A. 乳房自检的正确方法
乳房自检的正确方法 1、检查时间:最好每月检查一次,时间以月经过后一周为好,在洗澡时检查比较方便。 2、双手交叉检查双侧乳房(左手检查右侧,右手检查左侧)。 3、拇指外的其余四指并拢,紧贴胸壁,通过各手指交替轻压,按顺序触摸整个乳房的各个区域。正常乳房较柔软,有肿块时感觉有东西在手指下滑动。 4、忌...用手抓捏乳房,因为抓捏会使正常的乳腺组织缩成团,感觉就像是肿块,即使其中真有肿块也查不清。
B. 乳房的检查方法有哪些
乳腺疾病的发病率不断增高,越来越多的女性朋友开始重视定期的乳房检查。但在乳房体检或普查中存在着一些问题,如我们经常遇到已经发生了转移的乳腺癌患者,常常对医生说:“我不久前刚刚做完体检,为什么没发现有乳腺癌哪?”,其实,这些病人在体检时可能没有选对检查方法,如我前几天在报纸上看到一家医院免费乳房体检的广告,但仔细看内容只包括乳房查体和红外线检查,显然,这样的体检可能会遗漏乳腺肿瘤患者,延误乳腺癌的早期发现和早期治疗。 乳房的检查方法有很多,主要的是:首先是乳房的自我检查,其次是医生的查体,然后是相应的影像学检查:超声、钼靶X线、磁共振成像等,有些病人可能还需要进行病理检查:粗针穿刺、乳腺旋切或手术病理等检查。 一、自我检查 由于乳腺癌可能出现典型表现,女性朋友可以进行乳房的自我检查,及时发现一些乳腺疾病 ,甚至乳腺癌。 进行乳房自我检测的时间,在月经来潮后的10天左右进行为宜。主要有三种方法:视诊法、触诊法和挤压法。 1. 视诊法:脱掉上衣,面对镜子,光线好。观察双侧乳房大小、颜色有无变化,是否对称,乳头有无异常凹陷。举起双臂,观察乳房能否自然随之运动,有无局部隆起、皱缩、酒窝征等; 2. 触诊法:触摸乳房,有无肿块,检查腋下淋巴结有无肿大。应四指并拢,用掌面指端有序检查; 3. 挤压法:用拇指与四指分别置于乳晕两旁,挤压乳房,观察是否有乳汁、液体从乳头流出。 二、医生查体 重点是发现乳腺肿块、乳头、乳晕异常(肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩;乳头湿疹样癌可表现为乳头皮肤搔痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛)、乳头溢液、乳房皮肤改变(酒窝征、橘皮样改变、皮肤卫星结节等)。 还要检查是否有腋窝淋巴结肿大,隐匿性乳腺癌乳腺体检摸不到肿块,常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。 三、影像学检查 1.乳腺超声检查 超声检查无创、便捷、快速、廉价、准确等,已经被越来越多地用于疑诊乳腺病的人群及乳房普查或常规体检。可同时进行乳腺和腋窝淋巴结的检查。适用于各个年龄段的人群,如:年轻、妊娠、哺乳期,老年妇女等。可以对乳房可疑异常或肿块进行确认。超声还可以引导介入操作、评估植入假体后的乳腺病变等。是我国女性乳腺疾病筛查的首选可靠检查方法。 2. 乳腺钼靶X线检查 可以发现乳房内的肿块、钙化影,主要用于乳腺恶性病变的诊断、良性病变的随诊、筛查发现异常改变的检查等。 是欧美女性乳房的常规检查方法,但相对于欧美女性,我国女性乳房的腺体成分多,脂肪成分少,尤其在年轻女性更是如此,也就是说中国年轻女性乳房的密度较大,X线不易穿透,检查效果可能不好,所以,对年轻女性,尤其35岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床查体未见异常的妇女,不建议进行乳腺X线检查。 3. 乳腺磁共振检查(MRI) MRI不作为乳腺癌诊断的常规检查项目。可用于乳腺癌分期评估,确定同侧乳腺肿瘤范围,判断是否存在多灶或多中心性肿瘤。初诊时可用于筛查对侧乳腺肿瘤。同时,有助于评估新辅助治疗前后肿瘤范围、治疗缓解状况,以及是否可以进行保乳治疗等。 四、病理检查 组织病理学诊断是乳腺癌的确诊和治疗依据,也就是说,如果没有组织病理学诊断是不能按照乳腺癌来进行手术或放化疗等治疗的。组织病理学诊断的标本来源于粗针穿刺、乳腺旋切或手术切除、切取等。 五、乳头溢液的检查 乳头溢液,老百姓称之为“乳头出水”,是乳腺疾病的重要临床症状,超过80%的乳头溢液为良性病变引起,如:乳腺导管内乳头状瘤、导管扩张症等。但也有近10%为乳腺癌引起,即使良性的导管内乳头状瘤也有恶变的可能,所以对于乳头溢液要引起重视。 1. 乳腺导管造影检查 对于乳头溢液的病人,可在钼靶X线下行乳腺导管造影检查,显示乳腺导管内的病变。 2. 乳头溢液涂片细胞学检查 该方法简单快捷,仅需挤出乳头溢液,用载玻片接住,再用玻片一端轻刮,制成涂片,然后在显微镜下寻找病变细胞。 3. 纤维乳管镜检查 通过患者乳头溢液的小孔插入乳管,可在直视下对可疑的病变部位进行定位和诊断,如有慢性的乳腺导管炎症,可以直接进行冲洗治疗。
C. 乳房B超检查的方法是怎样的
2.受检查者的体位:受检者取仰卧位或侧卧位,充分暴露乳房及腋窝。 3.乳房B超检查乳房的步骤:以乳头为中心采用放射状和七字交叉法对乳腺每个象限进行扫查。 4.乳房B超检查腋窝的步骤:以腋窝顶为中心沿腋动脉和静脉自上而下横向扫查。 5.乳腺病变的主要内容:乳腺病变的形态、内部回声、有无钙化、病灶的纵横比,以及后方回声改变的有无和腋窝淋巴结等多方面加以分析鉴别。发现异常即进行多切面探测,选择清晰图像进行测量并记录相关数据。
