黄斑变性的治疗方法

‘壹’ 老年人眼睛黄斑变性有没有好的治疗方法

服中药治疗效果很好，我是2002年得眼睛黄斑变性，当时服中药治疗好的，现在十五年，没复发。

‘贰’ 黄斑病变治疗方法

黄斑病变治疗方法

黄斑病变治疗方法，黄斑病属于一种网膜静脉阻塞或时葡萄膜炎性疾病,这种疾病分为了干性,还有湿性两种,属于一种慢性疾病,以下是关于黄斑病变治疗方法是怎么样的呢。

黄斑病变治疗方法1

黄斑病变的治疗方法有很多种，主要是根据黄斑病变的性质来决定它的治疗方法，通常来说最常见的黄斑病变就是老年黄斑变性，研究证实老年黄斑变性之所以发生，是因为黄斑部出现了新生血管，是一种叫血管内皮生长因子的高表达所导致的。后来就有研究者采用一种新的方法，生产出血管内皮生长因子的抗体去中和它，从而抑制新生血管，减轻黄斑的水肿、渗出和出血，最终来改善视力。

引起黄斑病变的原因也很多，比如视网膜的炎症、病变、血管的病变都会波及的黄斑，出现黄斑的病变。平常说的黄斑病变多数情况下是指老年性黄斑变性，老年性黄斑变性分两种类型

一个叫干性黄斑变性，一个叫湿性黄斑变性。有哪些治疗的办法？如果是因为眼底有病变，波及的黄斑引起的黄斑病变，首先要治疗眼底的那些病变，比如有糖尿病，一定要治疗糖尿病的视网膜病变，然后如果是有血管炎症要根据情况做恰当的`治疗。

如果是老年性黄斑变性，干性的黄斑变性，主要是因为黄斑区出现了退行性的变化，这个病变的发生过程比较漫长一些，我们需要注意的就是定期到医院去检查，没有特别有效的治疗办法，当然可以用叶黄素类的营养药补充叶黄素、β-胡萝卜素，这一类的营养品对黄斑的营养是有帮助的。

另外，如果是湿性黄斑变性，这个时候黄斑会出现出血、长新生血管，黄斑会水肿，我们就需要做抗新生血管药物的眼球里边的注射，这个叫抗新生血管生长因子的药物注射。在做这些治疗和接触之前都一定要做详细检查把病变的性质、位置弄清楚了以后，在医生的帮助下给患者制定治疗方案。

黄斑病变治疗方法2

症状概述

黄斑是人体视网膜的一个正常结构，位于眼球视网膜后极部，在充足的照明条件下，负责中央视觉，可以帮助分辨微小的细节和颜色。一般来说，发生在视网膜黄斑区的病变则称为黄斑病变（maculopathy）

患者可出现视力下降、视物变形或眼前黑影等症状。临床上可以将黄斑病变分为多种类型，其中老年人易得老年性黄斑病变，中青年人易得中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称“中浆”。目前黄斑病变的具体原因并不十分清楚，但可能与遗传、年龄、眼部基础疾病、外伤或手术史等因素有关。

相关中医疾病

视瞻有色、视直如曲、视瞻昏渺

遗传性

部分有遗传性

是否医保

部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

就诊科室

眼科

常见症状

视力下降、视物变形、眼前黑影

主要病因

目前病因并不十分明确

检查项目

眼底检查、荧光素血管造影、吲哚菁绿血管造影、光学相干断层扫描、阿姆斯勒方格表

重要提醒

患有黄斑病变的患者外出时最好戴太阳镜，防止眼睛遭受紫外线的刺激。

临床分类

临床上常见的黄斑病变主要有以下几个类型：

1、中心性浆液性脉络膜视网膜病变；

2、年龄相关性黄斑变性（老年性黄斑变性）；

3、特发性脉络膜新生血管；

4、近视性黄斑变性；

5、黄斑囊样水肿；

6、黄斑裂孔；

7、黄斑视网膜前膜。

黄斑病变治疗方法3

1病因病理

黄斑病变的眼底表现黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手；

年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定；炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等；

此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害；某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。

2病变原因

眼睛黄斑病变是什么引起的：

黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种：

1、年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大;

2、 性别：女性湿性黄斑病变略多于男性;

3、 家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因;

4、 患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;

5、 吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;

6、 暴露于蓝光和日光;

7、 环境因素。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专业的眼科医院诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。[1]

‘叁’ 黄斑变性有什么有效治疗方法

康特森眼科提醒您黄斑变性的六大治疗方法
1、药物治疗：有报道大剂量的抗氧化剂和锌，可减少黄斑部变性类疾病的进展，但治疗效果不明确。
2、激光光凝：眼睛黄斑变性怎么治疗，采用激光光凝封闭视网膜新生血管，可避免眼底出血等严重并发症，但光凝对局部正常视网膜组织也会造成损伤。
3、手术治疗：可行视网膜下新生血管膜切除，黄斑转位手术等，但疗效不定，且手术风险大。
4、经瞳孔温热疗法(TTT)：是一种大光斑、低能量、长曝光的激光治疗手段，主要原理是让病变的局部组织升温，使异常新生血管萎缩，并促进出血、水肿的吸收，但对局部正常视网膜有损伤，封闭新生血管疗效不确切。
5、新生血管生长因子抑制剂：眼底黄斑部病变的发生和进展，主要是由血管内皮细胞因子(VEGF)所致，因此必须抗VEGF治疗。2006年6月美国FDA批准Lucentis用于眼底黄斑变性的治疗，经临床应用证明95%的活动性黄斑变性患者视力稳定或提高。
6、光动力疗法(PDT)：是眼底黄斑变性的治疗方法的一个里程碑进步，目前临床上使用最多，封闭新生血管疗效最确切、最安全，对正常的视网膜组织几乎没有损伤。

