A. 结肠癌应该怎样治疗
手术治疗是结肠癌的主要措施。虽高龄70~80岁或更高，只要一般状态尚可，亦需争取手术切病变部位，并发症及死亡率并不一定高于青壮年。根除手术后五年治愈率可达50%~60%。
化疗以5-氟脲嘧啶加上甲基CCNu等其他抗癌药物，作术后辅助治疗，或作手术后复发病人不能再次手术者的治疗。已有腹水或转移(如肝)者，化疗有时亦能延缓病情或暂时缓解，但多数效果不佳。
经皮动脉导管插入作介入疗法、免疫疗法、放射疗法等，可根据病情试用中医辨证论治。
B. 常用结直肠癌化疗方案有哪些
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，
常用的化疗方案有两种，
1）mFOLFOX6方案；适用于：Ⅲ期结肠癌、IIB期结肠癌(T4N0)
2）伊立替康+亚叶酸钙+5-FU
(FOLFIRI)
方案
；适用于1、局部进展期、局部复发或转移性结直肠腺癌，手术或放疗不能治愈者的一线治疗
放化疗时在杀死癌细胞同时会无选择的杀死正常细胞，使得人体免疫力下降并且出现一系列副作用。作为辅助治疗手段，可以根据自身情况服用人参皂苷Rh2，一方面减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害，一方面能够增强治疗效果，增加白细胞，防止复发及转移，还能够增加病人食欲、提高生活质量。
手术切除与食疗
结肠癌的诊断，可用X线检查。只要能拍下清楚的照片，再小的癌瘤也可发现。目前也开始应用内窥镜检查。
结肠癌与其他癌症相比，一般不容易扩散，即使很大，手术也大都能痊愈。手术方法可将癌症部位彻底切除，然后再将剩下部分缝合接上，同时也要将属于病灶范围内的淋巴结及其周围的浸润组织全部切除。结肠与直肠不同，很容易切除，即使切除很长部分，对生命也无重大影响。
预防结肠癌的饮食指南：改变不良饮食习惯，罐头、腌腊制品、添加剂、霉变熏烤食物等含有亚硝酸胺类的致癌物质，应尽量少吃或不吃。
另外，结肠癌的发生与肥胖、高脂饮食、低纤维、低维生素、碳水化合物少的饮食有密切关系，因此，饮食应注意减少高脂肪、尤其是红肉类（牛、羊肉）的过量食用；同时多食新鲜蔬菜、水果、含高纤维及维生素A、E的食物如胡萝卜、葡萄、香菇、白果。核桃仁、芦荟等。
饮食减肥，适当运动。多饮绿茶，绿茶防癌作用已为世界公认。常吃香菇、木耳等含有防癌微量元素的食物。常吃薏米、白术、淮山等健脾之品，可帮助脾胃健运，化肠道湿浊而防结肠癌。
结肠癌病人多有反复发作，迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应给予易于消化吸收的食物。
结肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条、汤等流质、半流质食物为主。病人多有食欲不振，恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻过咸。结肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两虚，故宜服富有营养的滋补流汁药膳。
大肠癌饮食药膳常有
〈1〉湿热蕴结者
膳食以清淡易于消化吸收的食物为主。
马齿觅绿豆汤：新鲜马齿觅120g（或干品60g)，绿豆60g。将上述原料加水适量，煎汤500ml。每日1～2次，连服2～3周。本方对脾虚泄泻者不宜。
鲜猕猴桃250g。每日生食。清热和胃，利尿通淋。鲜猕猴桃甘酸性凉，味美可口，可作为肠癌患者的食疗果品。其根称为藤梨根，具有活血解毒、清热利湿的作用。煎汤代茶，同食更佳。
