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血管瘤的治疗方法包括

发布时间:2023-12-10 01:23:22

‘壹’ 血管瘤怎么治疗最好

血管瘤怎么治疗?要先从血管瘤的本质说起,血管瘤是一种常见的良性肿瘤或者说是血管畸形,它是由于血管增生引起的,常见长于皮肤、血管和内脏等软组织,病因也是多样的,血管瘤的类型也是非常多的,所以一般情况下血管瘤是不危险的,因为最大的可能性是血管的破裂导致出血。如果是毛细血管瘤或者并不是非常严重的病,没有在重要脏器的血管瘤出现破裂而出血,对人体没有特别大的影响,积极的治疗能够控制出血。如果是腹主动脉的血管瘤或者主动脉夹层血管瘤,一旦破裂而出血会在短时间内出现失血性休克,能够危及病人的生命。如果发生在脑部的血管瘤,破裂而出血会使脑出血,影响病人的肢体的活动甚至留下后遗症,有的病人发生在生命中枢,也会危及到病人的生命。治疗上如果发现有特殊部位的血管瘤,需要进行积极的治,包括手术治疗、保守治疗,手术治疗主要分为开刀手术还有介入手术,需要根据病人的具体病情决定何种治疗方法

‘贰’ 血管瘤怎么治疗

血管瘤是很好治愈的一种良性肿瘤,一般可以用激光,手术,和药物治疗,如果瘤体比较小,而且没有明显的不适症状,还可以让它自行消退。目前以手术切除的治疗方法应用的最多,见效快且不易复发。要根据病情和血管瘤的位置选择治疗方式。

‘叁’ 如何治疗血管瘤

血管瘤的治疗需要根据不同的类型及病情来决定,治疗的方式有药物治疗、手术切除、激光治疗、局部注射治疗等。部分血管瘤没有生长在重要的解剖结构旁,且血管瘤的范围很小,也可以暂时观察。

一、一般治疗
1、血管瘤患者如果出现血小板、血红蛋白下降,需控制感染,避免发生Kasabach-Merritt现象。
2、手术前或有急性出血时,可考虑输入血小板及其他血制品,一般不作为常规治疗。
二、药物治疗
1、局部外用药物:
(1)β受体阻滞剂类,如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏、噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液等,适用于浅表型婴幼儿血管瘤,不良反应除了有变态反应性接触性皮炎外,还可能有发红、脱屑等局部不良反应,有支气管哮喘、重度或者急性心衰、窦性心动过缓、低血压、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞等患者禁用该药物。
(2)5%咪喹莫特,常见皮肤反应有红斑、糜烂、溃疡、结痂等,发生不良反应时需及时停药,等待皮肤恢复后方可继续用药。由于该药物易引起皮肤强烈的免疫反应,导致后期皮肤质地改变甚至瘢痕形成,故建议慎用,包括有外用β受体阻滞剂禁忌证的患儿。
2、局部注射治疗:
(1)糖皮质激素注射:主要适用于早期、局限性、深在或明显增厚凸起的血管瘤。禁用于注射部位皮肤或血管瘤有感染或者全身感染的患者。
(2)博来霉素、平阳霉素及其他抗肿瘤药物注射:用于口服或局部注射糖皮质激素效果不佳时,为防止偶发的过敏,建议在注射过程中保持静脉补液通畅。博来霉素禁用于对本药过敏,或伴有水痘,或白细胞计数低于2.5*10^9/L者。平阳霉素禁用于对博来霉素类抗生素过敏的患者,肝、肾、肺功能障碍的患者慎用。
3、口服药物治疗:
(1)普萘洛尔:使用本药物治疗时要注意适应证,用药前应对患儿进行全面体检,包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能等。服药期间定期复诊,每次复诊应复查生化、心电图、心脏彩超及局部B超,以评估不良反应及疗效。若出现心肌损害、心功能受损、喘息、低血糖等情况,应对症治疗或由相应科室会诊,在此期间,普萘洛尔剂量应减量,不良反应严重时需停用。
(2)糖皮质激素:该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的病例。用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影响,应密切监测,服药期间应停止疫苗接种。
(3)雷帕霉素:雷帕霉素抑制mTOR信号通路,该通路在细胞增殖过程中起重要作用。小样本研究发现,口服雷帕霉素可改善复杂的血管畸形,包括卡波西型血管内皮瘤。体外研究发现,使用雷帕霉素可导致血管瘤内皮细胞增殖降低。雷帕霉素的主要不良反应包括黏膜炎症、高脂血症、头痛、肝细胞毒性和中性粒细胞减少等。由于雷帕霉素临床用药经验较少且存在潜在毒性,故推荐用于其他治疗无效且影响生命或功能的血管瘤患儿。用药过程中务必严格控制血药浓度,并预防性使用抗生素以预防严重凶险性感染。
三、手术治疗
原则为不主张过度手术治疗,但在非手术治疗无法达到有效控制病情的情况下,不排除选择手术治疗,比如影响视力发育、呼吸道阻塞、外观畸形、出血、对非手术治疗无效的溃疡。消退期或部分消退期血管瘤可行,切除增生的纤维脂肪和多余的皮肤组织,达到恢复解剖状态的目的。对于局限病灶,在不明显影响外观的情况下,早期进行手术完整切除,可达到早期治疗目的,以利于患儿身心发育和疾病转归,最佳手术时间的确定取决于病灶位置和病灶大小、形态(带蒂或不带蒂)等多个因素。
四、放射治疗
放射治疗可用于治疗良性或交界性血管瘤,可使血管生成停止、毛细血管闭塞,能使血管瘤消退。同时,放射治疗也可以减少恶性血管瘤术后复发的概率,延长患者的生存时间。
五、化学药物治疗
1、化学药物治疗适用于恶性血管瘤患者,常用的化疗药物有吉西他滨、多柔比星、达卡巴嗪等。
2、上皮样血管内皮瘤必要时可结合化疗,常用药物有吉西他滨、环磷酰胺、索拉菲尼等。
六、物理治疗
局部脉冲染料激光:通常为585nm或595nm脉冲染料激光,常用于浅表型婴儿血管瘤增殖期抑制瘤体增殖,血管瘤溃疡、消退期后减轻血管瘤的颜色或毛细血管扩张性红斑。该治疗方案无病灶选择性,对深部病灶无法抑制其生长,以不形成新的皮肤损伤为前提。

