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。
方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。
2、肱骨外上踝炎(网球肘)
取穴：找出压痛最明显处。
方法：使小针刀刀口线和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下，先用纵行疏通剥离法，向后再用切开剥离法，感觉锐边已刮平，再用横行刮剥法，再疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，出针刀，进行包扎。再曲屈肘关节2-4次，每次间隔5天。
3、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)
取穴：局部痛点。
方法：用纵向铲剥法。
4、足跟痛(足跟骨刺)
取穴：骨刺尖部(压痛最明显处)。
方法：患者仰卧于治疗床上，将足放稳，找出最明显的压痛点，常规消毒后，针刀口线和纵轴垂直，针体和足跟呈60°角，深度直达骨刺尖部，作横行切开剥离和铲削剥离，3-4次即可出针刀，如1次未愈，隔5-7天后可做第二次。
5、第三腰椎横突综合症
取穴：压痛明显处。
方法：以小针刀刀口线和人体纵轴线平行刺入，当刀口接触骨面时，用横行剥离法，感觉肌肉和骨面之间有松动感时即可出针。一般1次即愈，不愈者隔5天后再行第二次。
6、慢性腰肌劳损
取穴：腰部压痛点(肾俞)。
方法：同前。可配合拔火罐以加强刺激。
7、腰椎间盘脱出症
取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。
方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。 1、由于小针刀疗法是在非直视下进行操作治疗，如果对人体解剖特别是局部解剖不熟悉，手法不当，容易造成损伤，因此医生必须做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知识，以提高操作的准确性和提高疗效。
2、选穴一定要准确，即选择阿是穴作为治疗点的一定要找准痛点的中心进针，进针时保持垂直(非痛点取穴可以灵活选择进针方式)，如偏斜进针易在深部错离病变部位，易损伤非病变组织。
3、注意无茵操作，特别是做深部治疗，重要关节如膝、髋、肘、颈等部位的关节深处切割时尤当注意。必要时可在局部盖无菌洞巾，或在无菌手术室内进行。对于身体的其它部位只要注意无菌操作便可。
4、小针刀进针法要速而捷，这样可以减轻进针带来的疼痛。在深部进行铲剥、横剥、纵剥等法剥离操作时，手法宜轻，不然会加重疼痛，甚或损伤周围的组织。在关节处做纵向切剥时，注意不要损伤或切断韧带、肌腱等。
5、术后对某些创伤不太重的治疗点可以做局部按摩，以促进血液循环和防止术后出血粘连。
6、对于部分病例短期疗效很好，1-2个月后或更长一些时间，疼痛复发，又恢复原来疾病状态，尤其是负荷较大的部位如膝关节、肩肘关节、腰部等。应注意下述因素：病人的习惯性生活、走路姿式、工作姿式等造成复发；手术解除了局部粘连，但术后创面因缺乏局部运动而造成粘连；局部再次遭受风、寒、湿邪的侵袭所致。因此，生活起居尤当特别注意。 任何一种疗法都不会包医百病，针刀闭合型于术绝不例外。 每种疗法都必须接受临床的检验，，针刀闭合型手术当然也不例外。 针刀闭合型手术已走过了多年的艰辛道路，在吸取了正、反两方面的经验和教训后，才逐渐形成了较为规范的针刀闭合型手术。它的适应症和禁忌症也逐渐明确起来。
针刀闭合型手术的适应症：
