水下心肺复苏最佳治疗方法

1. 对溺水者的急救正确的方法有哪些

1、溺水时需要保持镇静，向岸上的人求救。等待救援过程中，进行自我调整——将身体抱成一团，采取仰面位，双脚蹬水保持漂浮。最后根据自身状况和周围环境，冷静思考对策。

2、水下肌肉抽筋，可能是下水前没有做好热身活动、水中活动时间过久引起。中国日报曾报道过，水下大、小腿肌肉抽筋时，用手握住抽筋腿的脚趾用力向上拉，连续多次后可恢复；手指抽筋时，迅速握紧拳头再用力伸直，反复多次直至恢复；

3、前方漩涡不能及时躲避时，将身体伸展到最大，增加在水中的漂浮面积，经过漩涡边缘时，爬泳快速游离漩涡。

4、不会游泳者溺水后需冷静等待救援，不要慌乱，拼命挣扎或将手上举会使身体下沉。溺水后全身放松，保存体力是获救的重要因素。调整呼吸，保持身体浮于水面。此时采取“踩水”的方式——两腿向下踩蹬，两手放在胸前做横向摸水动作，可漂浮在水面。

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溺水相关延伸：游泳安全要点

1、不要独自一人外出游泳，也不要到不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳，更不要私自到江、河、湖、水库等地游泳。选择好的游泳场所，对场所的环境要了解清楚。若有危险警告，则不能在此游泳。

2、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。

3、游泳时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水，以免抽筋。

4、要做好下水前的准备，先活动活动身体，如水温太低应先在浅水处用水淋洗身体，待适应水温后再下水游泳；镶有假牙的同学，应将假牙取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。

5、对自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要贸然跳水和潜泳，更不能互相打闹，以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处游泳，更不要酒后游泳。

6、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。

7、跳水前一定要确保此处水深至少有3米，并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全。

2. 心肺复苏治疗法的步骤与方法

步骤/方法
判断意识。轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”高声呼救。“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。打开气道。成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）判断呼吸(一看，看胸部有无起伏 二听，听有无呼吸声 三感觉，感觉有无呼出气流拂面)重点提示：判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟口对口人工呼吸救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。

3. 淹溺现场急救方法有哪些

1、当溺水者在水面漂浮时,施救者应迅速向水中抛救生圈、木板等漂浮物，让他抓住这些器具不致下沉，或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。

2、将溺水者抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。

3、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于一侧，托起其下颌，捏住鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。

4、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让其仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于一侧，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力。

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溺水的治疗原则：

1、迅速清除口、鼻中的污物，以保持呼吸道通畅，溺水是窒息缺氧性心脏骤停，供氧是首要目标，因而采用A-B-C顺序急救。先进行5次人工呼吸，再进行胸外按压30次，随后2次人工呼吸，继之30次胸外按压，随后重复2:30循环。

2、淡水淹溺者可用3%高渗盐水静滴，海水淹溺者可用5%葡萄糖或低分子右旋糖酐静滴。

3、心肺复苏处理。

4、防治并发症。

参考资料来源：网络—溺水

4. 夏季孩子溺水怎么急救

夏季孩子溺水怎么急救

夏季孩子溺水怎么急救，在炎热的夏天里很多孩子都喜欢去游泳，但是在不注意的时候容易发生意外，当意外发生的时候应该怎么办，下面我为大家整理了一些关于夏季孩子溺水怎么急救的相关内容，大家一起看看吧！

夏季孩子溺水怎么急救1

儿童溺水

【概述】

溺水是指由于面部及上呼吸道被液体（最常见是水）淹没导致的呼吸功能障碍的过程。一般将经抢救脱险后存活24小时以上者称为溺水，将被淹后当即死亡者称溺死。

【病因】

儿童和青少年溺水的主要原因为失足跌落于泳池、池塘、江、河、湖、海、水井等处或游泳发生意外。1岁左右婴幼儿溺水的常见原因为由于监护者监护缺失，小儿头部跌入水桶、浴缸等较深容器中。其他原因还有洪水、航船失事及人为伤害等。

