① 食管炎应该如何治疗
食管炎是由于某些物质对食管粘膜的刺激而引起的炎症,是食管粘膜的充血和水肿。临床上主要症状为吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛。食管炎严重的时候。可引起食管痉挛和食管狭窄,人在吞咽食物时会感到“呛咳”,甚至呕吐。那么,食管炎的症状是什么呢?又如何治疗呢?
1)胃动力药物,如吗啉和胃复安;
2)一些常见的抗酸剂如氢氧化铝凝胶、复合氢氧化铝、氢氧化铝片、胶体次柠檬酸盐纽扣等;这些药物对胃有很好的治疗效果
3)一些酸性抑制剂,如西咪替丁,奥美拉唑和雷尼替丁;
4)胃粘膜保护剂:硫糖铝对治疗食管炎非常有用。我们在治疗食管炎的时候,也要注意保护我们的胃粘膜,因为食道和我们的胃是相连的。一旦药物伤害了病人的胃,这种治疗就会得不偿失。
治疗食管炎,一方面要考虑如何正常饮食。有些人因为吞咽困难食管炎而吃得少。这种方式是错误的。只有正常饮食才能保证身体的营养来源。此外,还能保护患者的胃粘膜,减少药物对胃肠的影响。
② 反流性食道炎,有哪些治疗的好方法
这种情况下是通过药物的方式进行治疗的,必须要去问医生喝药才可以进行治疗,而且也应该去选择一些清淡的饮食,如果比较严重的话就需要去做手术,不然就会降低自己的食欲,还会让病情更加严重,也可以去做一些针灸或者是按摩。
③ 如何治疗食管炎
食管炎一般治疗(仅供参考,具体以医生处方为准)
1.氢氧化铝凝胶剂:
每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍。
使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用。
每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周,一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2.抑酸剂:
是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低。
(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。
(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。
(3)奥美拉唑:每日用药20mg,一日1次。
(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程。
3.胃动力药物:
(1)多潘立酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用。
(2)甲氧氯普铵(胃复安):口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。
(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用。
4.胃粘膜保护剂:
硫糖铝:每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服。
④ 食道炎该怎么治疗
食道炎也叫食管炎,最常见的是由于胃、食管反流而导致的食管炎症。由于胃内容物向食管反流导致了食管的黏膜损伤,轻者可出现水肿、充血等症状,或只有显微镜下可以看到的损伤,重者在胃镜下肉眼就可以看到黏膜的破损,甚至溃疡。反流性食管炎的主要症状有烧心、反酸、胸痛。食管炎的症状容易反复出现,食管狭窄的患者会出现吞咽困难的症状,溃疡累及血管时偶尔会出现消化道出血,但比较少见。
治疗包括以下几方面:
1、一般治疗生活方式的改变是治疗的基础。比如抬高床头、戒烟戒酒、作息规律,荤素搭配,均衡饮食,餐后适度活动,避免立即平卧。超重者应控制体重。
2、药物治疗:如果通过一般治疗不能改善反流症状者,应开始规律系统的药物治疗。质子泵抑制剂有更强更持久的抑酸作用。目前临床上常用的此类药物有奥美拉唑、冸托拉唑;H2受体阻滞剂如法莫替丁,西咪替丁等也可以减少胃酸分泌,但多用于维持期用药或对症治疗。胃食管反流也是一种动力障碍性疾病,常伴有胃动力的减弱或食管动力异常,可应用促动力药如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等;硫糖铝,铝碳酸镁可粘附于黏膜表面作为物理屏障,减少其对黏膜的损伤。
3、并发症的治疗:胃食管反流常见的并发症有食管狭窄、巴雷特食管等。根据情况可选用内镜治疗或外科手术治疗。
⑤ 食管炎的治疗方法有哪些
食管炎这种疾病的发病原因非常复杂,所以治疗起来就比较麻烦,治疗方法也是根据发病原因进行对症治疗,也只有的对症治疗才能使食管炎的治疗效果更好,以下是我为你整理有关于食管炎的治疗方法,希望能帮到你。
食管炎的治疗方法
西医:
1.去除病因。
2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。
3.有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。
中医:
情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克,甘草5克。
肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克。
脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减:丁香3克,柿蒂20克,白术、元胡、生姜各10克,党参、茯苓、苏梗各15克,半夏12克。
气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法,方选启隔散加减:丹参、茯苓、太子参各20克,浙贝母15克,荷叶、柿蒂各15克,当归、郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。
脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法,方选半夏泻心汤加减:党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克,干姜、黄连、炙甘草各5克,乌贼骨20克,茯苓15克。
食管炎的判断标准
1、西医诊断标准:
胃食管反流性疾病及有胃食管反流样症状者相当常见,其中一部分为反流性食管炎。一般食管炎症状典型者诊断并不困难。若症状不典型者,必须符合下列第一条或第二条标准,或第一条标准加第三条标准中的至少一次才能做出诊断。
1、临床症状:反酸和食物反流,或烧心、胸痛或反流所致的呼吸系统症状。
2、内镜检查发现反流性食管炎。
3、有胃食管反流的客观证据或下列检查之一证明有其病理生理基础。
2、中医诊断标准:
1、胸脘或胸膈灼感或灼痛,食不下咽,膈塞不通等是反流性食管炎之主症,病初而轻者,可能只有灼感,病久而重者,则诉烧心灼痛,此均系由于胃中痰湿之邪上逆食管。食不下咽,阻于胸膈,称之为噎。食停膈间,心下阻满,称之为嗝,噎轻而嗝重,其证病在胃脘之气。正如《灵枢·四时气》所云:“饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘”,胃气不降,气结脘胸,阻膈饮食,不能顺下,不通则痛,故灼痛、烧心、反酸等症。
2、本病初起,先觉食道梗阻,胸胁痞满,烧心反酸,然后发生气噎,为痰气郁结,病情进一步发展,可出现吞咽困难,谷食难下,水饮不入,或有吐血便血、大便燥结,此为气郁化热、热灼伤阴,多属中期。若见形体消瘦、肌肤枯燥、滴水难下、神疲气短,则为阴损及阳、气阴两伤或脾肾阳虚,多属后期。
食管炎的危害
危害一、食道溃疡。食道引起溃疡的发病率为百分之五,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状,甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。
危害二、胃肠道出血。可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为百分之五,其出血来源为食道炎和食道溃疡。
危害三、食道狭窄。食道狭窄是食道最常见的并发症,发生率为百分之五到百分之十五。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为百分之二十到百分之八十。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。
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⑥ 食道炎该怎么办呢
食管炎是临床上比较常见的一种疾病,在治疗上分为好几种方案。首先需调整饮食结构,减轻或者减少胃酸的生成。其次,建议患者床铺的床头进行稍高位的布置,减少胃酸反流。
第一最常用的抑制胃酸药包括h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,比如法莫替丁和奥美拉唑,两者选其一就可以。
第二会使用到促胃肠动力药,比如多潘立酮或莫沙必利。
第三可以使用黏膜保护剂,其中铝碳酸镁是一种能够吸附胆汁的黏膜保护剂,因为食管炎的反流物中有酸反流也有碱反流,常常用到铝碳酸镁来吸附胆汁治疗食管炎,此外氢氧化镁、氢氧化铝、甘羟铝这一类弱碱性的抗酸剂,也可以发挥保护食管粘膜的作用。
饮食习惯也要注意,一次不要吃太饱,吃完之后不要立即平躺,睡前不要吃东西,不要吃酸辣刺激性的食物,像白酒,浓茶,咖啡,巧克力都不推荐吃,避免肥胖、便秘或是做出使腹压突然增高的动作。