护颈托正确使用方法

㈠ 戴颈托开车算不算违法

疼是正常的，目前不要干重活，到三个月就不会疼了，要想长好到该要两年吧，我也是剖腹产，现在一年多了，刀口还是挺明显的，颜色不一样，而且还有点突出，没法，慢慢会好的吧

㈡ 使用颈托松紧适宜,以什么为标准

颈托的使用方法：使用颈托时颈部的松紧要合适，过松达不到保护固定颈部的作用，而过紧则影响颈部的功能。颈托分前面、后面，使用时先固定后面，再固定前面。另外，颈托为均码，大多数患者不适应，可由医师作适当的修剪至贴身，松紧度为佩戴颈托后颈部的施转与肩部同步转动为适度。

㈢ 如何正确使用颈托

围领和颈托均可起到制动的爱护颈椎，减少神经的磨损，减轻椎间关节创伤性反应，并有利于组织水肿的消退和巩固疗效，防止复发的作用。
围领和颈托可应用于各型颈椎病患者，对急性发作期患者，特别对颈椎间盘突出症，交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。围领应用较广，因其制作较简单，用一般硬纸板按颈部的高度和周径剪裁成带状，其外面套以针织物品，两端按装接成布带即可制成。白天戴上，休息时可除去。颈托制作较复杂。一般颈椎病患者应用较少。
长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩，关节僵硬，非但无益，反而有害，所以穿着时间不可过久，且在应用期间要经常进行体育锻炼。在症状逐渐减轻后，要及时除去围领及颈托，加强肌肉锻炼。

㈣ 脊柱损伤搬运术的操作步骤

（一）脊柱损伤固定操作
1．现场评估：观察周围环境安全后，急救员正面走向伤者表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简要说明急救目的；先稳定自己再固定伤者，避免加重脊柱损伤。
2．体位：仰卧位，头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位，脊柱不能屈曲或扭转。
3．操作方法：用脊柱板、担架等。三人至患者同侧跪下插手，同时抬高、换单腿、起立、搬运、换单腿、下跪、换双腿同时施以平托法将患者放于硬质担架上，禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用4条带子把伤员固定在木板或硬质担架上（一般用带子固定胸与肱骨水平、前臂与腰水平、大腿水平、小腿水平，将伤员绑在硬质担架上），使伤员不能左右转动。如果伴有颈椎损伤，病员的搬运应注意先用颈托固定颈部，如无颈托用“头锁或肩锁”手法固定头颈部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
4．监测与转运：检查固定带、观察患者生命体征、选择合适转运工具，保证病人安全。
（二）颈椎损伤固定操作（伤员仰卧位）
1．现场评估、判断：现场环境安全，询问伤员：“我是120急救医生，请问您现在哪里不舒服…”。伤员是高处坠落，神志清、诉颈部疼痛、下肢感觉障碍，怀疑颈椎损伤。
2．调整颈部位置 医生按脊椎损伤处理，助手准备颈托及脊椎板（告知伤员配合）。上头锁，调整头颈部：医生与助手配合；助手食指置伤者胸骨正中指示。
3．检查头颈部 助手头胸锁固定头颈部，医生检查头枕部（颈椎形状、压痛）、上头锁。
4．上颈托 助手检查测量伤员颈部的长度，调整所需尺寸，正确上颈托。
5．全身检查判断伤情（医生或医助）头—颈—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未发现其他伤情）
6．上脊椎板 助手头胸锁、二助准备脊椎板及约束带完毕），医生头肩锁（肩锁在侧翻的同侧）。
7．整体侧翻 医生指挥，二位助手左右手交叉抱伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位整体侧翻于侧卧位，保持脊柱在同一轴线。助手检查背部及脊柱。
8．放置脊椎板 助手拉脊椎板注意摆放在背部合适的位置。将伤者轴位放置回仰卧位 。
9．脊椎板平移（推）伤员 助手用胸锁手法固定头颈部，医生用双肩锁，助手左右手交叉，将伤者在仰卧位平移，推至脊椎板合适位置。
10．头部固定 一助头胸锁，二助准备头部固定器，医生上头部固定器。
11．脊椎板约束带固定 助手对胸部、髋关节、膝关节、踝关节的顺序以约束带固定。
12．再次检查伤员
13．搬运伤员 医生指挥平稳抬起伤者，足先行，术者在头侧，同时观察头颈部情况 。要求医生指挥及报告：口令简洁，整体配合：选手操作手法规范，动作交替流畅，配合默契，过程紧凑。
（三）颈椎损伤的固定与搬运操作（伤员坐位）
1．初步判断伤情，术者行胸背锁稳定患者，一助至患者后方，进行头、外耳道、颈后部查体,一助行后头锁，术者固定患者双肩，保持患者上身稳定，一助将患者头部复位至正常体位。
2．术者进行颈部查体，判断患者有无呼吸道损伤，然后放置颈托。
3．放置颈托
（1）测量伤者颈部长度：拇指与掌面垂直，其余四指并拢并与患者额面垂直，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；
（2）调整颈托，塑型；
（3）放置颈托时，颈托中间弧度卡于患者右肩处并略向前下倾斜，先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中。
4．颈托放置后，术者进行全身体格检查，顺序由上到下，由躯干到四肢。
5．使用解救套（短脊板）
（1）术者行胸背锁固定患者；
（2）一助与二助放置解救套在患者背部，平滑面的一面紧贴伤者身体；
（3）把解救套的中央放在伤者的脊椎位置后，一助换头锁；
（4）术者和二助把胸前的活动护胸甲围绕伤者的身躯，并向上轻微拉动贴在腋下；
（5）将肩带和胸腹部固定带扣好，确保活动护胸甲顶端置于患者腋下；腿部固定带（黑色）自内而外、自下而上绕经伤者的膝间，紧贴腹股沟位置，由大腿内侧穿出，拉向外扣好并收紧；
（6）术者将颈部衬垫放好并将右手于短脊板后方行胸背锁，在颈部与解救套之间放置衬垫紧贴，确保无空隙，一助将头部护甲整理并至于正确位置后，行后头锁；
（7）术者将下颌固定带放于下颌位置并向上拉贴紧头部活动护甲，额部固定带放置额前后也将之向下拉贴紧头部活动护甲，注意保持气道通畅；
（8）从下至上拉紧各固定带，并用三角巾宽带将膝踝部固定；
（9）检查所有固定带松紧度并整理。
6．搬运
（1）移动伤者：术者与二助在两边各自抓住腰两侧握把处，另一手放在伤者腿下，两人双手互扣抓牢，将患者分两次45°移动转体至90°。
（2）使用长脊板：长脊板放置上车担架与伤者背侧成一直线，稳定上车担架，一助用双肩锁固定头部，术者与二助抬高下肢先将伤者躯干平放于长脊板上，逐渐移动到位，适度放松肩、胸、腹、腹股沟固定带，解除膝踝三角巾，并平放在长脊板上。
（3）固定伤者：将伤者躯体和四肢固定在长脊板上，按从头到脚顺序固定，头部固定器固定头部，胸部固定带交叉固定，腿部固定带斜行固定，并固定伤者与上车担架。术者自下而上检查各固定带，并判断患者呼吸情况。
（4）急救员平稳升高上车担架，搬运伤者，足侧先行，术者在头侧，同时观察伤者头颈部情况。