针刀闭合犁手术适应症的范围是比较窄的，它不可能包医阿病针刀绝不可能代替外科，更不能代替全部医学那种“一根针…‘一把草”可以治疗一切疾病的时代，早巳一去不复返了。不管应川哪种疗法治疗疾病，其关键在于选好适应症，才能取得好的疗效。试想，你应用的那种疗法根本就小nr能治疗那种疾病，怎么能取得疗效呢！所以选好适应症是针了]闭合型手术成功的前提。
针刀闭合型手术的适应症如下：
1、躯干四肢的肌、腱（韧带）、腱围结构等软组织损伤
①肌损伤肌腹可有结节、条索状物、且有压痛，肌间隔组织损伤、第三腰椎横突综合征、如网球肘、软组织的粘连、瘢痕、挛缩、包块等。
②腱损伤以各腱末端、韧带附着与游离交界处及韧带与关节囊交汇等部位的损伤。
③腱围结构的损伤 即腱周疏松结缔组织、滑液囊炎、脂肪垫损伤、腱鞘炎等。通过针刀闭合型手术治疗可以改善病变部位的血液循环及关节功能。 2、面肌痉挛、下颌关节功能障碍、髌骨软化症等疑难病症。
3、骨质增生症、骨性关节炎如跟骨骨质增生、各肌腱、韧带、关节囊附着处的骨质增生（骨刺或称骨赘）、包括关节腔内，如胫骨平台髁间嵴的增生等。
4、骨化性肌炎 以骨化性肌炎的早期为佳，可改善血液循环和关节功能。
5、神经卡压综合往 包括某些脊神经前支、脊神经后支神经卡压综合征。
脊神经后支卡压综合征有：如枕大神经卡压症、胸段脊神经后支的内侧支和外侧支的神经卡压症、胸腰段脊神经后支内侧支与外侧支的神经卡压综合征（包括急性腰扭伤、慢性腰背痛、脊柱压扁骨折后遗腰背痛等）、下腰段脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经卡压综合征等。
脊神经前支卡压综合征有：腕管综合征、梨状肌综合症、股外侧皮神经卡压综合征、腓管、跖
管综合征等。
6、骨窦、骨内高压症 如跗骨窦综合症、跟骨高压症、肋软骨炎、股 骨头缺血坏死、骨关节炎骨内压增高等。
7、颈椎病 除严重瘫痪的脊髓型颈椎病肢体瘫痪者外，均可行针刀闭合型手术治疗，对于神经根型、椎 动脉型、交感型（包括颈性冠心病——心绞痛）疗效尤佳。一些脊髓型颈椎病，如单瘫等表现者，针刀治疗也取得了较好的疗效。
8、腰椎盘突出症除急性马尾受压症须急诊手术治疗外，其他轻重病人（包括术后未愈，复发及后遗症）均可行针刀闭合型手术治疗。其中包括针刀松解神经根外口、椎板间黄韧带和侧隐窝等。
9、颈、腰椎椎管狭窄症除瘫痪外均可行针刀闭合型手术治疗。不仅可以作椎管外的松解减压术，也可以做椎管内的松解减压术。
10、下颌关节功能紊乱症、面肌痉挛症 此二病症是目前很难处理的疾病，针刀在这方面是一个新的突破，疗效很好。
11、骨缺血坏死疾患 如股骨头缺血坏死等，不仅可消除疼痛，更可以改善功能。经针刀闭合型手术治疗，第一可控制病变发展，第二轻度塌陷病变可以恢复正常状态，第三治疗小儿股骨头骺坏死疗效颇佳，其他骨坏死，骺软骨病等也有一定的疗效。对于股骨头缺血坏死等有骨内压增高者，不仅可以松解关节囊，而且可以作股骨头、颈等的骨内减压术。 12、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎 在急性期，可改善症状，后遣症期可矫正畸形与改善关节功能，如关节活动障碍、关节僵直、驼背等畸形，只要关节有活动度就能得到功能的改善。
13、关节功能障碍（强直）由于外伤、手术或不适当固定等原因所致的肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节活动障碍、关节强直，只要关节骨小梁尚未相通（无骨性融合），尚有一定的活动度，通过针刀闭合型手术就有可能获得功能的改善或痊愈，其治疗时机愈早疗效愈好
14、畸形矫正
针刀闭合型手术可以矫正骨关节的畸形，如马蹄内翻足、外翻足、高弓仰趾足，或某些四肢骨折畸型愈合等外。
