Ⅰ 膝关节劳损如何恢复
膝关节内侧副韧带损伤及治疗方法
膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。如果三者同时存在,即成为所谓奥多诺休三联征,使膝关节的稳定性遭到严重破坏。若膝内侧副韧带从股骨上撕脱,附着处的骨膜被掀起,骨膜下血肿将产伤肌化,形成骨刺、骨针或骨斑,则被称为佩利格尼林-施蒂达病。
临床表现和诊断
有明显的小腿外展,外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时,走路疼痛,能完成日常活动;如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂,则疼痛剧烈,患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。
治疗
(1) 急救处理
在受伤现场进行及时的局部制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢是十分必要的。
(2) 推拿手法
可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太冲、足三里等穴,强刺激按压1分钟;提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌,缓慢做膝屈伸活动数次。在韧带附着处手法刺激不宜过多,以防局部钙化或骨化加重,形成佩利格尼林-施蒂达病。
(3) 药物治疗
早期可用新伤药加大黄、黄柏、五灵脂等外敷,内服三七散。中后期可内服强筋丸。
(4)针灸治疗
早期,阿是穴、阴陵泉(同侧),快针。后取尺泽(对侧),留针加患肢运动15分钟。1日1次,治疗6次左右。中后期。阿是穴温针,配对侧尺泽加运动患肢15分钟。间日一次,治疗10次左右。
(5)功能锻炼
伤后1-2日可在粘膏支持带保护下开始练习。方法有股四头肌静力收缩练习5分钟;直腿抬高练习,采用10次最大符合量的重量,抬腿10次;等长伸膝练习15次。
(6)手术治疗
Ⅱ 膝盖疼痛该如何缓解该怎么办
对于病人的膝关节疼痛,缓解主要是应用huoxue镇痛药物。如果病人的疼痛是轻度到中度的,可以使用非甾体类抗炎药物来治疗疼痛。如果病人的疼痛很严重,影响到正常生活,口服阿片类麻醉镇痛药可以缓解病人的疼痛。但是,这种情况只是对症治疗,只能暂时缓解病人的疼痛,改善病人的生活质量。因此,最好的办法是治疗膝关节疼痛的原因。
一方面可以给膝关节保暖,另一方面可以给膝关节一定的支撑。疼痛严重时,可口服藿香正气水类中成药和非甾体类消炎镇痛药进行治疗。其他原因引起的膝关节疼痛,如类风湿性关节炎、膝关节肿瘤等,应进行相应治疗。
Ⅲ 膝关节疼痛、损伤怎么办骨科医生教你2个康复动作,实测有效
56岁的老李最近有点烦,他的膝盖开始隐隐作痛,走路都不舒服,到医院检查,做了核磁共振,医生说是“内侧半月板损伤”。
老李纳闷了:“我膝盖没有扭伤过,好好的半月板怎么就坏了呢?”
医生解释,“半月板的慢性劳损,跟你的生活习惯和半月板自身的情况有关,不是非要受伤才会这样。”
想必不少人都有这样的经历,蹲下再站起来时,膝盖会疼痛,有时甚至上个台阶都会痛。膝盖没有受过伤,甚至连运动都没有,为什么会疼呢?