㈤ 预防和减缓颈椎反曲的6个小妙招

颈椎病中医称为项痹病，中医认为病因与外伤、劳损、退行性变及风、寒、湿邪侵袭有关，颈椎病不仅是中老年常见病，随着智能手机、电脑网络大量使用，越来越多的青少年也加入了颈椎病的“大军”。

正常人的颈椎是有一个自然向后的弧度或类似C形的生理曲度，非常类似哺乳类动物的脖颈，如果经常低头看手机上网，并有颈部疼痛、头晕、胳膊麻木等，照张X线片会发现颈椎曲度改变，如变直、反曲、S形变等，通俗地讲就是颈椎变形僵硬了，这就是颈椎病的典型表现，令人非常痛苦。临床上颈椎曲度异常成为该病“要害”，只要恢复生理曲度，就能缓解脖子疼痛症状。颈椎病患者除了要及时治疗外，从生物力学和康复锻炼角度来讲，预防和减缓颈椎反曲，可不妨从日常6个小招做起。

佩戴颈托 ：首先，颈托的作用主要是限制颈椎活动，起到保护颈椎的作用，同时颈托的自然曲度，对改善颈椎反曲有益。颈托在网上或药店均可购到。颈椎病患者急性期建议每天完全佩戴，先佩戴4周时间，4周后可改为间断佩戴，每天戴几个小时即可。一般卧床休息可以取下，起床行走或工作时都可佩戴。

颈椎牵引 ：通过牵引扩大颈椎椎间隙，调整颈椎曲度，减轻神经根刺激，缓解疼痛症状。家庭使用的充气式牵引器，为橡胶气囊和绒制面料制成，一般在网上或药店购买，按照使用说明书佩戴后，通过手动充气使颈椎上下牵引力适中为度，牵引时头部抬起稍后仰，每天牵引1~2次，时间半小时为宜。但注意诊断脊髓型颈椎病（即双足走路有踩棉花感者）不宜采用此法。另外，颈椎牵引还有一种更加简易安全的自我牵引方法，即将双手托住两侧下颌，双肘支撑在桌面上，做向后上的牵引动作，每次牵引5~10分钟，每天牵引3~4次。

枕颈椎枕 ：一个人一生中大约三分之一的时间在睡眠中度过，选择合适的枕头很重要。颈椎枕有一定的保健功效，它按照人体的颈椎生理曲度而设计，可放松我们的肌肉，具有呵护颈椎、恢复颈椎曲度辅助作用。颈椎枕应枕在颈部，头部后仰感觉舒适即可。选择颈椎枕一般高度应该以一个拳头到一个拳头半的高度为宜，约为10~15厘米。材质以具有回弹作用的天然乳胶为原料的乳胶枕较好，此外，还可适当选用添加具有活血化瘀、祛风通络之保健功效的中药枕。

抱头后伸 ：低头看手机或埋头工作时间一长不仅颈椎肌肉韧带劳损，酸困疼痛，头痛眼花，还容易造成驼背。此时，就应将头抬高片刻，挺起胸膛，双手抱住头枕后部努力让头后伸，让颈椎向后做抗阻力运动，此动作能防止肌肉萎缩，改善颈后肌肉力量，有利于恢复颈椎生理曲度。每次做20~30个，每天做2~3次。

走路抬头 ：低头或探头走路、散步，都是一种不良生活习惯，它不仅引起驼背弯腰，颈部富贵包，还会引起颈椎重心前倾，加重颈椎反曲。此外，低头行走容易思考问题，达不到散步健身放松身心的目的。因此，行走时上身要挺直，昂首挺胸，才能“立如松”，才有利于颈椎生理曲度自然恢复，同时抬头也会使你忘却一切烦恼。建议颈椎反曲者，尽量减少低头看手机，给颈椎一个“喘息”的恢复机会。

靠墙直立 ：工作生活之余，不妨抬起头背靠在墙边直立5~10分钟，双手臂自然下垂，抬头伸长脖颈，挺胸收腹，不时踮起脚尖，自然平静呼吸，保持颈、胸、腰椎呈条一直线，此简单动作常做可矫正不良低头屈颈姿势，对改善颈椎反曲亦颇有益处。