㈠ 膝痛严重也不一定非要手术!战胜膝痛的10大法宝
膝痛是跑友最常见伤痛,膝痛的发生与过量负荷、跑姿不正确、肌肉力量差、下肢力线异常等因素有关。
疼痛作为一种非常糟糕的体验,其实是给予人体非常重要的信号,提示你膝关节局部出现了问题。
而疼痛本身又会产生肌肉功能抑制、动作模式异常、筋膜等软组织结构紧张等继发问题,而这些问题反过来又会加重疼痛,从而引发恶性循环,所以及时有效地抑制疼痛是解决膝痛的第一步。
在缓解疼痛方面,方法有很多,跑者可以采用一些非处方药物先短期自行处理,如果无效则需要到医院进行必要检查以明确诊断,再进行更多升级治疗方式。
缓解膝痛的方法有很多,90%的跑者经过合源亏理规范的治疗可以有效缓解疼痛,大可不必过度担忧。
我们将这些治疗方式给各位跑者做一介绍。
外敷药物
外敷药物于疼痛部位,是跑者首先想到的解决疼痛的方法,外敷药物可以大体分为中药类和西药类。
中药类外敷药物的代表如红花油、云南白药,其主要作用是活血驱风,舒筋止痛。由于红花油具有活血作用,所以急性膝关节扭伤48小时以内禁止使用,那样反而会加重病情。
西药类外敷药物的代表是扶他林(双氯芬酸),这类药物专业术语称为非甾(zai)体类抗炎药,非甾体类抗炎药能够抑制止痛物质的产生,从而发挥消炎镇痛的作用。
像阿司匹林、布洛芬,也都是非甾体类抗炎药。这类药物由于起效不是通过扩张血管,所以无论啥时都可以使用,外敷使用时涂抹均匀即可。
需要提醒的是,在外敷药物方面,一般选择单一方式,比如选择了中药就建议不要同时使用西药,反之亦然,并不是各种药膏一阵乱操作就能起效。
口服药物
如果疼痛比较明显,明显影响休息、日常步行和上下楼梯等等,还可以口服非甾体类止痛片,这类药物与外敷类的药物作用机制是基本一样的,只不过一个是局部起效,一个是全身起效,作用效果可能更为明显。
但需要注意的是,口服药物一般不可以连续服用超过7天,更不能长期服用。
氨基葡萄糖类的软骨营养品,目前似乎也比较受欢迎,软骨的主要成分是软骨细胞和软骨基质。
氨基葡萄糖和硫酸软骨素是构成软骨的重要物质之一,所以从理论上来讲,缺什么补什么,吃这些是有用的。
但是实际上,软骨区域几乎没有血供,口服进去的氨基葡萄糖几乎难以达到软骨,而且还必须是膝关节软骨,所以关于软骨营养品是否真的能保护软骨,减轻软骨磨损,争议不断。
目前认为氨基葡萄糖是几乎不可能真正营养软骨,减少软骨磨损,但氨基葡萄糖似乎可以营养软骨下方的基质,从这点上来说,软骨营养品不能说一点用处没有。
有些人吃了这类保健品,感觉膝痛缓解(可能是安慰剂效应),有些人则吃了毫无任何作用,也即这类营养品具有很大的个体差异。
当然,需要注意的是,氨基葡萄糖类软骨营养品也有可能存在一定肝肾损害,连续服用一般不要超过3个月。
理疗
所谓理疗,是指采用 声、光、电、热、磁 等一些物理治疗手段,比如超声、超短波、冷疗、离子电渗疗法、电刺激疗法、冲击波治疗等等, 这些理疗可以起到促进关节积液吸收,消炎镇痛等作用。
跑者自己在家中采用热毛巾做膝关节热敷、或者买那种比较便宜的红外烤灯就是非常典型的理疗。
