牙齿多根管治疗方法

㈠ 牙齿如何进行根管治疗

什么是根管治疗
当一颗牙齿有自发性的疼痛，或牙齿内部组织坏死，就需要根管治疗。
根管治疗包括了:
俗称的抽神经
清除内部的坏死组织及细菌，并将根管扩大。
用特殊的牙胶将根管紧密的填充。
如此阻绝了细菌再生的机会，只要度过急性发炎期，以后便不会再有疼痛的现象。(若只做了抽神经，可能可以解决暂时的疼痛，但只要细菌再生，又会发生疼痛的现象。)
主要优点
仍保有牙根，不需拔牙
放入根管心做上牙套后，和原本的牙齿一样好用
不因为拔了牙而需制作牙桥，节省时间和金钱
根管治疗的方法与疗程
许多人常把根管治疗跟“抽神经”划上等号，实际上并不完全相同是，因为牙髓中不单是只有神经而已，还有血管及其他组织，而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已，还包括根管的清创、扩大、充填等复杂及致的步骤。
当牙髓腔遭到侵犯时，如最易见的蛀牙，当严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎;或是外力伤害，牙齿断裂，导致侵犯至牙髓;而其他化学性、物理性刺激，也会造成牙髓组织的发炎真坏死，这时牙齿就必须接受根管治疗。
牙髓炎可分为急性及慢性;急性牙髓炎时，牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛，患者大多会受不了，而找牙医师就诊。慢性牙髓炎时，症状比较轻微或甚至没有症状，病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎，渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成牙根尖周围的病变，如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的，唯有接受完整的根管治疗才能解决。
根管治疗的方式，可分为两大类:非手术式及手术式。附图为非手术式治疗:
蛀牙牵涉至牙髓软组织时，便不能只做填补，必须去除所有的牙髓。牙齿坏死过久，牙根尖周围便会跟着发炎。此时即需做根管治疗。
以根管锉进行清创及扩大根管内面，让残余之碎屑及细菌不再滋生。
以在人体不起反应之马来胶，将根管紧密充填，取代原有齿髓所占有的空间。
手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时，或是牙根尖病变过大(如囊肿)，或是牙根有缺陷需修补时，最后才使用。一般的术式包括:囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般来说，牙根尖的手术须费时约一个小时，大部份在门诊即可做，不必住院。
除了前述的治疗，另外如牙齿再植术:将受撞击掉下来的牙齿再植回去，另外还有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。
牙齿漂白术:将做过根管治疗，变色的牙齿放药物进行漂白。也是牙髓病科服务的项目。
治疗后应注意事项
刚刚治疗完之牙齿，可能因尚未消退之牙根尖发炎，而导致碰到或咬合时会有疼痛，正常情况下，此疼痛会逐渐减轻至无痛。
牙齿接受根管治疗后，经过观察期，如果没有症状，我们会建议病人做牙冠套起来，三个主要原因为:
因为接受过根管治疗的牙齿，本身没有活性，比较脆。
已蛀蚀至神经表示所剩的牙齿结构已不太多。
牙齿颜色会慢慢便黑，影响美观。
若没有做牙冠保护起来，会比较容易咬裂，导致牙齿须拔除，枉费先前的辛苦治疗，而根据经验，根管治疗是医师和病人在牙科众多治疗中最令人不喜欢的。
近年来，牙髓病治疗的发展日新月异，特别是超音波也已被重用来清创根管，可辅助原有挫针清创的不足，使治疗效果更好，故耕耘后守成也很重要，否则拔除后，只有接受更麻烦，花费更多的假牙治疗或人工植牙罗!

㈡ 根管治疗步骤

?郑州植得口腔专家说，根管治疗一般俗称抽神经，其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份，因为根管治疗包括，牙髓的去除(抽神经)，根管的开创及消毒，细细的根管要用根管锉慢慢的扩大，再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到干净的地步及临床上可以充填的情况下，再进行最后的步骤，也就是根管的充填，通常医生会用马来胶加上糊状的药剂，将根管紧密的充填，最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。下面植得口腔专家就为大家详细的介绍一下根管治疗的具体步骤。
根管治疗的步骤
1、牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械，通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
2、术前评估:一方面是对患者患牙的评估、看患者适合做根管治疗不适合。另一方面是结合患牙对医生手术的操作可行度的评估。
3、髓腔预备:开髓前必须去净腐质，去净腐质和原有充填物;揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构;髓壁与根管壁连续流畅，没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底。
4、工作长度测定:它包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定，接着就是实施根管预备。
5、根管消毒;下面就是进行根管填充了，这个时候根管填充治疗就基本上完成了，待到取出根管中的药物的时候，患者卡呀采用烤瓷冠修复来保护患牙。
温馨提示:在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

㈢ 牙医说的根管治疗是什么根管治疗是治疗哪些牙齿问题的

简单来说便是抽走受影响的牙髓，由于龋齿病原菌伤到牙神经引起炎症反应，会出现剧痛感，发病源便是牙神经机构，包含牙髓以内都得除去，一开始先要开髓，看清楚髓腔，然后找到好几个根管口，拔髓针将牙神经取下，再将残髓彻底消除整洁就可以了。牙齿根管治疗是通过机械设备清刨和有机化学消毒的方法准备根管治疗，将髓腔里的病原菌条件刺激，包含已产生不可复性危害的牙神经机构、病菌以及物质、

