㈠ 怎样治疗原发性血小板增多症
治疗原发性血小板增多症,要求使血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血。主要的治疗包括以下几个方面。
(1)骨髓抑制性药物目前,常用的是羟基腺,每天2~4g,使用3~4天后,减至每日lg。环磷酞胺、苯丁酸氮芥败租宽、马法兰等药物都有效。待血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。
(2)放射核素磷(32p)口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要3月后再给药一次。一般不主张应用,因为有诱发白血病的可能。
(3)血小板分离术即通过人工采血或血细胞分察亮离仪采集的方式,迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血型禅、妊娠及分娩、选择性手术前。
(4)干扰素α干扰素可抑制巨核细胞生成,并使血小板的生存期缩短。
(5)其他还可应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛,以防止血小板聚集。有血栓形成者,用肝素或双香豆素类抗凝药。
(6)禁忌原则上禁忌行脾切除术。
㈡ 血小板增多如何治疗
就诊科室:内科、血液科、急诊科
血小板增多又名血小板增多症。该病治疗以原发病治疗、抗血小板治疗、降低血小板计数以及防裤袜治血栓和出血为主。反应性血小板增多症一般不需特别治疗,在引起血小板增多的疾病得到控制后,血小板会也会恢复正常。自发性血小板增多症需要治疗基础性的血液疾病,该类疾病往往需要终身治疗,除骨髓移植外尚无根治手段。原发性血小板增多症胡颂激,对于年龄小于60岁且无心血管疾病史的低危人群无需治疗;对于年龄大于60岁且有心血管病史的高危人群则需要积极治疗,主要是减少血小板数量、预防血栓和出血的发生。1) 抗血小板药物:可使用小剂量阿司匹林,50~100mg/d;不能耐受或有阿司匹林使用禁忌证的患者,可以换用氯吡格雷;如果已经发生血栓或栓塞的患者,可用纤溶激活剂治疗。2) 非特异性骨髓抑制药物:羟基脲首选的骨髓抑制药,可长期间歇用药,常见并发症有可逆的骨髓抑制和口腔溃疡,妊娠期、哺乳期女性禁用。阿那樱枯格雷不良反应是贫血、心悸、心律失常、头痛等。干扰素α常用于年龄<40岁、怀孕或准备生育的患者,剂量为300 万U/m`+3`,每周3次,皮下或肌肉注射。常见的不良反应有流感样症状和精神障碍。注意:以上药物治疗需要在医生的指导下使用。
㈢ 中医升血小板方法有哪些
一、中药治疗血小板高
1、活血软坚汤治疗原发性血小板增多症
生牡蛎、玄参各30g,夏枯草、川芎、浙贝母、赤芍、红花各15g,三棱、桃仁各10g,水蛭6g。每日一剂,水煎取汁分次温服。本方有活血化瘀,软坚散结之功。适用于原发性血小板增多症日久,而见淤血停滞,肝脾肿大者。
2、凉血化瘀汤治疗原发性血小板增多症
丹皮、知母、黄柏、红花各12g,赤芍、生地、丹参、益母草各30g,紫草、玄参各18g,桃仁10g,水蛭6g。每日一剂,水煎取汁分次温服。本方有活血化瘀,凉血止血的功效,适用于原发性血小板增多症血热夹瘀老改之证者。
二、艾灸治疗血小板高
按照子午流注枝含核纳子法开穴,每日早上7~9点艾灸足三里,每次30分猛掘钟,10次为一个疗程。每次疗程间隔一周。此法也可降低血液粘稠度。