① 有效治疗肛裂有哪些方法
肛裂是肛肠科的常见病和多发病,往往给患者造成很大的痛苦,肛裂的治疗方法有很多种,患者可以选择适合自己的方法,在生活中也要多加小心,以下是我为你整理有关于肛裂治疗方法,希望能帮到你。
治疗方法
一、保持大便通畅
肛裂的治疗方法中的保守疗法,首先是口服缓泻剂或石蜡油,使排便润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
二、肛管扩张
常用于急性或慢性肛裂的治疗方法,优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。
三、局部坐浴
这是肛裂的治疗方法中,最实用和最简便的方法。
四、对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂的治疗方法,可采用以下的手术治疗方法。
1.肛裂切除术即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
2.内括约肌切断术内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。
危害性
肛裂的危害一、便血
排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。
肛裂的危害二、疼痛
肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,患者立刻感到肛门的灼痛。但便后数分钟,疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛疼痛缓解,但再次排便又发生疼痛。
肛裂的危害三、肛裂五联症
肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛裂五联征”。一旦形成了肛裂五连症,患者的病情就更加严重,治疗起来也更为复杂。
预防措施
第一:及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
第二:保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
第三:及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
第四:用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。
第五:凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
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② 肛裂有哪些治疗方法
(1)西医药治疗。
①保守治疗:适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便,配合温水坐浴,促使括约肌松驰,外敷10%的卡因软膏,创面可用20%硝酸银涂抹以利愈合。
②扩肛术治疗:适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛,从2指至6指,持续5~10分钟。
(2)中医药治疗。
①阳热燥结,大便不通者,宜泻热通便。
方药:生大黄、厚朴、枳实各10克,芒硝5克。煎服。
②老年或久病习惯性便秘者,可以番泻叶代茶饮。
③中药薰洗:苦参、黄柏各30克,川椒10克,明矾6克,龙胆草20克,煎水薰洗。每日1次。
③ 肛裂的最佳治疗方法有哪些
肛裂的治疗方法:
1.保持大便通畅:口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。
2.局部坐浴:排便前后用锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。
3.肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,术后只需每天坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以2示指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。
在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法的不足是可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,且复发率较高。
手术疗法:
(1)肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
(2)内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。
小贴心表示:治疗肛裂的原则是软化大便,保持大便畅通,制止疼痛,减少便血的情况发生,但早发现早治疗还是治愈疾病的前提。
④ 肛裂的最佳治疗方法
肛裂是常见的肛肠疾病,导致肛裂的原因有很多,那么肛裂怎么办?你知道得了肛裂要怎么治疗才好吗?接下来,我跟你分享。
区域性用药治疗
外敷药物采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使 *** 括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏***含地卡因,黄连素,灭滴灵等***,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因区域性封闭或保留 *** ,使括约肌松弛。
***疗法
要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善 *** 区域性的血液回圈,达到治疗肛裂的目的。这种方法虽然操作简单,但因为是认为的将 *** 给扩大,所以在进行手术时或者是手术后,患者都会有剧烈的疼痛感,而且手术后的康复时间长,并且术后护理一旦不到位,就有可能会余留下后遗症,像是大小便失禁等。
一般认为:无严重合并症的应首选内括约肌切断术,合并有皮下瘘、肛 *** 肥大和哨兵痔的,拍码应选用肛裂切除术或肛裂切除面板移植术。
核贺纯 *** 疗法
*** 特改咐定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
1. 摩腹,仰卧于床上,用右手或双手叠加按于腹部,按顺时针做环形而有节律的抚摸,力量适度,动作流畅。约3~5分钟。
2. 按揉天枢穴,仰卧于床上,用中指指腹放在同侧的天枢穴上,中指适当用力,顺时针按揉1分钟。
3. 掌揉中脘穴,仰卧于床上,左手的掌心紧贴于中脘穴上,将右手掌心重叠在左手背上,适当用力揉按1分钟。
4. 推肋部,仰卧于床上,两手掌放在体侧,然后用掌根从上向下推两侧肋部,反复做1分钟。
肛裂的治疗措施方法一:饮食调节
饮食调节也是预防肛裂的一个好办法,多喝水,少吃肉,适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣、煎炸等食物,这些都可以保持大便通畅,减少肛裂的发生。
方法二:坐浴解痛
坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时,患者用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持 *** 周边部位的清洁。
对于不太方便坐浴的人***如孕产妇、脑中风病人***,可以采取冲洗的方法。目前,现在市场上有很多带冲洗功能的便器,有条件的病人不妨试试。
方法三:口服药让大便松软
患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。此外, *** 栓剂对减轻急性肛裂区域性创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善区域性血液回圈,促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平时交替使用。
而对原来就已经裂开的地方,涂抹些药物可以减轻疼痛,促进愈合。通常,急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口,陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。
同时我提醒,以下几点注意事项要小心对待:
1、肛裂经久不愈,或疼痛难以忍受时,可在局麻下行肛裂切除术。
2、防治便秘是预防肛裂的重要措施,调节饮食,多饮水,少吸菸,少饮酒,少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。
3、妇女月经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应注意多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及 *** 。
4、在 *** 检查如 *** 指诊、用 *** 镜或其他器械时切忌粗暴用力,以防损伤肛管引起肛裂。及时治疗肛隐窝炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘。及时治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病,防止并发肛裂。
肛裂的症状表现一、疼痛:
病人排粪时, *** 部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时, *** 舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉 *** 内灼痛或刀割样疼痛,称为便痛。排便后数分钟至10 分钟,疼痛停止或减轻。这个时期,称为疼痛间歇期。然后因 *** 括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。
这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。
二、出血:
病人平时在排便时,有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝,或染红便纸,有时与粘液混在一起。出血的多少,与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多。
三、便秘:
病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成恶性回圈。
四、搔痒:
病人多因分泌物自 *** 流出, *** *** 周围面板而引起 *** 搔痒,或并发肛周面板皲裂。
⑤ 肛裂怎么治
平常生活中我们会吃到五湖四海的食物,有些口味是不适合我们的胃口的,就会吃到很刺激的食物,就会导致肛裂,和大家分享一下肛裂的治疗方法。
1. 方法一:扩肛
扩肛主要适用I、II期肛裂。
用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔,切忌粗暴,应多放润滑的油膏。在病人能够接受的情况下多放一点是没有关系的。
2. 方法二:注射肉毒杆菌毒素
适用各期肛裂。
使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后,注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素,肛门内括约肌局部注射后,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放,导致化学性去神经昌吵作用及局耐备侍部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度,改善局部供血,达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂,局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合,极少量毒素进入血循环后即被清除,这个是不会导致身体的中毒的现象。
3. 方法三:手术治疗
采取肛裂切除肛管松解术,这是临床最安全可靠的手术方法。
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。
肛是肛管,裂是裂开,肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多。
肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。
注意事项
有肛裂的人在生活中不要吃刺激性的食物,并且不要吃海鲜类的食物,要多吃一滚镇点新鲜的水果和蔬菜,并且要尽可能的吃一些消炎的食物,积极的参加体育锻炼。
⑥ 肛裂怎么治疗最好
急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主。
对症治疗
1.纠正排便异常
便秘是肛裂的主要症状之一,也是肛裂形成的主要原因,可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便,保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2.清洁肛门,坐浴
排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。
药物治疗
1.软化大便的药物
大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2.局部用药
常用有止痛类药物、促裂口愈合的药物及缓解括约肌痉挛的药物。
手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者,常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。
其他治疗
扩肛适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。
预后情况
保守疗法效果较差,且容易复发,手术是其主要治疗手段。