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再障性贫血的治疗方法

发布时间:2024-05-28 03:49:43

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⑶ 纯红细胞再生障碍性贫血怎么治疗

约50%的纯红再障患者可能伴有胸腺瘤,对此类患者应及早切除胸腺瘤,其术后贫血的缓解率可达30%。如术后获缓解者,再给予肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗。

对于不伴胸腺瘤的原发性或获得性纯红再障患者,可选用肾上腺皮质激素和雄激素及雷公藤多苷等联合应用,如此可提高疗效。如治疗无效,应及时选用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酞胺、6一巯基嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺球蛋白等,环孢菌素A也可选用。有人认为大剂量联合应用免疫球蛋白和环孢菌素A,可提高疗效。治疗有效者常于1~8周后出现网织红细胞增多。应用免疫抑制剂治疗可使66%以上的患者获得缓解,但复发率可达80%。

如各种治疗均无效,可做脾切除。体内抗体滴度高者也可选用血浆置换术。为改善症状可输红细胞。长期反复输血者,其继发性血色病的发生率较高,宜及时选用去铁胺以清除体内铁负荷。

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