针灸/按摩/筋膜放松
我国传统治疗方式针灸按摩等等治疗手段对于消除筋膜紧张、促进肌肉放松、抑制疼痛也具有较好的作用。
而现在流行的筋膜枪同样可以通过消除扳机点、促进肌肉放松等作用,因为疼痛本身就容易引发局部肌肉保护雹族神性痉挛,而这种肌张力增加又会导致局部代谢废物不易排出。
对于筋膜等软组织问题为主的疼穗好痛,充分放松肌肉筋膜就能很好地缓解疼痛。
关节腔注射
如果经过了上述保守治疗,效果不佳,那么还有一些进阶的方法可以治疗膝痛。
比如玻璃酸钠关节腔注射,玻璃酸钠是骨科常用关节润滑剂,所以玻璃酸钠注射就是向关节腔注射润滑剂。
当玻璃酸钠打进关节腔中,可以增加关节滑液中玻璃酸钠的含量,可以达到减轻滑液组织的炎症反应,减少组织之间的摩擦,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,增加关节的活动度,缓解疼痛的作用。
关节腔注射往往不是一次起效,如果关节磨损较为明显,那么5针一个疗程,对于缓解膝痛还是有一定帮助。
PRP治疗
富血小板血浆(PRP)是抽取自身15-40毫升血液,经离心后得到的血小板浓缩物,再将其注射到膝关节中。
由于PRP中富含血小板、白细胞以及纤维蛋白、多种生长因子,具有促进关节软骨、半月板修复,以及帮助关节内炎症吸收的作用,一些着名职业运动员也会接受PRP治疗。
PRP严格意义属于手术治疗范畴,但由于其过程较快,基本上门诊手术就可以完成。
手术探查与治疗
在经过众多保守治疗方式仍然没有很好地缓解疼痛、打软腿、关节卡顿等症状,同时核磁共振检查显示关节有明显的结构性病变,那么这个时候可能就需要接受手术治疗。
跑者听说手术往往特别害怕,其实现代运动医学基本上采用关节镜手术,手术创口小,恢复快,当然并非所有手术保守治疗无效后,都需要接受手术。
进行膝关节手术要符合一定指征,同时还要结合患者意愿以及未来对于运动的需求。不肯接受手术或者什么病都指望手术解决,都是错误观点。
贴扎技术
使用肌贴等运动防护技术,对于缓解膝痛也有一定帮助。
以大众跑者最常用的肌贴为例,具有弹性的肌贴其实主要并不是发挥保护作用,而是通过贴在膝关节周围,这样会持续不断的给予人体一种异物感,而这种异物感的传入神经刺激,具有抑制疼痛,促进肌肉收缩的作用。
所以很多跑者也会在比赛中使用肌贴,目前就是减轻比赛后半程的膝关节酸胀疼痛表现。
护具
护具的保护作用看起来似乎比肌贴更强一些,但其仍然是通过促进本体感觉发挥作用。
当然,根据2019年美国物理治疗协会所发布的膝前痛治疗指南,认为无论是复杂的支撑型膝部护具,还是简单的护膝,对于膝前痛帮助不大,可能其作用更多来自安慰剂效应。
事实上,护具的使用反而可能弱化肌肉的自我保护作用。
运动康复
除了上述被动治疗,缓解乃至战胜膝痛还得依靠另一个重要“法宝”——运动康复。
我们常说“好好休息,祝你早日康复”,其实这样的观点早就过时,“好好运动,才能帮助你早日康复”。
