⑴ 骨髓瘤是不是癌症,最佳治疗方案是什么
病情分析: 骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤,临床表现繁多 骨髓瘤,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变。
意见建议:以化疗和放疗为主,对长管状骨病理骨折地可作髓内钉固定,严重者可作截肢,若因脊柱骨针所引起脊髓压迫,可作椎板切除减压,预后差。一般采用综合治疗,以放疗和化疗为主,手术治疗为辅。
⑵ 多发性骨髓瘤怎么治
多发性骨髓瘤主要有化疗、放疗和移植三种治疗方式,一般情况下,无症状多发性骨髓瘤患者,无需进行特殊治疗,若发生在髓外的浆细胞瘤、无法控制的骨痛,可采用放疗,对于化疗无效的可采用放疗加联合化疗,还可以通过自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植来治疗,一般还是以化疗为主,根据不同情况可选用放疗、骨髓移植等方法,贫血、骨痛等症状明显的应适当对症、支持等综合治疗。
一、诱导治疗:美国国家综合癌症网络协会(NCCN)治疗指南推荐有美发仑与泼尼松(MP)方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松(VAD)方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。应注意准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前避免使用烷化剂。
二、维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程,继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括:观察、维持治疗,自体干细胞移植,异体造血干细胞移植。
三、放疗应用较少,局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者才被采用治疗。