1、溺水过程的三种情况

（1）少量水吸入，刺激咽喉及气道，引起喉、气管痉挛，导致呼吸道闭塞而窒息、缺氧，并伴随大量水吞入消化道加重呼吸道阻塞。随着缺氧加重，喉、气管痉挛减轻，更多水和水中异物吸入呼吸道，引起肺水肿，影响肺气体交换。这类情况占死亡尸解中的10%～20%。

（2）大量水和水中的异物吸入导致机械性气道梗阻而窒息，此类情况较少。

（3）溺低温水：坠入低于5℃的'冷水，可发生迷走神经反射引起心动过缓或室颤，导致心脏骤停。20℃以下冷水淹浸面部，刺激三叉神经引起迷走神经反射，导致心动过缓或心脏停搏。以上过程的结局都是严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒。脑与心对缺氧最敏感，故溺水首先影响脑和心脏功能。严重低氧血症3～4分钟即可昏迷死亡。一般认为常温下心搏呼吸停止4～6分钟，即存在大脑不可逆性损害，即使复苏成功，也将留有严重神经系统后遗症。

2、不同水域溺水对人体的影响

（1）溺淡水：大量水分被吸入呼吸道，引起肺水肿。肺内水分迅速经肺毛细血管进入血液循环，使血容量骤增，血液稀释，引起急性溶血，血中钠、氯、钙离子降低，钾离子升高。高血钾抑制心肌功能，改变心肌应激性，可导致心动过缓、心律失常和心脏停搏。

（2）溺海水：海水相对人体体液为高渗，氯化钠浓度为3、5%，吸入大量海水后，血循环中大量液体移向肺部，引起严重低血容量、血液浓缩和肺水肿，血中钠、氯和钾离子均升高，血压迅速下降，心功能衰竭而死亡。

（3）溺污水：易并发细菌或真菌感染。

（4）继发性损伤：溺水后除了窒息缺氧继发的心脑和其他器官缺氧性损伤外，复苏成功后继发损伤包括缺血再灌注损伤、自由基损伤、全身炎症反应、迟发性肺水肿、继发感染、低体温或持续高热等，若不能及时纠正，仍可出现继发性呼吸循环衰竭，危及生命或遗留永久性脑损伤。

【诊断】

1、诊断的要点

应迅速了解溺水的时间、水温、水的性质（淡水、海水或脏水），获救时意识状态，有无自主呼吸、心率、瞳孔大小及光发射、体温、血压、呼吸道分泌物的量及性质，有无外伤，溺水前有无基础疾病，复苏开始的时间及反应。

2、临床表现

（1）溺水当时的症状：溺水时间越长症状越重。溺水即刻如被救起，一般神志尚清楚，可血压升高，心率增快。溺水1～2分钟水经呼吸道进入肺内可致剧烈呛咳，喉痉挛，窒息。水经食管进入胃内可引起呕吐，呕吐物误吸后又加重呼吸道梗阻和窒息，表现为神志模糊、面色苍白、呼吸表浅不规则、血压下降、心跳减慢和反射减弱。溺水3～4分钟神志不清，青紫，颜面水肿，双眼充血，血性泡沫痰，四肢冰凉，血压下降。常有肺部湿啰音及心律失常。吞入水过多者腹部膨胀。

（2）继发性脑缺氧、脑水肿的症状：谵妄、抽搐、昏迷、视觉障碍、瞳孔和肢体肌张力改变。

（3）继发性心肌损害的症状：脉弱、低血压、心律失常、心动过速或过缓、奔马律、室颤和心搏停止。

（4）其他器官损害：心脑以外器官缺氧损伤相应表现，如可并发急性肾衰竭，急性呼吸窘迫综合征，肝、胃肠功能障碍，凝血功能异常，肺部感染、吸入性肺炎等。体温不升或高热。溺水后常出现低体温（核心体温低于35℃），体温32～35℃即可发生中枢神经抑制；低于30℃可呼吸中枢、心血管功能抑制，出现致死性心律失常；低于28℃可出现假死状态。同时合并外伤，如脊柱、头颅和内脏损伤，出现相应症状。