这里的运动就是指康复训练, 通过规范的身体功能评估、跑姿评估,进而针对性的康复训练可以有效增加肌肉力量、提高关节稳定性、建立正确的运动模式,是帮助伤痛跑友重返跑步不可或缺的重要环节。
以膝前痛为例,根据2019年美国物理治疗协会所发布的膝前痛治疗指南,最有效的治疗手段就是运动治疗,也即通过运动的方式消除膝前痛。
这里面最为核心的运动方法就是肌肉力量训练,指南指出,针对髋后侧、外侧的肌肉力量训练以及针对大腿前侧的肌肉力量训练是治疗膝前痛的最佳手段。
这里的髋后侧力量训练主要指的就是臀肌训练,髋外侧力量训练主要是髋部外展外旋肌肉——包括臀中肌、臀小肌、梨状肌的力量训练,大腿前侧肌肉训练主要是股四头肌力量训练。
加强腿部和臀部肌肉是缓解膝前痛最有效的方法
为什么这些肌肉的训练特别重要,因为如果在运动过程中,出现大腿内收内旋,也即膝盖内扣就会大大增加髌股关节面的压力,从而诱发膝前痛,所以加强髋外展外旋肌肉训练可以对抗下肢力线异常;
而加强臀肌训练可以有效促进伸髋动作从而分担股四头肌用力程度,同样,加强股四头肌训练则可以直接减轻髌股关节面压力。
总结
缓解膝痛,治疗是第一步,事实上,膝痛的治疗方式有很多,是绝大多数跑者经过合理规范治疗都能有效缓解疼痛。
膝痛治疗要按照逐步进阶的方式进行,优先采用简单的保守治疗,如果无效再采用更为复杂的治疗方式甚至手术指标,并不存在所谓高级的治疗方式,根据不同病情进行适合的治疗方式最重要。
当然,对于膝痛来说,康复训练也是必不可少的,治疗结合康复才能取得最佳效果。
㈡ 中老年膝关节疼痛解决方法
中老年人膝盖疼痛,通常是退行性骨关节病,关节疼的治疗是一个综合过程。具体情况如下:
1、调整生活方式:包括控制体重,超重的患者一定要控制体重,这样可以减少关节负担,应该减少一些关节损耗比较严重的运动方式,比如爬楼、爬山、长距离行走、跳舞、打太极拳、站桩等;
2、肌肉锻炼:多进行膝关节有利的锻炼,比如练股四头肌,通过增强膝关节周围肌肉的力量,来改善关节稳定性,减缓关节进展;
3、增加水中运动:可以多增加在水里的运动,在水里的运动能锻炼身体,对关节有保护作用;
4、药物治疗:比如有疼痛症状,可以口服抗炎镇痛药物,西乐葆、扶他林等控制炎症反应,缓解疼痛。也可以在关节周围贴外用的抗炎镇痛软膏,进行镇痛治疗;可以口服营养关节软骨药物氨基葡萄糖缓解关节疼痛
㈢ 膝关节酸胀疼痛怎么办
出现膝关节酸胀的原因,一般是膝关节炎或者半月板损伤,膝关节积液导致膝关节部位的血液循环障碍引起的,局部可以采用理疗推拿按摩的方式,促进膝关节的血液循环,减轻酸胀,调整好生活作息,不要长时间站立,不要久坐,适当的运动促进血液循环,少食辛辣生冷性食物,不要长期在阴冷潮湿的环境中,膝关节炎引起的酸胀,可以选择舒筋活血祛风除湿的药物,如藤黄健骨片。
㈣ 膝盖关节疼怎么办该怎么治疗
俗话说的好天生我材必有用,膝盖作为人体最大和结构最复杂的关节,发挥着不可替代的作用。当然也会承受很大的压力,这就导致它容易出现疼痛的情况。疼痛出现时,明显的影响我们正常的生活和工作。到底都是什么原因引起来的疼痛?下面就给大家说一下!
膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是引起中老年人膝盖疼痛的最常见原因,它是由于年龄,外伤,劳损等因素引起的以关节软骨的退行性改变,骨质的异常增生以及滑膜炎症为主要表现的一种慢性疾病。
它的主要症状是膝盖关节疼痛,大部分都是内侧。上下楼梯爬山深蹲,这些动作时会明显受限。伴有膝关节的肿胀畸形。活动膝盖是能听到骨头摩擦的声音。
膝关节滑膜炎
滑膜炎也是引起膝关节疼痛的重要原因之一。它不分年龄,任何年龄段都可能发生。薄膜炎是由于急性创伤、慢性劳损、感染等因素,导致滑膜功能异常,从而出现的一种疾病。
它的主要症状是膝关节的疼痛,肿胀,活动障碍,走路畸形,有一些伴有皮肤温度增高。因为积液量比较多会感觉到明显的波动感。
膝关节外伤
大部分是半月板或者是交叉韧带的损伤。它们是膝关节内的重要结构,对于膝关节的运动和保护起到非常重要的作用。当外力作用时可引起它们破裂损伤。
它的主要症状是受外伤或者是剧烈运动后出现疼痛,有的能听见撕裂声。膝关节容易打软腿,或者是绞锁。出现关节不稳定的情况。很多会伴有膝关节肿胀。
髌骨软化症
这个病其实就是由于各种原因导致膝关节软骨破坏,关节面不平整,活动的时候就会因为摩擦而出现疼痛。
它的主要症状是髌骨后面的疼痛,特别是蹲下起来,下跪,上下楼梯,这些膝关节活动比较大的动作时,会很严重。有的也出现关节肿胀积液。
怎么治疗
对于膝关节疼痛的治疗,首先要诊断明确,这样在治疗时才能做到有的放矢。
1.休息膝关节减少它的活动。2.局部可以热敷,烤灯,艾灸等物理治疗方式。3.可以口服氨基葡萄糖和硫酸软骨素,修复关节软骨,以及形成关节液保护关节。4.注射玻璃酸钠,也可以佩戴着激素。5.平时可以加强膝关节锻炼。6.病情严重的可以采取手术治疗方式。
膝关节疼痛很常见,但是引起的原因比较多,如果想很好的治疗,一定要注意区别。希望这些能给大家带来帮助。
你这种属于少数案例,夜间膝关节疼痛,或者早晨7点多疼痛,活动一会儿感觉到减轻,这应该优先考虑肌肉的问题,很多膝关节疼痛并不是关节本身有问题,尤其像起床之后痛,随着活动减轻,基本不考虑关节内问题……(建议先排除痛风)
1.外伤与过劳
先考虑近期,有没有外伤过?未必就这两天,也可以追溯到1个月内,都没有外伤过的经历,那就要考虑是不是近期过劳,特别是腿型不正的人,不论是膝关节超伸,或者X型腿、O型腿,发生问题概率要高很多!
2.膝关节疼痛位置
想要找到问题,应该先从膝关节疼痛位置入手,试着触诊一下肌肉有没有和症状一致的按压痛,例如,膝关节外侧痛,触诊股外侧肌有没有痛点;膝关节内侧痛,触诊股内侧肌和大腿内收肌有没有痛点;膝关节内侧下方痛,要触诊鹅足囊有没有痛感等。
3.其他问题
有一部分人,膝关节难受,未必是膝关节本身和周边肌群的问题,有可能是别的诱因牵涉,例如,股骨头坏死的人,会有膝关节内侧痛,还有少数腰椎间盘突出症的人也有这种特殊体征, 痛风 或者 膝关节炎 也可能造成这个问题!
及时就诊
一般出现这种状况,如果观察几天,症状还没有好转或消失,应该及时的去医院就诊,做一个核磁看一下膝关节内是否存在退变损伤,再就是触诊一下膝关节周边肌群,如果有痛点,也按摩解除掉,看一下症状可否改善,痛风不是我专业,不做深入科普……
每天睡醒就疼这种情况绝大多数都是髌骨软化或者骨关节炎的表现,也就是说他的病理基础是软骨损伤,我们膝关节表面都有一层软骨的正常情况下,他不会引起疼痛,待磨损或者年纪增大的时候,他就会引起这种症状,这个非常常见。 去找专业的运动医学科大夫用手法检查一般都能确诊。再不行的话,让他们可以利用核磁共振的检查协助确诊,先把诊断明确,然后再决定怎么治疗,但是一般的都不是特别困难,可以先找大夫看一看,相信应该能够有办法,另外可以先吃一点消炎止痛药,看看是不是有效都可以。