赤小豆薏米粥：赤小豆50g，生薏米浸透。以炊火煮烂，加大米共煮成粥，加糖服食。清热利水，散血解毒。可连服10～15天。
〈2〉气滞血瘀者
饮食应稀软，清淡，易于吸收，少渣少油。因体液丢失，故应多用药茶、汤液以补充津液。
佛手柑粥：佛手柑15g，粳米100g，冰糖适量。佛手煎汤备用。粳米加水适量煮为粥，粥成入佛手材汁及冰糖微煮沸即可。每日一次，连服10天。用于治疗本症有腹胀表现的患者。
紫觅粥：新鲜紫觅100g，粳米100g。将紫觅去根洗净切碎，同粳米煮粥。每日2次，连服10～15天。紫觅味甘性凉，有清热凉血散瘀作用，制成为粥，有助于体力恢复。
桃花粥：鲜桃花瓣与粳米煮稀粥，隔日服一次，连服7～14天。利水活血通便。此方适用于燥热便秘者，便通即停，不可久服。
〈3〉脾肾阳虚者
膳食宜予易消化吸收富有营养的温补饮食。
参附炖鸡：党参30g，附子30g，老母鸡一只（约1500g)，调料适量。将鸡去内脏洗净，把附子、党参、调料装入鸡腹中，火炖烂，吃肉喝汤，温补脾肾。相合炖服对癌瘤日久、脾肾阳虚患者有治疗作用。
核桃莲肉糕：核桃仁100g，莲肉（去芯）300g，芡实粉60g，糯米500g。核桃、莲肉加水煮烂成泥。糯米浸水2小时后，与桃肉莲泥及芡实粉置盆内隔水蒸熟，稍凉切块，撒白糖一层。每日早晚各一次，酌量服用，连服10～15天。温肾健脾，厚肠止泻。
〈4〉肝肾阴虚者
饮用滋补肝肾易消化的粥或汤汁。
贞杞猪肝：女贞子30g，枸杞子30g，猪肝250g，调料适量。将女贞子、枸杞子用水煎30分钟，加入用竹签刺过的猪肝，炊火煮30分钟。加入调料，即可切片食用。滋补肝肾。
杞地鳖肉汤：甲鱼1只，枸杞子30g，淮山药30g，女贞子15g，熟地黄15g。加水适量，火炖至烂熟。去女贞子，加调料食用。滋补肝肾。
〈5〉气血两虚：本证多见于晚期患者。宜服食易消化且营养丰富的滋补饮食。
黄芪猴头汤：猴头菌150g，黄芪30g，嫩鸡肉250g，生姜15g，葱白20g，清汤250g，小白菜心100g。猴头菌温水发胀30分钟后洗净切成片，鸡肉剁成小方块，炒后用发猴头菌的水及清汤炊火炖约二小时，捞出鸡块猴头菌片，汤内下小白菜心略煮即可，分次酌量服用，连服10～15天。补气养血。
黄芪参枣粥：生黄芪300g，党参30g，甘草15g，粳米100g，大枣10枚。将生黄芪、党参、甘草浓煎取汁。粳米、大枣同煮，待粥成后兑入药汁调匀，早晚服用。连服10～15天。补气养血。
另外尚可服用蘑菇粥：鲜蘑菇30g（或干品9g)，红糯米30g，加盐油味精适量。空腹顿服。具有健中和胃的功效，用于结肠癌的预防和早期直肠癌的辅助治疗或手术后的康复治疗。
结肠癌的预防与控制：首先提倡健康饮食原则。低脂肪饮食。无论动、植物脂肪，其占总热卡摄入量的比例不超过20%。注意饮食均衡，每天包括水果、蔬菜、豆类。全谷类制品以及面包至少5～8种食物，以提供充足的纤维、维生素和其他具有抗癌作用的物质。饮食中不同来源的纤维每天至少应有一种。应避免过量热卡摄入。应避免吸烟。适当的体力劳动和运动应成为生活的一部分，运动可增加肠蠕动和消化吸收功能，提高免疫能力，减少大肠癌发生。
其次对有患癌高危因素者普查。对癌前病变做好诊断和及时治疗，以防癌变的发生，如对超过10年的溃疡性结肠炎、结肠、直肠腺瘤和息肉，要定期检查，必要时切除等治疗。对直肠出血、大便习惯改变、无法解释的贫血、出现肠梗阻或直肠指检触及的直肠肿块、腹部触及包块，应考虑大肠癌可能，及时行直肠、结肠镜检查，结合钡餐检查以争取早诊早治。