A. 胰腺囊肿手术
胰腺囊肿手术分为三种囊肿摘除术、囊肿引流术、胰切除术。治疗原则:1.除紧急情况外,胰腺假性囊肿应在发病3个月后施行手术治疗。2.除位于胰腺尾部的假性囊肿可以连同脾脏一并切除外,一般不作囊肿切除术。3.除囊肿破裂、出血或病情危重,囊肿合并严重感染或脓肿形成需要做囊肿外引流外,一般胰腺假性囊肿应作内引流而不作外引流术。
胰腺囊肿手术是临床上比较常见的手术类型。一般来说胰腺囊肿手术主费用主要包括以下几项:1.。术前检查费包括术前的肝胆胰腺彩超、血常规,血生化,凝血功能等检查一般费用在3000元左右。2.麻醉费用,胰腺囊肿手术需要全身麻醉,麻醉费一般在2500元左右。3.手术及术中材料的费用,一般来说,胰腺囊肿切除加手术材料的费用在25,000元左右。4.术后患者切口换药,静脉输液的费用一般在5000元左右。所以,胰腺囊肿手术的费用一般在35,500元左右。
B. 胰腺肿瘤的治疗
1.胰腺肉瘤
首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。
2.胰腺囊腺瘤
手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除;大多数患者需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。
3.胰腺囊腺癌
(1)手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
(2)对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。
(3)胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。