‘壹’ 治疗股骨头坏死什么方法最好
股骨头坏死的不同治疗方法
——北京成林医院
廖博士
一、股骨头坏死三大主要原因
1,外伤性股骨头坏死。
股骨颈骨折引起股骨头坏死。股骨颈骨折后,如果保守治疗,发生股骨头坏死的概率至少40%;如果内固定手术治疗,则发生股骨头坏死的概率上升到60%以上。因此,股骨颈骨折后,如果错位不严重,最佳的方法是成林骨科口服液治疗,必要时行皮牵引。
2,酒精性股骨头坏死。
长期饮酒导致脂肪代谢紊乱以及刺激微小血管,导致股骨头微循环障碍最后坏死。
3,激素性股骨头坏死。
激素导致脂肪代谢紊乱,血液粘稠度增加,骨质疏松,最后导致激素性股骨头坏死。
二、股骨头坏死的治疗
股骨头坏死的治疗有中西医治疗之分,西医采用手术治疗,中医则首先采用不手术的保守治疗,最后可能有不到3%的股骨头坏死患者,保守治疗不能达到满意的效果,才考虑手术治疗。现将股骨头坏死的治疗方法,简要概述如下。
1,手术治疗
国有西医医院普遍采用的治疗方法。股骨头坏死手术治疗不能在根本上调整机体的整体状态,只是对症治疗,包括股骨头处干细胞移植也是对症治疗。股骨头坏死手术治疗主要包括以下方法。
(1)换人工股骨头,即髋关节置换术。
该手术起源于发达国家,不得已而为之的方法,面临置换后不适应、关节翻修等诸多问题。由于市场经济的影响,这是目前西医医院首先考虑采用的方法。
(2)钽棒植入术
该手术起源于发达国家,为避免髋关节置换而创立的手术。
钽棒植入术可降低髓内压、止痛效果好,病人能迅速提高行走能力。但是钽棒只能起到支撑作用,同时也破坏股骨头尚存微循环,不但不能阻止股骨头坏死发生发展,反而加重股骨头坏死。
(3)髓内减压术包括DSA介入等对症处理
该类手术包括单纯股骨头髓内减压,髓内减压伴骨移植,髓内减压伴干细胞移植等。
2,保守治疗
保守治疗起源于中国中医药,采用中医药保守治疗的机构和医院众多,良莠不齐,治疗效果大不一样,有些机构和医院打着中医药治愈股骨头坏死的幌子,但根本就不能很好治疗。目前中医药保守治疗股骨头坏死主要包括以下几种方案。
(1)中药丸剂、草药外敷,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要长时间住院(3个月以上),长时间双拐,治疗复杂,用药时间长2-4年,治疗效果不好。位于北京市昌平区的某股骨头医院的治疗方法。
(2)各种理疗仪器、中药内服和外敷熏蒸,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用磁疗、电疗等治疗仪器,需要长时间住院或者阶段性地住院(住院时间总计在3个月以上),治疗复杂,用药时间长2-4年,治疗效果差。位于北京市西城区的某股骨头医院的治疗方法。
(3)中药内服、药物体外仪器导入、打压植骨、干细胞移植等,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用各种仪器、住院时间长(1个月以上),治疗复杂,用药时间1-2年,治疗效果一般,位于北京房山区和朝阳区的某骨科医院的治疗方法。
(4)内服中药,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。住院时间短(10-20天),治疗简单,用药时间短8个月到1年,治疗效果肯定。位于北京市东城区鼓楼桥的某医院的治疗方法。
‘贰’ 股骨头坏死的治疗方法有哪些
股骨头坏死给患者的身体和生活都带来了严重的后果,如果不及时的进行治疗,导致病情严重,那么股骨头坏死的出现后又应该要怎么治疗呢?以下是我为你整理有关于股骨头坏死的治疗方法,希望能帮到你。
股骨头坏死的治疗方法
1、手术治疗。手术治疗是西医用来,治疗股骨头坏死的主要疗法。手术治疗多采用保头手术,(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,有股骨头坏死没能治好,又引发其他疾病的可能,因此,很多患者都不愿意,选择这种方法进行治疗。
2、DSA介入融通疗法。DSA介入融通疗法,是目前广大患者,和医学界都比较认可的,治疗股骨头坏死效果好的方法,DSA介入融通疗法是在,国际最新技术血管造影的辅助下,运用尖端的动脉插管技术,采取将药物,直接注入供应股骨头的血管,使血管扩张、痉挛解除,并融通血栓阻塞,从而改善股骨头的血运,可以从根本上对股骨头坏死进行,彻底有效的治疗,已经帮助很多的患者,走出了疾病的困扰。