总之,如果真的疼痛厉害,且没有好转,建议还是去专业的医院去找医生好好的看一看,以便于确诊,在网上这么问的话,医生看不到人,无法用手法检查,也没有片子,这很难说明问题,也没法给你一个相对准确的答案。
膝关节疼痛规范性治疗。疼痛是身体的警报系统提醒您的身体出现了异常状况。关节疾病引起的疼痛可以分为以下两类:急性疼痛和慢性疼痛,急性疼痛是一过性的持续数秒或更长的时间刺激消失时疼痛也消失产生急性疼痛的刺激,包括烧灼切割和骨折等。慢性疼痛如骨关节炎和类风湿性关节炎,所致的疼痛,可以是轻度疼痛也可以是严重疼痛。
如何去治疗这是每个患者迫切想知道的也是医生最难回答的问题。由于每个人的体质不同,疾病的轻重不同,所以采取治疗方案也是不一样的。以下我将介绍不同时期期采取什么样的治疗。 病变早期:我不需要吃药,更不需要手术。主要采取热敷、烤电等理疗。更主要的是避免爬山爬楼打球,可以散步,慢跑,最好的 体育 锻炼就是游泳,因为游泳是无负重,还能锻炼膝关节周围肌肉韧带。这样啊,可以防止膝关节关节炎的进一步发展。
病变中期:关节间隙开始变窄,半月板已经磨损破裂关节内出现游离体,关节周围出现骨质增生骨赘。关节出现疼痛肿胀比较明显,但是建议口服药物也可以关节腔内注射玻璃酸钠可以起到一定的缓解作用,最近比较流行的prp富血小板血浆治疗也有比较好的疗效。还可以做关节镜下半月板修整防止进一步磨损关节软骨。 病变晚期:关节软骨已经损坏,软骨下骨外露,通常老百姓说的骨头磨骨头,关节软骨损害如何修复是目前关节科医生的讨论的热点。主要集中在保膝治疗和人工关节表面置换。目前保膝治疗主要有胫骨高位截骨和单髁置换,主要适用于力线不正出现内翻外翻或者是旋转畸形的病人,单间室病变。如果膝关节内侧疼,外侧也疼膝关节前侧疼那医生只好劝你接受关节置换手术了。
膝关节疼痛不管有无外伤,首先到医院找专科医生诊查,明确诊断后根据具体情况,需要手术治疗的手术治疗,需要保守治疗的保守治疗。但需要提醒的是一些慢性积累性磨损引起的疼痛,如果没有找到真正能治好这病的药,确实不容易治好。四十多年来临床确实见过很多这类的病人,去过很多地方治都没有治好的。理论说的再好,也不如有一个治疗膝关节疼痛的良方。
如所述症状是典型的膝关节骨关节炎,也叫膝关节骨质增生。从起床后两个小时左右症状才缓解可以诊断病情是较重的。30多年来因专业问题遇到较多这种症状的患者。病情轻重,久治不愈又无经济能力去做关节置换治疗,被迫寻找中医的治疗,当然也有部分不愿意采用关节置换的患者,使我常常遇到这种来求医的患者。
针对病因配药治疗是中医中药治疗的基础,针对膝关节骨质增生的病因(骨膜损伤)配制中药,又针对骨膜和骨质增生都是软骨组织的特点采用外用药方法,又因病情较久又较重必须加大药量,外用药来说最容易加大药量的方法就是外敷法。即中药(用对药)+制成外敷药(常温制成不破坏药物有效成分)+外敷病灶处(十至十二小时)。30多年来已用这套疗法治好了数千名膝关节骨质增生患者,验证了疗法的有效性。
经验总结,要治愈膝关节骨关节炎,一是用对中药,二是坚持连续用药治疗(一个半月左右),三治疗期间有些疼痛反应是治疗的正常反应,一定要坚持连续治疗不放弃(一般这种反应几天后病情就开始好转),四是不要认为用止痛药后症状减轻是疗效。
提醒 治疗反应不是自以为用药后症状一天比一天好转是治好的正常反应,治好的正常反应只有已治好者才知道,并且不是规定每个人的反应是完全一致的。
以上是治好经验分享,望能帮助患者早日康复。
腿疼不注意?有可能会变成这个..
住在海边的朋友都知道一句话:面朝大海,风湿腿疼。
说起腿疼,相信有过腿疼的人都知道,疼的感觉就像有蚂蚁在啃骨头一样,坐着也疼,走路更疼。
特别是下雨天的时候,有时候会被痛醒,早上起来的时候手指关节无法弯曲,总感觉关节处被某些东西给粘连了。
关节炎非常影响我们的身体,很多人都被骨关节炎折磨着,所以我们一定要多注意了解它的相关知识,那么到底如何预防或者减少骨关节炎的痛苦呢?
1、 少吃酸的食物
软骨在酸性体液中就会降解。因此一定注意避免过食酸性食物,否则会加剧酸性体质,加重骨关节炎疾病。 建议少吃肉类,多吃蔬菜 。
二、少吃过于咸的食物
骨关节炎的患者要少吃过咸的食物,例如腌制食品等,因为过咸的食物内钠含量过高,容易与体内的钙离子结合排出体外,加速人体钙质的流失。
三、少吃甜食
关节炎患者 最好不要吃甜食 ,例如:糖果、甜饼、巧克力等,因为几乎所有甜味食品中都含有大量的白糖或糖浆。
经常吃甜食会引起 营养失衡 ,导致蛋白质、维生素等营养物质摄入不足;另外,甜食会引起 体重增加 ,加大关节的负荷,以致加重骨节软骨的磨损。
4、 忌吃海产品。
因海参、海鱼、海带、海菜等海产品中含有一定量的血尿酸,被身体吸收以后,能在关节中形成尿酸结晶,会使骨性关节炎的症状加重。
所以,骨性关节炎病人要少吃或不吃海产品。
但是,纵观这些方法,差不多全是为了改善骨关节炎而减少吃 美食 的机会。 美食 对于我们而言是不能够不吃的!
作为年轻一代的我们,可不可以提前知道自己是否会有骨关节炎呢?
就像是买保险一样,给自己有一个保障。 答案是肯定。
其实现在 科技 如此发达,我们可以通过基因检测来检测自己是否会患有骨关节炎的风险,只需要用刮棒刮一点口水,就能知道你基因的奥秘了。
检测结果还是电子版形式的,不仅提前帮助你了解自己的身体状况,而且安我基因的专家还会根据自身的情况,提供比较专业的意见,让你免受关节之苦。
如果有兴趣的朋友,可以去尝试一下的哦~为了身体的 健康 ,也为了自己关节的 健康 。
关节之事,并非小事, 养生 之余,还得还要养关节哦~
给自己一个保障,更是为了给父母一个保障呢~
病情分析:你好,如果膝关节反复的疼痛,拍片检查也没有异常,平时可以局部热敷一下,尽量多注意休息,避免走路过多,如果疼痛比较剧烈,可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗一下,平时尽量注意避免膝关节受凉,必要时可以到稍微大点的医院做个膝关节的核磁共振检查,确诊一下膝关节的具体情况,
我看到以后会第一时间回复您,
希望能帮助到您。
看了题主额描述之后,都能感觉到题主关节的疼痛感非常严重。
首先题主都已经疼得睡不着觉了,就应该先去正规医疗机构做全面的检查,而不是在网上查找病因。
题主的情况,白天不疼,晚上疼痛感明显,不排除有可能是骨性关节炎和髌骨软化症,这都是病理性的关节软骨退行性损伤。
我们人体关节中,骨头和骨头中有软骨组织,它们保护着骨头,减少摩擦和震动。但随着年龄的增长,过度的运动和受力,都会让软骨组织损伤。
软骨本身是没有神经和血管的,所以它也是不会自己愈合的,所以在平时的生活中,我们要注意不要给关节造成过大的负担。
现在,建议题主先去正规医疗机构做个核磁共振,听取医生的诊断意见,结合自身的情况,选择最合适的治疗方案!
首先你要知道痛的原因,要去正规医院查一下,不要盲目地上网查,这样是没有用的。
如果西医查不出原因,还可以试试用热敏灸疗法,有兴趣的话可以看一下这个视频(
《中华医药》热敏灸--小艾条,治大病------最真实的案例分享!http://www.kayden128.com/articles/zhyyrm.html)。
热敏灸治疗方法:
1.探查热敏穴位: 局部压痛点,内膝眼,外膝眼,梁丘,阴陵泉,血海,阳陵泉。
2.膝部压痛点单点温和灸,内、外膝眼患侧双点温和灸,自觉热感透至整个膝关节,梁丘,阴陵泉穴双点温和灸,血海,阳陵泉双点温和灸,自觉热感透至膝关节内并扩散至整个膝关节,灸至热敏灸感消失。
3.灸疗疗程:每次选取上述2—3组穴位,每天1次,10次为一个疗程。疗程间休息2—5天,共2—3个疗程。