肾结石是晶体物质在肾脏的异常聚集所导致的,属于泌尿系统常见病。临床症状取决于结石的大小,形状以及所在的部位。首先应该对症治疗,如果疼痛发作时应使用止痛药物,如果合并感染的话,应该控制感染。当结石较大时,可以选择外科手术治疗。
排石治疗
主要用于6毫米以下结石,可以用德辅御石樋茶来减轻疼痛,促进结石排出。同时也可作为体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石及开放手术取石后的辅助治疗,溶解结石或结石碎片,以达到完全清除结石的目的,对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石治疗效果显着。
手术治疗
体外冲击波碎石术
适用于6~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将结石粉碎,后随尿液排出。
经皮肾镜碎石术
主要是肾镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者或者冲击波无法粉碎的结石患者。
输尿管镜碎石取石术
主要是经过输尿管将结石取出。适用于小于2cm的肾结石、输尿管中下段结石患者。
开放式手术
由于开放性手术创伤较大,且其他手术技术发展迅速,开放性手术在肾结石治疗中的运用显着减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具
有极其重要的临床应用价值,比如在其他手术治疗方式存在禁忌症、出现并发症或治疗失败的情况。
Ⅱ 肾结石最好的治疗方法
肾结石的常见5大治疗方法
肾结石的治疗方法应该根据肾结石尺寸的大小来选择,一般小于5mm的结石通常不需要进行特别治疗,因为通常是可以自行通过输尿管排出体外的。当然,也可以使用一些利尿或者能够扩张输尿管的药物,来促进结石的排出。当结石大于5mm,那么就要考虑采用其他手段来取石了。
1、体外冲击波碎石
结石比较小时不会并有非常严重的症状表现,因此患者很难发现。而通常出现绞痛的症状时,结石已经长得比较大了,对于结石尺寸在5mm-20mm之间的结石,可以考虑采用冲击波碎石术来治疗。但是超过20mm的结石使用这种方式碎石,可能效果就不是很好,且排石的速度也会比较慢。这种治疗方式不需要进行麻醉,但可能会对肾脏有一定创伤,也可能出现血尿。击碎的结石在排出的过程中,还有可能会导致输尿管堵塞。
2、输尿管镜治疗
无法采用冲击波碎石的患者,可以考虑借助输尿管镜来碎石,这是一种微创手术,是通过利用输尿管内窥镜经由人体的尿道、膀胱,最终到达输尿管和肾脏部位来碎石的手段。这种手段的优点在于不会给患者的身体造成创伤,可以获得比较好的碎石效果,但是无法到达肾盏部位。
3、经皮肾镜取石
这种方法适用于结石比较大的患者,通常结石大于2cm时可以考虑采用这种手段来治疗,这种手术可以取得比较好的取石效果。但是此方法存在一定引起肾脏出血、导致其他器官损伤,甚至脓毒血症的风险,但出现这些并发症的几率总的来说并不高。
4、输尿管软镜取石
相对于上述的输尿管镜来说,这种输尿管软镜的取石方法是可以到达肾脏部位的,因为是可以弯曲的器械,因此也可以多角度的观察和进入到肾盂中,适合体积小于2cm的肾结石患者。但是在进行这种治疗之前,需要先在输尿管中放置支架来扩张输尿管,其优点在于比较安全,但是碎石效率可能比较低。
5、开放性手术取石
对于较大的肾盂结石,或者结石的形状比较特殊,以上各种方法无法清除干净的,可以考虑采用开放性手术取石的方法,包括肾盂切开以及肾实质切开术。这种方式可以将结石完全取出,但是会有比较大的创口,恢复的时间较长。
总的来说,肾结石最好在结石体积还比较小的时候治疗,处理起来也会比较简单。因此对于肾结石最好做到早发现、早治疗,在选择治疗方式时,要充分结合病情以及各种治疗方式的优缺点。
Ⅲ 肾结石手术怎么做有几种方法
一、溶石治疗。