有自发和阵发性疼痛，对冷、热影响比较敏感或者有放空管痛等牙髓炎的主要表现。治疗方法：可采用开髓术、根管治疗术。针对牙髓炎的治疗，是不是必须做根管治疗，这关键在于牙周炎的病况严重水平。一般针对可复性牙髓炎的治疗是：除去刺激性，消除炎症。关键便是根据丁香油活性氧化锌粘固剂粉开展牙神经的封闭式。当牙周炎没了痛疼病症时，要不开展永久封闭式，要不就开展牙齿根管治疗。

㈣ 牙齿根管治疗全过程是什么

根管治疗手术是治疗牙齿疾患的一种手术，1.牙齿根管预备阶段在实施根管术之前，医生要对根管治疗术进行可行性，术前评估及髓腔预备，尤其是工作长度也要进行预定，此后才是根管准备阶段。根管预备涉及两种：选择器械不同，就有不同预备之法。做根管术的根管预备阶段，要注意：根管系统很复杂，任何器械、方法预备都不能到达整个系统，所以机械、化学预备结合很重要。2.牙齿根管消毒在术中，活髓牙的感染仅限在冠髓的患牙，可采用一次性治疗之法，而其他的可实施根管封药技术手段。3.牙齿根管充填在牙齿根管治疗中，还要进行牙齿根管填充，但是要把握充填牙齿的时机，基本在无自觉之症的时候，没有明显叩疼，根管中没有异味，还没有渗出物质。4.牙齿根管治疗术实施过程首先拍下X射线，确定患处及手术治疗方案；局部麻醉；打开牙齿去除损坏的牙质；打开髓腔取出坏牙髓；扩大根管；冲洗牙齿根管内部；充填根管；填补牙齿钻洞。此就基本完成了。
【拓展资料】
一、牙齿是一种在很多脊椎动物上存在的结构，是人类身体最坚硬的器官，一般而言，呈白色，质地坚硬。
它分为牙冠、牙根和牙颈三部分，由牙质、牙釉质、牙骨质和牙髓等构成，其各种形状适用于各种用途，包括撕裂、磨碎食物等。某些动物，尤其是食肉动物，牙齿是它们的搏斗武器。
二、现代医学里将牙齿分为正门牙，侧门牙，犬齿，第一小臼齿，第二小臼齿，第一大臼齿，第二大臼齿，第三大臼齿，误导了相当一部分人，要么全称牙，要么全称齿。在现代汉语词典中牙的解释1.牙齿。2.特制象牙。3.形状像牙齿的东西。4.姓。对于齿的解释是，人类和高等动物咀嚼食物的器官，由坚固的骨组织和釉质构成，每个齿分三部分。下部细长成锥形，叫齿根，上部叫齿冠，齿根和齿冠之间的叫齿颈。按部位和形状的不同分为门齿、犬齿、前臼齿和臼齿。通称牙或牙齿。
三、有证据表明，人类以及其他高等脊椎动物的牙齿起源于远古鱼类祖先的_鳞，这一点可以在现存的鲨鱼身上得到印证。其实鲨鱼的牙齿就是特化的_鳞。_鳞和牙齿是同源器官，有相同的结构：同样有釉质和齿质，里面还有髓腔。髓腔内同样有神经和血管通入。
哺乳动物与其爬行类祖先的重要分水岭不是胎生，也不是分泌乳汁，而是牙齿的分化，以及二出齿的出现，所谓二出齿就是动物的一生只有两套牙齿，即我们通常所说的乳牙和恒牙。而爬行类等一生可以不断换牙。哺乳类的牙齿分化为切齿，犬齿，前臼齿，臼齿。

㈤ 根管治疗的一般操作步骤是怎样的

当我们牙髓发炎时，我们就需要做根管治疗。
根管治疗一般分为三个步骤，第一个是根管预备，在无痛无菌的条件下操作，打开牙体的髓腔，将腐败的牙髓组织彻底清除干净；
第二步是根管消毒，将消毒药物封锁在残留的牙根内，将里面的细菌杀死；
第三个是根管充填，以生物相容性较好的材料严密的充填根管，消除室腔，封闭根尖孔，阻止细菌再度侵入根管。
根管治疗常规需要三次，但是碰到一些顽固性的感染可能会增加治疗次数。如果根尖炎症比较轻的牙齿，一般两次就可以了。对于完全没有感染、由于修复的需要或者外伤等原因需要做根管治疗的牙齿，一般一次就可以了。做完根管治疗，牙齿本身它的硬度就会降低，建议做个牙套把它保护起来，以免牙冠劈裂、拔除牙齿。

㈥ 牙齿根管治疗步骤

根管治疗术，又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。牙齿根管治疗步骤是什么呢?下面跟着我一起来了解一下吧。

牙齿根管治疗步骤

第一步：根管预备阶段

在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

第二步：根管消毒阶段

在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。

第三步：根管充填阶段

在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

日常保护牙齿的方法

1、茶水漱口

每次饭后用茶水漱口，让茶水在口腔内冲刷牙齿及舌两侧。这样可清除牙垢，提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能，增强牙齿的抗酸防腐能力。

2、叩齿咽津

每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下，以后还日增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固。叩齿后咽下唾液也有利于养生。

3、保持口腔清洁

要坚持每天早晚用温水刷牙，临睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外，一日三餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧，也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石，以防止牙周炎的发生。

4、饮食护齿

蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足，易患龋齿病。此外，饮食时要注意保护牙齿，如忌过多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蚀而破坏。

5、按摩牙龈

用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。

6、正确咀嚼

㈦ 牙齿根管治疗

牙齿根管治疗步骤如下：

（1）在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择戚型汪器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术高仔保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐。一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦。