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目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅。外治的方法很多,有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。它们各有其适应症,其治愈率在50%~90%之间。药物治疗方便,易于操作,但有些药物有灼伤粘膜的可能。激光治疗、冷冻治疗、微波治疗需要术者有高超的技艺,准确地破坏病变组织。
1、冷冻疗法
是一种皮肤科常用的治疗方法,它是以液氮或二氧化碳干冰冷冻皮肤病损,使皮肤损害局部水肿、坏死,以达到治疗的目的。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次,连续2~3次。
2、激光治疗
是皮肤性病科常用的治疗尖锐湿疣的方法。它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。
3、微波治疗
是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。
4、电烧灼
是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。
5、手术治疗
尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。
2. 尖锐湿疣最好的治疗方法
1、电灼疗法。这种治疗方法也是属于物理治疗范畴之内,操作方法非常简单,直接将局部组织麻醉,然后利用高频电针,能够暂时性地清除疣体,但是并不能够彻底性的解决。
2、激光疗法。如果疣体的数量较多,需要采取2到3次的方法,大概在三个月左右就会有复发的现象,概率在40%~60%左右。所以在治愈之后尤其要注意护理工作。
3、中药疗法。中药治疗虽然治疗速度比不上用技术手段祛除疣体这么快,但是复发率相对来说要低很多。可以用疣易康三联治疗尖锐湿疣,通过鸦胆子、金刚藤等药材的药物作用将疣体清除,并且抑制病毒,全面综合的治疗才能降低它的高复发率。
3. 尖锐湿疣怎么治疗
一般治疗:
治疗诱因,如包皮过长、阴道炎、包皮龟头炎、淋病等。支持治疗,提高机体免疫力。
药物治疗:
1.0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜):适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣,临床治愈率可达90%左右。此药有致畸作用,孕妇忌用。
2.5%咪喹莫特霜:治疗尖锐湿疣,疣体的清除率平均为56%。该疗法的优点为复发率低,约为13%。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。
3.80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸:需由医生实施治疗。不良反应为局部刺激、红肿、糜烂等。
手术治疗:
适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。
其他治疗:
1.用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,对单发或少量多发疣体可行一次性治疗,对多发或面积大的疣体可行2~3次治疗,间隔时间一般为一周。
2.高频电针或电刀切除湿疣,适用于数量少,面积小的湿疣。
4. 尖锐湿疣的正确治疗方法
尖锐湿疣
的治疗必须采用综合治疗。
1.治疗诱因(包皮过长、阴道炎、
包皮龟头炎
、淋病等)。
2.提高机体免疫力。
3.化学治疗
(1)0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%霜) 适用于治疗直径≤10mm的
生殖器
疣,临床
治愈率
可达90%左右。
用药
疣体总面积不应超过10cm2,日用药总量不应超过0.5ml。用药
后应
待
局部
药物自然干燥。
副作用
以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红肿、糜烂及坏死。另外,此药有
致畸作用
,
孕妇
忌用。
(2)5%咪喹莫特霜 治疗尖锐湿疣,疣体的
清除率
平均为56%。该
疗法
的优点为复发率低,约为13%。出现
红斑
不是停药指征,出现糜烂或破损需要停药并复诊,由医生处理
创面
及决定是否继续用药,副作用以局部刺激作用为主,可有瘙痒、灼痛、红斑、糜烂。
妊娠期
咪喹莫特的安全性尚未确立,孕妇忌用。
(3)80%~90%三氯醋酸或
二氯
醋酸 需由医生实施治疗。使用时,在疣损害上涂少量药液,待其干燥,此时见
表面
形成一层白霜。在治疗时应注意保护
周围
的正常
皮肤
和
黏膜
,如果外用药液量过剩,可敷上滑石粉,或碳酸氢钠(苏打粉)或液体皂以中和过量的、未反应的酸。此药不能用于
角化
过度或较大的、多发性以及面积较大的疣体。
不良反应
为局部刺激、红肿、糜烂等。
4.冷冻疗法
利用-196℃低温的液氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,操作简便、高效,
病人
易耐受。本法适用于数量少,面积小的
湿疣
,可行1~2次治疗,间隔时间为一周。
5.激光治疗
通常用CO2
激光
,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,对单发或少量多发疣体可行一次性治疗,对多发或面积大的疣体可行2~3次治疗,间隔时间一般为一周。
6.电灼治疗
采用高频电针或
电刀
切除湿疣。本疗法适应数量少,面积小的湿疣。
7.氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)
本法可选择性杀伤增生旺盛
细胞
,不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用,还可清除亚临床损害和潜伏
感染
组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者
依从性
好等优点。
8.手术治疗
适用于巨大尖锐湿疣,对疣体整个或分批切除。
9.免疫疗法
不主张单独使用,可作为
辅助治疗
及预防复发。可用
干扰素
肌内、
皮下
和损害
基底
部注射,白介素-2皮下或
肌内注射
,
聚肌胞
肌内注射等。
5. 怎么治疗尖锐湿疣
尖锐湿疣是由HPV感染引起的,使皮肤黏膜增殖,形成乳头瘤或者是鸡冠样改变,尖锐湿疣可自行消退、保持不变,但大多数患者皮疹会增大、增多,可能传染给他人,因此尖锐湿疣需要积极进行干预和治疗,一般需要较长时间的治疗。
目前治疗尖锐湿疣的方法有很多,首先推荐用物理治疗的方式来清除疣体逗闷,激光、冷冻、光动力等都山睁弯是常用方式;也可采用外涂药物治疗,常用外用药有:咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏,这些药使用方便,不过有时难以彻底清除病毒,同时对周围正常皮肤也有一定损伤,可在激光治疗或外用药祛除疣体后配合干扰素肌肉注射有利于清除HPV。
尖锐湿疣规范化治疗很重要,同时应在规范化治疗的基础上进行个体化治疗。
01. 激光或冷冻等疗法清除疣体;
02. 在此基础上配合外用药;
03. 对患者进行良好的心理疏导,告诉患者本病能治好,只是时间问题。
建议患者定期复诊,一般建议平均2周复诊一次,坚持3~6个月。若连续三个月未见复发,则基本可以判定为痊愈。
在日常生活中,为有效预防尖锐湿疣,应避早兆免不洁性生活,此外,要养成良好的卫生习惯,包括不使用别人用过的浴盆;在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手等。
6. 尖锐湿疣怎么治疗最好
尖锐湿疣的治疗方法:1. 医院外治疗:通过腐蚀、剥脱的方法使病灶剥脱,包括外用0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%鬼臼毒素乳膏)、5%咪喹莫特乳膏等。但此方法副作用大,可引起特殊部位狭窄、粘连,需在医生指导下使用。
2. 医院内治疗:包括CO2激光治疗、液氮冷冻治疗、手术治疗、光动力治疗、三氯醋酸或二氯醋酸溶液及微波治疗。
3.要说尖锐湿疣怎么治疗最好,艾拉光动力治疗是利用光动力学反应,促使病变区域内的角质形成细胞凋亡及坏死,达到破坏疣体的目的。艾拉光动力能治疗临床感染、亚临床感染和潜伏感染,是唯一直接无创的干预手段,并且复发率比传统治疗方法低;不会造成瘢痕,尿道感染、尿道口狭窄等严重不良反应。
7. 尖锐湿疣最好的治疗方法
尖锐湿疣既能用药物治疗,也能用物理方法治疗,还能用药械结合的艾拉光动力治疗。主要包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素乳膏、三氯醋酸或二氯醋酸溶液,这些化学药物通过腐蚀、剥脱的方法使病灶剥脱,此方法副作用大,对正常皮肤也可腐蚀,可引起特殊部位狭窄、粘连,需在医生指导下使用,不能自己私下乱用。
而CO2激光治疗、液氮冷冻治疗、手术治疗、微波治疗等物理治疗方法,只能去除肉眼所见的疣体,对亚临床感染以及潜伏感染无作用,因此复发率高,并且容易造成瘢痕,引起感染。
艾拉光动力则是利用光动力学反应,促使病变区域内的角质形成细胞凋亡及坏死,达到破坏疣体的目的。艾拉光动力能治疗临床感染、亚临床感染和潜伏感染,是直接无创的干预手段,并且复发率比传统治疗方法低;不会造成瘢痕。