D. 自查乳房正确方法手法
自我检查乳房,首先应注意两侧乳房是否对称,若不对称,则要特别注意乳房偏大的一侧,若有局部隆起,则要注意该处可能有较大的肿块存在,若局部凹陷,也可能在深部位有肿块。
其次注意两侧乳头,正常情况下两侧对称,其方向指向下方。若乳头附近有癌瘤或慢性炎症时,乳头可被牵向该侧偏斜,从而出现两侧乳头不对称。
此外还要注意乳房皮肤的改变,如发红、肿胀多代表炎症,局部皮肤增厚呈“橘皮样”改变时则要注意乳房内是否有肿块。
检查乳房是否有肿块的正确手法:
五指并拢,平放在乳房上,用手掌和手指的掌面(手指末节,第二节掌面最敏感)轻柔扪按。在乳房的外上、外下、内上、内下、中央五个区域依次扪按。正常乳房柔软、质地均匀一致。由于乳叶的结构可略呈分叶状,正常情况不会触及肿块。若触及到肿块则应视为病态,这时需尽早到医院进行详细检查。
E. 怎样正确进行乳房自我检查
如何正确地进行乳房自我检查? ?? 正确的乳房检查以视、触为主。所谓视就是以眼看,触就是用自己的手模。看自己的乳房外形有无改变,皮肤的色泽有无改变,乳头是否有内陷或溢液。触就是要发现乳房内是否有肿块。触诊时方法要正确,其方法是手掌平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的...外上、外下、内下、内上,最后是乳房中间的乳头及乳晕区,检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。由于乳房的外上部分可延伸至腋下,检查时不能忽略了乳房的角状突出部分,用右手扪查,乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖,可托起乳房或平卧举臂,用另一手扪查,深部肿块如扪按不到时,也可采取前弓腰位检查。在触摸过程中如发现异常情况,应及时到医院就诊,不可掉以轻心。
F. 乳房自检的正确方法
进行乳房的自我检查会令您熟悉自己的身体,最好是从您行经正常时开始就经常进行,并一直坚持下去。前几个月在月经周期里的不同时期检查乳房,会令您因此而熟悉持续出现的变化情况。 保证每月检查一次。 乳房自检包括观察法和触摸法。 观察法:在一暖和的私室,脱去上衣,站或坐于镜前;仔细观察乳房的下列变化:外观,乳头颜色,乳头所处位置,是否有湿症,皮肤的细小皱褶如何。 1.举臂至头顶,从镜中左右观察乳房侧面;月经周期的第二期,乳房会有膨胀感,属于正常现象。 2..两手紧按臀部用力挤压,您同时会感到胸肌开始变得紧张。 3.身体前倾,注意观察皮肤上是否有细小皱褶形成,乳头是否内陷,或乳房外边缘是否有变化。 4.做爱时,性伴侣温存的触摸能鼓励您更多地了解自己的乳房,还会发现您乳房的变化,并同您进行讨论。 触摸法:目测后,继续用指尖触摸乳房,保持手指与乳房皮肤平行。往手上抹皂液或爽身粉,使手能够在乳房上顺利滑动。一手置于脑后躺下,另一手臂置于前胸乳房上部,这样有利于您进行触摸检查。 1.仰面平躺,放松,右手置于脑后,不妨在左肩下加一枕头。 2.左手用力触摸右如乳,从下往上触摸至腋窝和锁骨顶部,察看是否有肿块。 3.直左手于脑后,用右手指尖的敏感部位检查左乳和左腋窝。 (可有各种触摸方式: 环式触摸--开始划大圈,同时手指做环状运动,逐步缩小;辐射触摸--在乳房12点的位置由中心向外划小圈,然后是1点的位置,依此类推;上下触摸--设想乳房是一组竖直的条辐,从腋窝处开始做上下运动。) 若发现一处肿块,应先检测另一侧乳房的同一部位,若双乳感觉相同就不必担心,若感觉有异,就应前去就医,向医生咨询以消除紧张情绪,并接受进一步的检查。
G. 如何正确检查乳房
1 站在镜子面前观察乳房周围是否有异常变化? 仔细观察每一侧乳房的外观,大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化,乳房是否有湿疹,或者皮肤是否出现凸痕,两个乳头高度的差别,乳头有无液体或者血液流出。如果乳房有明显变化,你就需要注意了。 提示:乳房自我检查的时间应在月经来潮后的第9~11天,淋浴时也可进行,因皮肤湿润更容易发现乳房问题。 大多数东方女性,触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情,因此很少有人会养成这样的习惯。但其实,温柔的触摸自己的咪咪,并在镜子前仔细观察——进行乳房自检,绝对是保障乳房健康的唯一途径,所以,照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 2 抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。 双手举过头顶,身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部,用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来,然后进行观察,看是否乳房是有不同以往的线条(如有异物突起)。 提示:对于初学乳房自我检查的女性,可在一个月内的几个不同的时间进行检查,这样你就会了解乳房的硬度,皮肤肌理会发生怎样的周期性变化。之后再改为每月一次例行检查。 