须说明的是，过去一直把“针刀”用字面来解释：针刀具有针和刀的两种作用。因此，针刀的适应症就包括针灸的适应症和外科手术的适应症。这种说法是极不严谨的，可能是有害的。因为针灸的适应症绝对不能全看成是针刀闭合型手术的适应症；针灸针绝不可以用针刀来代替。这是一个原则问题，不容有丝毫的含混。针刀是微型手术器械，它是手术刀的一种，如同手术刀中的切皮刀、三角形刀、扁桃体刀、角膜刀、半月板刀或截肢刀等形态各不相同一样，但都是手术刀！它的作用就是切割，因此不能当针灸针用！ 还须说明的是，有人认为针刀适用于一切外科手术，这种说法不切实际。实际的情况是，针刀闭舍型手术绝对代替不了外科手术，外科手术也消灭不了针刀。它们各有优势，应该相辅相成，互相支持，取长补短，共同发展，犹如各种各样的手术刀同时存在一样。
不管哪一种医疗方法随着时间的推移，研究的深入，临床实践的探索，其适应症可能会有一些改变。一些疾病针刀闭合型手术治疗效果好，可以吸收进来；一些疾病治疗效果不佳应该放弃。优胜劣汰，这是自然规律。所以，应该不停的探索，使针刀闭合型手术为广大病人服务，造福于民。
针刀闭合型手术的禁忌症：
禁忌症可分为绝对禁忌和相对禁忌症。这个绝对和相对的概念，在不同的阶段和不同的条件下是可以改变的，因此，需要在临床实践中不断探索。在掌握好针刀闭合型手术适应症的同时，更应该注意严格掌握禁忌症，以安全第一为原则，不可掉以轻心。
l、全身禁忌症
①血友病、血小板减少、出凝血时间不正常者为绝对禁忌症。有人做第三腰椎横突综合症针 刀闭合型手术治疗时，虽然询问了有无出血史，但病人隐瞒了有过手术后血肿的历史，针刀闭合型手术后腹膜后出现一个估计约有1500ml的血肿，经治疗痊愈，病人虽没有提出异议（病人未能如实告诉医生过去手术时曾出现血肿的病史），但作为医生应全面检查才对，根医院的设备条件，应该做的检查一定要做到，不可马虎。
②精神病人，严重神经官能症或有过癔病发作的病人要特别慎重。要从病人表现的蛛丝马迹中发现这类病人。
③发热的病人，机体已被急性病所干，慢性软组织损伤等疾病则退为第二位，应在病愈后再考虑。
④一切内科疾病的发作期，如冠心病，心梗、心衰、肺肝胆胰肾等疾病的急性期均不可做针刀闭合型手术治疗。
⑤白血球减少、血沉增速、贫血病人等应待好转后再做针刀闭合型手术。
⑥高血压，糖尿病未控制症状者缓期进行，待血压较平稳，糖尿控制较好并接近正常时再做针刀闭合型手术。
⑦对于妇女行经期不做针刀。对月经过多、过长的病人应在好转后再做针刀闭合型手术治疗。
⑧对于骨质疏松病人要有选择性的治疗。老年人、甲旁亢病人、年老体弱病人，要慎重从事.
⑨对骨折、术后，因长期固定而产生的骨质疏松的病人，在做该部针刀或手法时，应尤其注意，如必须做．则要术前做好交待，术中试探性操作，以免造成副损伤。 2、局部禁忌症
①施术部位皮肤有炎症表现者，如有瘘道、皮肤炎症、毛囊炎等禁行针刀闭合型手术。
②施术部位深部有炎症、脓肿，表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍者。
③施术部位有重要器官、大血管、神经干等无法避开，可能引起出血、神经干损伤、气胸、感染及其他损伤者。
在禁忌症中未严格规定年令限制。年龄不是绝对因素，只要身体较好，各项生命指标平稳，年龄不是最大障碍。当然也要充份估计老年人的承受能力和作针刀闭合型手术时对机体的刺激、干扰的大小。有些是针刀闭合型手术的适应症，而且只有针刀治疗后才能解除的病症，估计病人可以耐受，就应该在做好交待的情况下进行治疗，以期早期消除病痛。
总而言之，在做针刀闭合型手术前应考虑：
第一，是否是针刀闭合型手术的适应症状？
第二，术者是否具备做这种针刀操作的技能，病人又能否承受这种治疗的干扰？
第三，牢牢树立病人第一，安全第一的思想，绝不抱着较幸心理。