‘肆’ 黄斑病变治疗方法 简单介绍一下

1、黄斑变性的治疗，目前现代医学没有特效的治疗方法，临床也常根据病程的阶段，使用抗氧化剂，维生素类，止血剂，以及视神经营养药或细胞激活制剂。

2、对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术，以免病情恶化。此时，光凝可以封闭已经存在的新生血管，不能阻止新的新生血管的形成，所以以上的治疗大多为对症治疗。

3、由于中药的独特的药理作用，对于慢性反复性的疾病，疗效很好，对于保护视细胞，稳定和提高视力，对阻止病情的复发，瘢痕的修复，防止另眼病情发展。

4、尤其对陈旧性出血及渗出的吸收，尤为专长。能够整体调整人的机能，并且毒副作用极小，所以在治疗的过程中，争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果。

‘伍’ 黄斑变性最有效什么治疗方法

玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，是目前治疗眼底病一线的治疗方法，就是往眼睛打针，可有效抑制新生血管生成，减少血管渗漏，消除组织水肿，从而达到改善视力的目的。

黄斑区（决定视力好坏的地方）新生血管的生长、出血和渗出犹如“杂草丛生”，血管内皮生长因子（VEGF）能促进新生血管生长，因此抗VEGF药物从源头上消除VEGF，对新生血管进行“斩草除根”，从而保护黄斑功能。

目前临床常用的抗VEGF药物包括单克隆抗体(雷珠单抗)和融合蛋白类(阿柏西普、康柏西普)

打针频率

第一步强化治疗消病灶：

每月1针，连续每月打针，将视力提升到最高点

湿性老年性黄斑变性/脉络膜新生血管：3针；

糖尿病黄斑水肿/视网膜静脉阻塞：5针+

注意：此阶段针数必打！不然前面画的钱和时间都是白费！！而且要连续打！

第二步巩固治疗防复发：

第一年月月复查OCT，一旦复发及时打针，稳定视力。

3年治疗针数跟着打，光明触手可及：

湿性老年性黄斑变性和脉络膜新生血管5/3/2

糖尿病性黄斑水肿8/4/3

视网膜中央静脉阻塞9/4/3

视网膜分支静脉阻塞8/2/2

每月定期OCT检查

• 视力检查，确定视力变化

• OCT检查，及时发现黄斑水肿的变化。较靠患者自我感知视觉变化更为准确，便于及时治疗。

• 眼底荧光血管造影，及时发现是否有新生血管的风险

• 定期随访，及时治疗，可以争取最佳视力

治疗效果



wAMD:湿性年龄相关性黄斑变性，眼底病的一种


使用抗VEGF治疗后，wAMD患者的视力可有效改善，坚持多次抗VEGF治疗后视力改善更佳显着。

‘陆’ 老年性黄斑病变怎么治疗

对于黄斑病变尚未特效的治疗方法，可辅助治疗：口服葡萄酸锌100mg每天，分两次服用；服用抗氧化剂，如口服维生素C、E等可防止自由基对细胞的破坏；激光治疗封闭新生血管，阻止新生血管的形成；中医治疗组织渗出型瘢痕复发，防止眼病发展.

‘柒’ 黄斑病变如何治疗

黄斑病变就是黄斑区结构的衰老性改变，黄斑病变的发生会让视力下降、视物模糊，严重的甚至可以导致失明，必须要及时进行治疗。
一、对于局轻度的黄斑病变可以在医生的指导下正确的口服一些药物来治疗，比如乐清胶囊、丹参、祛瘀明目胶囊、叶黄素、施图伦、递法明片等药物进行保守治疗。
二、点在眼睛上用滴眼液来治疗黄斑病变，如珠红明目滴眼液、洁瞳液。
三、平时也可以多吃一些抗氧化作用的药物，如维生素c、维生素e和胡萝卜素以及一些微量元素来延迟衰老。
四、如果药物治疗无效，也可采用激光、光凝来治疗黄斑病变。

‘捌’ 黄斑病变要怎么治疗

眼睛黄斑区的病变如何治疗，也要根据黄斑区病变的特点决定。如果是黄斑区有水肿，需要根据水肿的程度。轻度的黄斑水肿可以先进行观察，期待的机体对自身的吸收就可以。如果是水肿的程度比较重或者持续的时间比较长，可以进行玻璃腔注药，比如康柏西普或者雷珠单抗就可以缓解这类黄斑水肿。如果黄斑区有新生血管，通常来说还是要以玻璃腔注药为主，才能够抑制新生血管的生成或者发展。如果黄斑区已经产生出血，特别是合并了玻璃腔的积血，可能就需要玻璃体的切除手术，才能够将出血完全的消除掉。黄斑区的病变需要根据黄斑区的体征以及病变的类型，才能够采取相应的治疗。