‘肆’ 血管瘤的治疗方法

你好!治疗血管瘤的方法主要有:激光治疗、同位素治疗、激素治疗、放射治疗、手术治疗和微创介入疗法等,建议根据自己的情况选择合适的 治疗方法。

‘伍’ 血管瘤的治疗方法是什么

一般来说血管瘤的治疗方法有手术方法和非手术方法两种,其中手术方法的描述如下:

(1)血管瘤面积较小的,可行瘤体切除后直接缝合皮肤,应注意切口的选择,保持体表形态及皮肤对合良好,减少瘢痕形成。

(2)较大面积血管瘤瘤体切除后,局部皮肤、肌肉或组织器官缺损,则需行皮肤修复。病灶切除后,根据创基情况,选用自体皮片游离移植或皮瓣修复。皮瓣可选用局部皮瓣、带血管蒂皮瓣、游离血管吻合皮瓣、远位皮管移行修复。有组织器官缺损如耳、唇、鼻等,则需行器官再造。

(3)手术治疗风险大,创伤大,术后易留疤痕,且有复发率。

手部血管畸形在幼年时做手术复发

(查看图片患者的治疗效果,请网络:中国血管瘤论坛)

二是血管瘤非手术治疗

血管瘤非手术治疗方法很多,有激素治疗、激光治疗、硬化剂注射治疗、放射治疗、冰冻治疗、高频电凝固治疗、普萘洛尔治疗、同位素敷贴治疗等。以上各种方法通过联合用药。

非手术治疗费用少,危险性小,多为患儿家长可接受的方法。临床上非手术治疗方法效果明显,不但可以治愈简单、面积小的血管瘤,对大面积较复杂的血管瘤也多能治愈,但不是对所有复杂、严重血管瘤都能治愈,且治疗时间长,内服类固醇或普萘洛尔治疗时均有药物的副作用。

‘陆’ 血管瘤的治疗方法有哪些

血管瘤在儿童身上发生的比较多,它是一种比较难治的疾病,它治疗起来还是比较麻烦的,所以对于血管的治疗方法我们还是需要了解的。
1.方法一、放射与同位素治疗:其治疗原理就是,利用放射元素所产生的r射线对,病损区组织细胞核进行,轰击到使其中的DNA链、RNA链,断裂终止核蛋白的合成,造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程,达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴局部照射,锶胶片外贴,磷胶体局部注射等。治疗后所治部位留下,放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射,所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。


2.方法二、介入治疗:是指在“X”导引下,将动静脉导管导入血管瘤部位,然后将栓塞剂注入瘤体,让其产生无菌性炎症,以期达到使瘤体血管闭塞作用。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。对于躯干及肢体深部血管瘤,往往因为注入剂量、剂型限制,以及血管瘤特征限制,而难以达到预期效果。在使用的时候一定要严格按照要求来使用,这样做的目的就是防止栓塞剂流入到其他的器官里面。防止有其他的疾病发生。


3.方法三、激光治疗:利用专业激光治疗设备,对血管瘤组织进行凝固,并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在,表层皮肤~mm以内,超过mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤,有一定效果,对深层血管瘤,易引发出血及疤痕畸形。


注意事项
血管瘤在平时的护理很重要,一定要及时的预防用手去抓挠患处,也不要被其他东西碰撞。伴有疼痛时应避免剧烈活动、碰撞,天气寒冷时应注意局部保暖,饮食以清淡为主。

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