【治疗】

溺水过程极短，抢救必须争分夺秒，原则是立即解除呼吸道梗阻，恢复自主呼吸，恢复心跳，加强监护，防止感染等并发症。

1、院前急救

（1）水中救生：救助者首先要考虑自身的安全，其次是救助同伴的安全，最后才考虑被救者的人身安全。救助方法的选择顺序要由低风险至高风险进行，首先选择不下水的救生方法，其次才选择下水救生，同时呼叫专业救援系统和120急救系统。深水淹溺时，营救者应从溺水者背面托起头或拉住胸，保持溺水者口鼻露出水面，游泳将其拖上岸，并应保护好自己，谨防被溺水者缠住。溺水者距岸边很近或坠入冰窟，可用绳索、木棍、衣物等让溺水者抓住拉出水面。冰上救生时，营救人员应趴在冰面上，并在冰洞旁铺上木板。下井救生时营救人员自己应先系好绳索。

（2）现场急救：原则是迅速恢复呼吸、心跳，组织护送医院。若患儿已经严重呼吸障碍或心跳呼吸停止，应立即实施心肺复苏，即胸外心脏按压和口对口呼吸，而不是首先控水，强调不要因为控水而延误心肺复苏。心肺复苏方法：见心肺复苏条目。口对口呼吸时应先清除口腔内泥沙、杂草及呕吐物等异物。在抢救过程中注意防止误吸、身体保温和复温。徒手心肺复苏无效，有条件时现场气管插管，给氧，开放静脉通道，使用肾上腺素。送往医院途中监测呼吸、心跳，需要时边转运边实施心肺复苏。同时注意脊柱外伤、颅脑外伤的保护和其他外伤的初步处理。

2、医院内救治与监护

所有溺水患儿经现场抢救后均应住院治疗，严密监护，溺水较轻者观察至少6～8小时。现场抢救后呼吸、心跳没有恢复，不管淹溺多少时间，到医院后仍应进行正规心肺复苏。初步复苏成功后的治疗包括以下几个方面：

（1）呼吸支持：昏迷者气管插管保持呼吸道通畅，防止胃食管反流。呼吸不规则或无自主呼吸给予机械通气。肺水肿给予呼气末正压通气。

（2）循环支持：包括维持有效循环血量。低血压可用多巴胺，低心排出量可用肾上腺素。纠正心律失常，室颤可点击除颤或用胺碘酮等药物除颤。

（3）防治脑水肿：头肩部抬高15°～30°。复苏后仍昏迷、循环功能稳定者可给予诱导性低温（34～36℃）疗法，或仅头部低温。控制高血糖，防止低血糖。脑水肿者使用20%甘露醇、呋塞米和糖皮质激素。

（4）复温：核心体温低于32℃需要复温，可用体温调节毯，或将输入的氧气、液体加温至37～40℃，或用温热液体灌洗胃，也可采用更快捷的血液透析、体外循环等方法复温。

（5）防治感染：监测痰培养和血培养，有细菌感染证据者给予有效抗生素治疗。特别注意吸入脏水者有发生全身曲霉菌感染可能，河水或水库溺水者有螺旋体感染可能，及时给予相应抗生素治疗。

（6）高压氧治疗：患儿呼吸、循环功能恢复后即可进行，有利于改善脑缺氧，减轻脑水肿，降低颅内压，可能对改善预后有益。

（7）其他对症治疗：纠正水电解质、酸碱平衡紊乱；提供足够能量；镇静止惊；大剂量维生素C、E等以清除自由基，减轻细胞损伤；保护肝肾功能等。

【预防】

1、教育儿童不到非正规游泳场所游泳、戏水。避免单独一人、饥饿、身体不适或饭后立即游泳，避免不适应水温下水。小儿游泳必须有家长陪同。

2、有婴幼儿的家庭避免小儿接触到较深盛水的容器。婴幼儿洗浴时不能脱离监护人的视线。

3、游泳场所必须具备符合规定的预防溺水硬件设施及合格的救生员，配备急救设施。

4加强对不能游泳的开放水域管理，设置危险、禁游泳标志和相应设施。

5、预警洪涝灾害，提前做好转移安置工作。

【小结】

1、溺水是儿童意外死亡的第一位原因。

2、溺水的过程包括喉、气管痉挛，呼吸道机械性梗阻，呼吸心搏骤停，缺氧性器官损害，同时伴或不伴脊柱、头颅、内脏损伤。溺大量淡水可发生血容量骤增、血液稀释，急性溶血和低钠血症。溺大量海水可发生严重低血容量、血液浓缩、肺水肿和高钠血症。溺低温水易发生心血管及中枢抑制。发生溺污水易并发细菌或真菌感染。