3、口服药物。这是比较常见的方法。具有价格低、治疗便捷等优点,可患者只看到了该种疗法的好处,却没有发现,该疗法的缺点远远多于优点,药物治疗,对股骨头坏死疾病的治疗起效慢,坏死是由股骨头,附近血运不畅引起,而口服药物需要通过口腔、食道、胃等进入血管,由血液循环输送到患处,但是因为股骨头坏死主要原因,是血运受阻,因此药物对股骨头坏死的治疗,是无效的。
股骨头坏死的危害
1、对髋关节的危害性
髋部是连接人体躯干和下肢的枢纽,对行走、坐卧功能有特殊的意义。股骨头一旦坏死,对人体影响最大,所以一定要在早期治疗股骨头坏死。
2、患者常常出现跛行症状
给患者造成一定的心理负担,患者害怕出行,害怕被别人嘲笑,常常产生深层的自卑心理。
3、影响患者的心理
长时间的治疗自然会导致心理的变化。而且,由于缺血性股骨头坏死病程长,疗程也长,加上股骨头坏死之病因目前尚不完全清楚,因此治疗方法是处于被动防守阶段。中西药物治疗只能缓解症状,控制发展,而不能从根本上治愈。即使缺血性坏死得到了控制,但所留下的后遗症却永存。
4、影响正常活动
因为长时间股骨头坏死的无法治愈,导致患者大腿及臀部的疼痛难以忍受,以致于患者不能行走和活动。现代医疗治疗股骨头坏死的时间长,见效慢,特别是手术治疗股骨头坏死的痛苦大,花费高,及对身体造成反复的创伤等,致残率高。
5、对骨细胞的危害性
正因为股骨头坏死在早期不易被发现,因此股骨头坏死的危害常常表现为骨细胞已经坏死、骨小梁变形、萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
股骨头坏死患者适宜吃的食物
1、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情。给予高蛋白、高热能的食物,常见的如瘦肉、鸡脯、蛋类,以及精大米、精白面等食物。如无特殊禁忌,则可酌情增加食量。若口服困难或老年人、消化不良者,可输入血浆或输入氨基酸、白蛋白、维生素等。
2、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情,除此之外,患者应进食易消化的碳水化合物,可使肝糖原存量增加。一方面保护肝脏本身,免受麻醉剂的损害。另一方面因手术后食欲减退,热量供应相对不足,可供给葡萄糖,以维持血糖的浓度。
3、多吃瘦肉有助于改善股骨头坏死病情。摄入高维生素食物,术前一周左右多吃含有维生素多的食物,适当的吃一些新鲜蔬菜、水果等。对于股骨头坏死饮食,希望患者多加注意,及时的做好预防很重要,加上药物的准确治疗,相信可以快速治愈股骨头坏死疾病。
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‘叁’ 股骨头坏死的治疗方法有哪些
建议:在目前国内外众多的股骨头坏死治疗方法中,经实践检验确实有疗效的有以下几种:
1、全髋置换术。这种疗法用人工假体替换患者已经塌陷的股骨头,被认为是最伟大的手术之一。从疗效来看,这种疗法可以迅速改善患者体征,短期内实现功能恢复。但是,这种疗法风险高,费用高,不是一般的患者所能承受的。而且,这种疗法不适用于年轻患者。
2、中医疗法。这种疗法以中医辨证施治、整体施治为原则,从根本上消除股骨头坏死的病理基础,具有无痛苦,无创伤,可去根的优势。但是,这种疗法对于晚期股骨头已经塌陷的患者疗效不佳,且不能解决组织粘连的问题。
3、微创手术疗法。这种疗法包括钻孔减压术和微创介入手术等,介于手术疗法和保守疗法之间。这类疗法可以迅速改善症状,止疼效果明显。但是,这种疗法须反复手术才能维持疗效,因为其只能治病而不是从根本上治疗股骨头坏死。
4、带血管自体骨移植。相对于微创手术,其创伤较大。对于晚期患者无效。
5、干细胞移植疗法。这种利用患者自己的干细胞,注入病区后,产生新的骨细胞,从而替代坏死骨细胞,达到治疗的目的。这种疗法还没有成功的案例,尚未获得国家承认。
6、中西医结合纯保守治疗。以北京前海股骨头医院独创的五联同步整合疗法为例,无痛苦,无创伤,无毒副作用,被公认为是最有前途的股骨头坏死治疗方法。实践证明,这种疗法对于早期和中期股骨头坏死治愈率达到90%,对于晚期患者可实现临床治愈。
‘肆’ 股骨头坏死哪里治疗好
