外痔的治疗应遵循三个原则:
无症状的痔无需治疗;
有症状的痔重在减轻或消除症状,而非根治;
以非手术治疗为主,必要时进行手术治疗。
一般治疗
调整生活方式有助于外痔的治疗。
外痔发作时常有肛门外肿物,可通过擦拭痔疮膏来快速缓解症状,同时注意保持肛门清洁,每日坚持温水坐浴。血栓性外痔有时经局部热敷,外敷消肿止痛药物后,疼痛可以缓解而不需要手术。
药物治疗
熏洗
适用于炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔,选用具有清热解毒、活血化瘀之效的中药煎水煮沸,先熏后洗,可缓解症状,具体见下文“中医治疗”。
外敷
适用于炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔,局部清洁痔疮病灶,选用对痔黏膜有保护作用、减轻局部炎症的药物,如痔疮膏(具体见下文“中医治疗”),均匀涂抹于表面,有消肿、止痛的效果。
内服
可服用具有清热降火、祛风除湿的中成药;对于疼痛较明显者,可适当服用消炎止痛药物;对伴有感染的可在医生指导下服用抗生素。
手术治疗
一般情况下,早期血栓性外痔或症状、体征显着、非手术治疗无效的外痔可采取手术治疗。
痔切除术
即将整个痔核切除。对于发病在48~72小时以内,疼痛剧烈、肿块无缩小趋势的血栓性外痔可急诊手术切除。发病超过72小时宜保守治疗。
剥离结扎切除术
对于肿块较大的静脉曲张性外痔可采用此法治疗。当静脉曲张团块过大时,患者日常生活受到影响,可采用剥离结扎切除痔核,该手术并发症主要是局部出血、感染等,一般情况下术后2周可恢复出院。
中医治疗
痔的中医证型包括:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证,可根据证型辨证施治。
中成药痔疮膏或栓剂可在医生的指导下经验性使用,如马应龙痔疮膏(栓)每日1~2次。
可用桃仁、红花、当归尾、川芎、三棱、莪术各10克,加温水半脸盆,坐于盆中,浸泡15分钟,一般1~2次可缓解,酌情增加次数,若一直没有效果,应到医院就诊进一步治疗。
其他治疗
物理治疗:局部作用于肛周,可促进局部血液循环、淋巴循环,起到镇痛、消炎的作用。
㈡ 中医治疗静脉曲张的方法
下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要是由内引发的疾病,并不是外伤引起的,所以很多患者愿意选择中医来调理治疗,觉得这样比较有效果。下面是我为你收集有关于中医分型治疗下肢静脉曲张,希望你会喜欢。
中医治疗方法
一、气血亏虚型
此型下肢静脉曲张的治疗原则补气养血,温通经络,方药用补阳还五汤加减,常用药物有白芷、肉桂、地龙、当归、丹参、川芎、白芍、党参、黄芪等。对于有破溃的患者,可以外用臁疮膏:制作方法是取轻粉9g,龙骨60g,黄丹60g,当归60g,独活60g,羌活60g为末和匀,香油调备外敷。
二、气滞血瘀型
此型下肢静脉曲张的治疗原则行气活血,散瘀通络,采用的方法是血府逐瘀汤加减,方药有:陈皮、莪术、三棱、元胡、川芎、丹参、当归、赤芍、红花、桃仁等。
三、热毒炽盛型
此型下肢静脉曲张的治疗原则清热解毒,活血止痛,药用五味消毒饮合桃红四物汤加减,注意药物有:川芎、赤芍、生地、红花、桃仁、鱼腥草、紫花地丁、蒲公英、野菊花、金银花等。
四、湿热下注型
此型下肢静脉曲张的治疗原则清利湿热,解毒消肿,方用四妙勇安汤合加萆薢渗湿汤加减。常用药物有甘草、苍术、茯苓、泽泻、薏苡仁、黄柏、萆薢、当归玄参、金银花等。
饮食常识
1、新鲜蔬菜和水果不能少:新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质,可以改善组织的氧化作用,增加血液循环,提高机体免疫力。如新鲜水果中含有大量维生素C,可以通过降低血凝倾向,改善血液循环,促进康复,预防淤伤。新鲜蔬菜含有丰富纤维素,能避免便秘,保持肠道清洁,改善肛周围的血液循环,预防末梢静脉曲张和痔疮的形成。
2、要有足够的蛋白质:要多吃含蛋白质丰富的食物,如鱼、牛、羊肉等,大豆以及豆制品也含有丰富的植物蛋白,也应多吃。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的平衡,增强免疫力,保护细胞,还可以乳化脂肪,促进血液循环。
3、含维生素E丰富的食物:多吃含维生素E的食物,可以改善血液循环,减轻腿部的沉重感。含维生素E丰富的食物有:洋白菜、菠菜、甘蓝、麦芽、坚果类、大豆、全麦、粗粮、蛋等。
运动锻炼
第一、按摩脚:洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。
第二、甩腿:一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使腿尖前向上翘起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。
第三、搓揉腿肚:以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。
第四、扳足:取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20-30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。
第五、高抬贵脚:每天将双脚翘起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。
第六、扭膝:两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可冶下肢乏力、膝关节疼痛。
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