3、溺水的现场抢救首先是迅速恢复呼吸与心跳，严重呼吸障碍或心跳停止者，应立即心肺复苏，而不是控水后心肺复苏。

4、所有溺水患儿均应住院观察治疗。住院后心跳未恢复者仍应正规心肺复苏。复苏后的治疗主要为脑复苏、对症支持和器官保护。

夏季孩子溺水怎么急救2

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水域活动地点，遵循“挑三、检四”规则 1 挑三

1、“挑”选设有救生人员值勤的水域，勿于“禁止戏水(游泳)”或“水深危险”等标志的区域戏水。

2、 “挑”选天气状况良好之时段，如天候不佳甚至打雷下雨、 台风前后，不可下水。

3、“挑”出暗藏恶流处所并远离之，如低顶水坝、拦砂坝 处常可发现翻滚流，可将人员或物体吸住翻滚，造成受困与伤亡。

2 检四

1、“检”视自身健康状况，下水前应充分暖身。

2、“检”查有无穿着游泳衣、或救生衣等服装，千万不可穿 着牛仔裤入水。

3、“检”查附近是否有无救生绳、圈或具有浮力之物品，万 一溺水事故发生，可作为实施岸上救援之用。

4、 随时“检”视环境状况，注意涨退潮时间或山洪爆发前兆(如上游传来隆隆声、溪水变色或水面忽然上升等现象)，远离危险处所。

溺水后如何自救及安全守则

1、 当自身发生溺水状况时，切勿惊慌，并尽可能以最少的体 力，在水中维持最长的时间，利用身上或身旁任何可增加浮力的物体，使身体上浮，以待救援。而自救分会游泳和不会游泳，方法不一样。

步骤1：不会游泳采用大字浮：首先深呼吸，把气憋在胸腔，身体展成大字，漂在水上。

步骤2：感觉快要下沉时，再深呼吸一口，这样人就能浮在水面上。

Tips

1、掉水里时千万不要挣扎，越是挣扎，下沉越快。

2、 利用仰漂或水母漂姿势延长待救时间：如果会游泳，则可选择水母漂， 吸气后全身放松，俯漂在水面，四肢自然下垂，像水母般静静漂浮在水面，保存体力，等待救援的到来。

3、 遇到溪水暴涨而被困在岩石或沙洲上时，应保持冷静等待救援，大声呼叫请求支援。

4、 缓和呼吸频率，放松肌肉，并减慢任何动作。

如发现溺水，请遵循下列原则：

1、 切勿自行冒然下水施救。

2、大声呼叫请求支援。

3、打 118、119 或 110 向海巡、消防或警察等单位求援。

4、察看是否有救生绳、圈或具有浮力之物品，于岸上实施救援。

如果没有专门的救生工具怎么办?不用慌，很多生活用品都可以秒变救生工具，如红领巾打湿了，可以变成救生绳、空可乐瓶放在腋下和下巴处、可以增加浮力、背的包包，倒掉里面的东西，抛到溺水者的脸前，关键时候可以救命。

学会游泳，增强安全意识

溺水自救和互救，都是溺水发生后的急救。预防溺水，更要防患于未然，坚决杜绝溺水事故的发生。防溺水最好的方法是四个字：学会游泳。同时，增强安全意识，安全地玩水。以下是在戏水前，必须考量的10点建议：

1、 戏水地点需合法，要有救生设备与人员。

2、 避免做出危险行为，不要跳水。

3、 湖泊溪流落差变化大，戏水游泳格外小心。

4、 不要落单，随时注意同伴状况位置。

5、 下水前先暖身，不可穿着牛仔裤下水。

6、 不可在水中嬉闹恶作剧。

7、 身体疲累状况不佳，不要戏水游泳。

8、 不要长时间浸泡在水中，小心失温。

9、 注意气象报告，现场气候不佳不要戏水。

10、 加强游泳漂浮技巧，不幸落水保持冷静放松。