A. 高血糖病人下肢不便,怎么样做上肢运动
保证运动的安全性
糖尿病患者往往合并多种心、脑血管并发症，应根据自身血糖控制情况、体能状况、用药和并发症状况进行评估，以避免因运动不当诱发心血管疾病急性事件。
运动的强度及方式
①应养成健康的生活习惯，增加日常身体活动，减少坐姿时间；
②应以中等强度、有氧训练为主，每周至少150分钟（如每周运动5天，每次30分钟）；
③联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善；
④每周最好进行2~3次抗阻运动(两次锻炼间隔≥48 h)，锻炼肌肉力量和耐力；
⑤运动需要规律且循序渐进，不宜勉强达到运动量，运动前做整理运动，运动后缓慢停止。
二、
适合糖尿病人做的居家运动
有氧运动
①原地快走：一般的患者只需原地小步快走，而对于病情较重者则需步速稍慢。注意走时上肢保持正直，手脚协调配合。饭后原地快走能更好地降低餐后血糖水平；
②跳绳（可以不用器械，空跳）：跳绳几乎每个人都玩过，对于我们来说是最熟悉不过了，跳绳容易上手且冲击力低，不需要很挑剔的环境，并且跳绳的运动量相当高，研究表明每天10分钟的跳绳与30分钟的慢跑是同样的效果。跳绳可以刺激胰岛分泌胰岛素，保证每日早晚各跳绳10分钟。跳绳不仅可以预防糖尿病，也可以帮助糖尿病患者缓和病情；
③踢毽子：踢毽子对糖尿病患者有特别的作用。经常踢毽子，可发挥一定的调节血糖的作用，还能有效改善神经末梢的循环障碍，同时还可以减少周围神经病变和下肢血管病变发病的风险。生理学研究表明：踢20～30分钟毽子降血糖的效果最佳。需注意踢毽子不要在饭前，应该尽量在饭后半个小时之后开始。踢毽子属于中等强度的有氧运动，患有严重心脑血管疾病的人，要慎重参与，妥善掌握好尺度；
④健身操/瑜伽/太极：这一类的运动涉及全身各主要关节和肌肉群，增强多个肌肉群的力量，同时提高柔韧性和移动性，增进关节的灵活性，有助于提高心肺功能、消化功能，消化能量较大，新陈代谢功能显着升高。这对于有神经病变的糖尿病患者改善身体的平衡性和稳定性起到了至关重要的作用。运动节奏以慢速或中速为宜，坚持锻炼还能疏通经络，调和气血，改善微循环障碍，降血糖，是一类很好的运动方式；
⑤踏步机/椭圆机/爬楼梯机/划船机：这四种器械是非常棒的有氧锻炼器械，而且冲击力很小。踏步机能够使健身者不断重复攀爬楼梯的动作，能充分锻炼大腿和小腿肌肉，椭圆机和爬楼梯机适用于那些每次把全身重量放在一只脚上的锻炼者，而划船机能同时锻炼到上肢和下肢肌肉群。
抗阻运动
抗阻运动是防止肌肉质量及肌力下降的有效运动方式，在减少胰岛素抵抗、抗阻血糖以及脂代谢方面有积极作用。有视网膜病变的患者，避免低头、憋气等眼压升高的动作。
①深蹲/俯卧撑/仰卧起坐等：深蹲是锻炼大腿肌肉的关键动作，俯卧撑主要锻炼上肢、腰部及腹部的肌肉，尤其是胸肌，仰卧起坐可有效锻炼人体的全身肌肉。这种运动可以在任何时间、地点开展，从而降低人们患上糖尿病的风险。非常适用于有患糖尿病风险的朋友们，对糖尿病患者也同样有效；
②哑铃操：准备哑铃或装满水的矿泉水瓶，每12-15个为一组，每次3组，每组间可休息30秒-1分钟。运动时不宜空腹，可于餐后1小时进行。动作尽可能标准，四肢舒展，避免运动损伤。
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C. 糖尿病人如何运动
健康人每天至少应进行半小时的体育锻炼，糖尿病人就更不例外了。特别是肥胖型糖尿病人，进行必要的运动，往往比单纯控制饮食更能取得降糖效果。省二院内分泌科陈耀主任医师介绍，运动可以改善血糖，促进血液循环，缓解轻中度高血压，减轻体重，提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善血脂情况。有调查表明，每周锻炼7小时以上的妇女患2型糖尿病可能性是每周锻炼少于半小时的一半。
方式：有氧运动，慢跑、快走最好
糖尿病人究竟如何进行体育活动呢?陈耀医师介绍说，首先应根据自身具体情况确定运动方式和时间，在病情稳定的情况下，每天早晚可分别进行30～60分钟的活动时间，对青中年患者在无严重并发症的前提下，可进行有氧代谢运动。所谓有氧代谢运动，就是指在运动过程中，通过加快呼吸与心跳，以满足肢体肌肉对氧气需求的增加，在运动中氧的供需达到平衡状态。有氧代谢运动是一种轻中度运动，下列运动方式都属于有氧运动方式，如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、骑自行车、跳绳、游泳、爬楼梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的轻度运动，如打太极拳、做广播操、散步等。
强度：运动时，还能自然交谈
衡量运动强度最简要的方法是在运动时能否自然交谈，周身发热、出汗，但不是大汗淋漓，气喘吁吁，能说话，但不能唱歌。通常对于无心脏病的青中年病人运动时心率在120～130次/分钟，一般是安全的。运动时机的选择，并遵循运动三部曲：5～10分钟热身，运动20～30分钟，5～10分钟放松活动。
时间：餐后一小时，不易低血糖
对于学龄儿童应当看到，运动是儿童生长发育的重要组成部分。因此，运动对于糖尿病儿童同样重要，但一定要在血糖控制较为理想的情况下进行运动。有时特殊糖尿病的病人在剧烈运动后，会发生低血糖，如果在进食后运动或运动后必要时服一点含糖的饮料就可以避免低血糖的发生。如果经常发生低血糖，则应减少胰岛素用量。学龄儿童糖尿病无需限制上体育课或运动锻炼，但运动不宜过于激烈。建议餐后1小时左右运动较好，不易低血糖。