作为纤维软骨,半月板位于胫骨平台和股骨髁之间,有内侧和外侧之分,内侧半月板呈C形,和内侧关节囊联系紧密,外侧半月板呈O形,不和外侧关节囊直接相连,活动范围较大。
半月板的主要作用,是减少软骨之间的摩擦,增加关节的稳定和匹配度,它是膝关节里面的软骨垫,承担股骨-胫骨之间的压力, 就好像车辆上的减震装置一样。
理论上来看,即便半月板切除了,人也可以正常地行走。可实际上,如果没有了这块软骨垫, 膝关节磨损加速,会增加双腿骨头的耗损,出现一系列损伤。
半月板属于“消耗品”,一旦受损难以逆转,日常生活中的很多情况会对其造成影响,导致损伤。
1.长期下蹲、跪坐
下蹲、跪坐时, 膝关节屈曲到了最大极限, 内侧半月板的后跟被挤压在关节缝的后方,受到的压力很大。时间一长,半月板内部就会出现一些瘢痕, 进而逐渐加厚,被股骨和胫骨从内向外挤压 。
关节周围的韧带受到突出的半月板的压迫、挤压就会出现疼痛,像老李就是这样的情况,长期下蹲,最终导致半月板断裂而出现疼痛。
2.提重物
长期手提重物,身体负荷加重,半月板就会受到相应的压力。研究显示,手提1斤的重物,半月板需要承受7斤的重量,长此以往半月板就会受伤。
3.经常爬楼梯、爬山
上楼梯时,膝关节承受了体重4倍的压力,而下楼时又会增加到8倍,这也是为什么骨科医生常说“下山比上山更伤膝盖”,尤其是老年人,上下楼梯尽量不要提重物,最好扶着扶手。
4.过度运动
运动超过了身体承受的范围,膝盖压力过大此会增加半月板的损伤,这也是为什么运动员更容易出现半月板损伤。
中老年人流行跳广场舞,但跳舞场地的地面本来就很硬,加上中老年人的半月板已经开始退行性病变, 如果跳的时间太久,就会损伤半月板 。
另外,如果长时间不运动的人突然剧烈运动,也极易损失半月板。
半月板受损,人们最关心的是如何治疗,是要保守一点还是动手术?这需要根据受损的程度来区别对待。
如果是轻度受损 ,通常保守治疗即可,相关的 物理疗法 能够缓解疼痛的症状,等到疼痛、肿胀彻底消失后,才能进行康复锻炼。
若是中度受损 ,保守治疗加上服用 消炎镇痛的药物 ,可以减轻关节内的炎症。此外,向关节腔内 注射润滑剂 ,能够增加关节液的黏连性和弹性,有助于保护半月板。 如果保守治疗一两个月症状没有缓解,则需要手术治疗。
半月板重度受损 ,如果是急性外伤引起的撕裂性损伤,需要尽快进行手术治疗;若是处于慢性期症状不明显,可以采取保守治疗;症状明显,则需要手术。
通常来说,是否要进行手术,医生要结合检查结果和患者的描述做出综合判断,才决定下一步的治疗措施。
半月板损伤后,要尽量避免剧烈的、有损膝盖的运动,例如游泳(除了蛙泳)。或者进行一定的康复锻炼,也有助于锻炼身体。
平躺或背靠座椅坐下,腿伸直,勾住脚。尽量把整条腿抬到跟地面平行,每次坚持10~15秒左右,然后慢慢放下。两腿交替进行,每天3组,每组20次,可增加关节稳定性。
水平站立,双脚与双肩同宽,手扶着椅子或者墙壁保持平衡,将一侧小腿向后抬高,保持5秒后放松。两腿交替进行,每天3组,每组20次。
半月板经过治疗并且康复之后,可以进行一定的 体育 运动,但每次运动之前要做好对膝盖的保护,佩戴护膝,而且还要避免剧烈的运动。
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Ⅳ 膝盖疼痛如何治疗
一、腰腿疼痛的药物治疗
患者会出现剧烈疼痛的感觉,需要使用消炎镇痛的药物,比较常用的药物有非甾体消炎镇痛药、中成药、肌肉松弛剂和维生素类的药物。但是大多数消炎镇痛药物会出现一些胃肠道反应等副作用,所以需要谨慎使用。
二、腰腿疼痛的牵引疗法
通过牵引疗法可以使受累的软组织充分休息,松懈粘连的神经根,还可以减轻压迫,有利于充血水肿的吸收和消退,从而缓解疼痛的症状和解除痉挛。除此之外,通过这种疗法可以切断疼痛的恶性循环,有利于脊柱后关节细微异常改变恢复正常,还可以使滑脱的椎体复位。
三、腰腿疼痛的物理治疗
物理治疗具有镇痛、消炎、松懈粘连和兴奋神经肌肉等多种作用,比较常用的物理治疗,包括低、中超短波和短波,通过这种治疗方法可以改善局部血液循环,促进新陈代谢,增强免疫力,从而使炎症消散,减轻疼痛感。这种治疗方法没有痛苦,也没有副作用,是比较理想的一种治疗选择。