大量饮水,不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。调节尿液ph值,控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
二、体外震波碎石术。
石机进行体外冲击波碎石,也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中,也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况,应及时与医生取得联系,及时处理。建议不要碎石,因为碎石伤肾且容易复发,碎石次数越多,对肾伤害越大。
三、排石治疗。
结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用。现有中药治疗肾结石是传统的方法,在古代就有中药治疗肾结石的记载,可以让许多朋友免去手术开刀医治的痛苦,对于这方面可以饮用中药的篽 佦 桶茶让结石慢慢溶化,轻松的告别肾内的小结石。
四、手术治疗。
根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部分切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等。但手术都会有风险,肾结石存留时间较长的患者,约一半的人会出现腰部、腹部疼痛。轻者为隐痛、胀痛、钝痛等症状;重者呈剧烈地阵发性间歇绞痛,有的如刀割样痛,多半伴有向同侧腹股沟和会阴部放射,少部分患者健侧同时出现反射性疼痛,疼痛较患侧轻。
Ⅳ 肾结石手术方法有哪些
肾结石在泌尿科是比较常见的疾病,肾结石的手术方法常见的有以下几种:
1、开放手术:开刀取石的手术方式,在现在微创背景下做得较少,是一个传统手术方式;
2、体外冲击波碎石:适用于肾结石较小、结石密度较低的情况,一般<1.5cm的结石,可以尝试体外碎石的方式。好多地方体外碎石可以重复免费碎石,但不建议反复碎石,一般体外碎石次数要≤3次,因为反复碎石一旦1-2次不成功之后,再接着碎石的成功概率也不会太高,反复体外碎石对肾脏有一定损伤;
3、经皮肾镜取石:需要在腰部打一个孔,通过此操作孔把结石打碎,再通过操作孔把结石取出来;
4、输尿管软镜取石:要求结石不能太大,一般<2.5cm的结石可以采取输尿管软镜取石。尿管软镜取石也是取肾脏结石,是通过男性和女性尿道,通过输尿管到达肾脏把结石击碎取出。这类手术病人创伤最小,没有体表的开口和创伤。
Ⅳ 肾结石的最好治疗方法有哪些
很多肾结石患者通过服用排石的德脯御石熥茶以及各种运动、饮水等方式,可以将结石排出,同时预防结石复发。而剧烈的疼痛,就不得不选择进行手术治疗。那么肾结石常用的手术方式有哪些呢?
首先肾结石是否需要手术治疗,取决于结石的大小,形状、以及结石所在的位置和患者身体状况。一般结石小于6mm,没有发生尿路梗阻的患者,医生会建议保守治疗,服用排石药,结合大量饮水、适度运动,来促进结石自行排出。如果结石超过6mm,同时引发尿路梗阻,就需要通过手术来取石。
临床肾结石常用手术方式主要有以下三种:
1、体外冲击波碎石术:适合1-2cm的结石,通过体外冲击打碎结石,然后通过内镜取出碎石。
2、经皮肾镜碎石术:适合2cm或以上的肾结石,通常体外碎石无效,或者伴有明显的肾积水等症状时,可以采取经皮肾镜碎石术。
3、输尿管软镜碎石术:适用于较大的结石,可以通过输尿管软镜碎石术来治疗,此手术为微创术,安全痛苦小,术后通过排石治疗,将结石排出体外。
任何一种手术,都需要注意术后护理,特别是冲击波碎石术后,体内会残留大量碎石,需要坚持服用排石药物,同时辅助每日3000毫升饮水,来促进结石排出。一般结石术后1-2个月,要进行复查,看结石排出的是否干净。
肾结石患者通过手术可以很快恢复健康,但是术后要注意在饮食方面给予补充,多食用含维生素A的食物,有助于避免结石复发。平时要养成多喝水的习惯,患过肾结石的患者,尽量少食用豆制品及含钙高的食物,防止形成新的结石。