北京前海股骨头医院首席专家、主任医师、享受国务院津贴专家孟和教授介绍,股骨头的保守治疗是以中医理论为基础,运用中医传统疗法并结合现代的康复医学达到防治疾病的治疗方法。
孟和介绍,根据临床经验,确定保守治疗的指征可以从以下几个方面来概括:
1.股骨头缺血性坏死早期患者,由于股骨头外形尚可,关节间隙正常,通过不负重的情况下,运用中西医结合治疗而达到改善血运,恢复关节功能,疗效是肯定的。
2.对于老年患者, 65岁以上,由于身体状况下降,术后并发症多,在患肢疼痛不是很严重,功能中度受限,经中西结合保守治疗,使疼痛减轻,功能好转,生活基本能够达到自理的情况下,我们采取保守治疗以避免不必要的手术损伤。
3.对于Ⅲ期以上又有手术禁忌症患者或双侧股骨头坏死,都采取保守治疗。虽然保守治疗对中晚期不能够彻底恢复股骨头外形,但只要患肢不负重,疗程适宜,效果也是不错的。一般经过治疗后可以达到几年或十几年不出现疼痛。总之,保守治疗是可治愈早期股骨头缺血性坏死,对中晚期改善血供与减轻、消除疼痛和改善功能,取得基本好转。
北京前海股骨头医院在多年临床经验的基础上,形成了保守疗法的典型疗法——五联同步整合疗法。该疗法包括通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五种疗法。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用,将它们综合起来发挥疗效,通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,最终达到治愈的目的。
该疗法是北京前海股骨头医院骨科专家经过多年的临床实践独创的一种股骨头坏死治疗方法,它打破了股骨头坏死领域长期以来治标不治本的尴尬局面,被业界誉为“骨科领域的奇迹,股骨头坏死治疗的领航者”。
‘伍’ 治疗股骨头坏死什么方法最好有什么偏方可以用的
股骨头坏死偏方三:六味地黄汤治疗治疗股骨头坏死:熟地黄24克,山萸肉、干山药各12克,泽泻、牡丹皮、茯苓各9克。
股骨头坏死偏方四:主要药用丹参30克,黄芪、当归、川芎各25克,熟地黄、山茱萸、枸杞子各20克,生地黄、肉苁蓉、骨碎补各15克,泽泻、山药、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10克,甘草5克。
北京前海五联同步整合疗法专家指出:中医对股骨头坏死有一定的认识,认为股骨头坏死的治病机理为“血脉不足、骨失所养”,以上几位偏方均从股骨头坏死的治病机理出发,采用舒筋活血、通络祛淤的方法进行股骨头坏死的治疗,有一定的治疗作用,患者可以酌情采用,对于股骨头坏死的安全、有效的治疗还是应到正规骨科医院就诊。
‘陆’ 股骨头坏死的最佳治疗方法
骨头坏死造成的原因有很多:平时身体素质差、气血虚弱、元阳不足都会引起骨头坏死,因骨折长期得到愈合,骨头两断端也容易引起坏死,经常用激素者,也容易引起骨坏死,尤其是骨折后误用激素更容易促进骨头坏死,经常酗酒者也会出现骨坏死,尤其是身体虚弱的酗酒者更容易出现骨坏死。
骨头坏死如果是因激素引起或是经常酗酒引起,这是比较难治的,如果是因骨头断裂引起的骨头坏死,治疗恢复比较好比较快,首先要从片子看股骨头坏死到什么程度,然后再给出治疗方案,中药治疗骨坏死一般可以内服或者是外用,大概治疗时间,轻者三个月可以基本康复,重者六个月左右也可以治疗得很好了,如果采用西医的治疗方法,一般都是让病人置换假的骨头(不锈钢),或是在家静养,给一些消炎止痛药,仅此。 置换股骨头后,还要长年服用排异反应药物,长期吃这些排异反应药物,会对身体产生副作用,并且置换股骨头后,隔几年又要花大量资金再次置换,这不是普通老百姓能承受的。
出现骨坏死后,要及时选用正确的治疗方法,建议你选用传统中医治疗,也唯有中医才有希望治好,中医可以通过用药来帮助损伤病变坏死的骨头快速生长新骨,加速骨头新陈代谢,这样好的骨头得到大量生长,坏死的骨头又得到药物的修复,这样才可以恢复。能采用野生药材治疗,效果会更好更快。越早治疗恢复越好,骨头坏死过多,塌陷过多,治疗就比较麻烦,时间就比较长。
饮食上要少吃辛辣燥火食物,忌吃:酸笋、鲤鱼、公鸡、洒类,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。宜多吃新鲜的蔬菜,尽量少活动患处。
如有不明之处可以加我进一步咨询
居士祝早日康复