大多数东方女性,触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情,因此很少有人会养成这样的习惯。但其实,温柔的触摸自己的咪咪,并在镜子前仔细观察——进行乳房自检,绝对是保障乳房健康的唯一途径,所以,照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 3 上身前倾,继续寻找皮肤的凸痕或皱纹,乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。 提示:自我检查乳房每月坚持一次,如果发现双侧乳房不对称,乳房有肿块或硬结,或质地变硬,乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变,应立即去医院请专科医生检查。 大多数东方女性,触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情,因此很少有人会养成这样的习惯。但其实,温柔的触摸自己的咪咪,并在镜子前仔细观察——进行乳房自检,绝对是保障乳房健康的唯一途径,所以,照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 4 先摸乳房,再摸腋下,用中指和食指的指腹,顺着一个方向全面检查乳房。 提示:除自检外,凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次;40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。 大多数东方女性,触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情,因此很少有人会养成这样的习惯。但其实,温柔的触摸自己的咪咪,并在镜子前仔细观察——进行乳房自检,绝对是保障乳房健康的唯一途径,所以,照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。 5 将右臂放在头底下,胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央,用左手检查右侧的乳房是否有肿块,触摸时稍微用力,这样你的手将更接近乳腺组织并更容易进行触摸。同样检查左侧的乳房。如果你的乳房过大,可在你的左肩下垫上一个枕头。 提示:女性乳房自检常存在两个极端,有的女性自检出肿块后,就异常紧张,容易造成紧张情绪,反而对自身健康不利。另有一些女性,发现肿块后没有及时就医,最终延迟治疗,造成遗憾。所以,女性应重视乳房自检,发现异常肿块后立即到医院进行专业检查。
H. 乳房的正确检查方法顺序
(一)乳房视诊的主要内容及意义
(1)双乳是否对称,有无局限性隆起,如果存在提示有病变存在;有无局限性凹陷,即酒窝征,如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带;有无浅静脉扩张,如果存在是单侧的,多为恶性肿瘤的征象,若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。
(2)乳头:正常乳头应对称,指向前方并略向下。高低不一,偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬破或强力吸吮出现,若同时合并炎性渗出应警惕湿疹样癌。
(3)乳房皮肤:红、肿、热、痛多因炎症引起,大范围发红充血伴水肿应警惕炎性乳癌。注意有无橘皮样变,此为癌肿侵及浅淋巴管堵塞的结果。
(二)乳房扪诊的方法
1.病人取坐位或卧位,检查者应在病人侧面,手指并拢用掌面扪。
2.可用左手托乳房,右手扪乳房。
3.检查顺序为乳房外上(包括角状突出)、外下、内下、内上、中央(乳头、乳晕)各区,最后扪查区域淋巴结。注意不要用手抓捏乳房。
4.扪诊腋窝的正确方法:(以检查左侧为例)面对病人,将其左上肢放松置于检查者左前臂上,以右手指掌面轻而稳的滑动检查腋顶、胸壁、胸大肌旁。
5.淋巴结的分组:中央组、胸肌组、医`学教育网搜集整理肩胛下组和锁骨下组。腋窝Ⅰ组淋巴结:位于胸小肌外侧至外缘;腋窝Ⅱ组淋巴结:位于胸小肌前、后方。
6.乳头溢液的病因
(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;
(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;
(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;
(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;
(5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;
(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检查。
I. 胸部的正确叩诊方法和顺序
从上到下,从前胸到侧胸,最后为背部。叩诊前胸和后背时,循自上而下、由外向内的顺序。检查者以左手中指为板指,平贴肋间隙,并与肋骨平行。但在叩肩胛间区时,板指可与脊柱平行。