Ⅰ 肠道肿瘤怎么治疗
肠肿瘤是指肠道原发的肿瘤,包括良性和恶性,良性常见于肠息肉或肠腺瘤,恶性常见的是肠癌。如果是肠息肉、肠腺瘤等良性肿瘤,经过手术切除后,大部分能治好。而肠癌患者能否治愈,与肿瘤的分期有关。一般根据肿瘤的大小、位置,以及有无扩散,可分为Ⅰ-Ⅳ期。
1、Ⅰ期肠癌:可采取手术切除肿瘤的方式,术后无需进行辅助治疗,经过规范治疗后,通常90%的Ⅰ期肠癌患者可以被治好;
2、Ⅱ期肠癌:可采取手术切除肿瘤,并根据术中情况及病理结果,适当辅助应用放疗、化疗等方法治疗,约60%-70%的Ⅱ期患者可以被治好;
3、Ⅲ期肠癌:可根据患者的情况采取术前化疗,将肿瘤缩小或局限,再采取手术治疗,术后应进行放疗、化疗、免疫、靶向治疗等综合治疗方式,约40%-50%的Ⅲ期患者可以被治好;
4、Ⅳ期肠癌:属于最晚期的肠癌,多伴有全身转移。此期的患者只能通过放疗、全身化疗、免疫治疗、靶向治疗或者姑息性手术进行治疗,Ⅳ期患者通常不能被治好,只能通过综合治疗降低肠癌的术后复发概率,延长生存期,提高患者的生存质量。
Ⅱ 十二指肠间质瘤的治疗方法
如果确诊患了十二指肠瘤之后需要根据肿瘤的大小以及生长的位置来考虑治疗方式。如果是早期的肿瘤直径没有超过2厘米,就可以通过内镜微创手术进行治疗;如果患者的肿瘤比较大,已经出现了梗阻症状就不适合手术,需要植入支架进行治疗。如果肿瘤的体积比较大,浸润得比较深就需要通过手术将部分十二指肠、胆总管或者胆囊等部位,然后再把肠道与胰腺或者胃脏进行连接,使患者的病情得到改善。如果肿瘤发展为晚期恶性肿瘤就只能通过药物进行保守治疗,使患者的生命周期延长。
Ⅲ 小肠间质瘤的疾病治疗
目前GIST的治疗方法主要是手术治疗和分子靶向治疗,而手术治疗目前是唯一有治愈可能的治疗手段。
国内外学者研究发现,GISTs的首次治疗非常重要,假如采取合理的首次治疗,疗效将会明显的提高。GISTs治疗方案主要是以手术为主。手术方式根据不同部位不同肿瘤分级等因素来定,原则同治疗其他实体瘤一致,仍是完整切除肿瘤及其转移或浸润的组织。肿瘤的完整切除是影响患者生存时间一个很重要的因素,完全切除术患者的生存时间明显高于不完全切除术患者的生存时间。肿瘤的完整切除取决于很多因素,比如肿瘤大小、有无远处转移或腹腔内种植、是否浸润四周组织及器官等。因此对于因各种原因不能首次完全切除的肿瘤来说,术前可采用辅助治疗措施(如服用分子靶向药物伊马替尼等),待瘤体缩小或肿瘤得到控制后再行手术切除,从而提高肿瘤的完整切除率。
研究表明,术前或术中肿瘤的破裂是不良预后的因素之一。GISTs只有一层极薄的包膜,有的甚至无包膜,手术时极易破溃,因此切不可过度牵拉或挤压瘤体,以免造成肿瘤的破裂或腹腔内种植。GISTs的淋巴转移较少见,因此一般不必行广泛的淋巴结清扫或扩大根治术。术中常规做快速冰冻切片病理检查是必要的,虽然不能作为GIST确诊的依据,但可以明确组织来源,对判定GIST及其生物学行为是有帮助的。长期随访表明,虽然超过50%的GISTs可以完整切除肿瘤,腹腔内局部复发及远处转移率仍很高。有道首次完整切除肿瘤的患者,在结束长为18个月的中位随访时间后,有90%的患者出现腹腔内、局部或转移复发,大多在术后2年内出现。。
GISTs对化疗敏感性不强,具体原因还不清楚。GISTs对放疗几乎不起作用,同时由于放射线对腹腔内重要器官如肝、肾、脾、肠道等易造成损害,不能达到足够的放疗剂量,因此很少考虑放疗。
近年来随着对间质瘤分子发病机制的研究进展,分子靶向药物成为治疗间质瘤的主要方法之一。分子靶向药物治疗的出现极大的改变了间质瘤的治疗策略和预后。目前对于治疗间质瘤的分子靶向药物主要为伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(Sunitinib)。其适应症为手术无法切除或复发性的间质瘤,临床上也有时用于术前新辅助治疗,以期缩小肿瘤体积达到完整切除。
Ⅳ 怎么样治疗胃肠间质瘤
所谓间质瘤是近年来新提出的概念,也叫胃肠间质瘤或胃肠道间质肿瘤,因为肿瘤起源不清,位置多在胃肠之间而定为间质.临床表现跟胃溃疡差不多,不太典型,有一些黑便之类的.往往伴有腹部疼痛和压迫感。
医治的方法,首选是手术切除,切除后,肿瘤复发的几率非常大,长的也快。这种肿瘤对放、化疗均不敏感,如果术后病人情况较好可以选择中医保守治疗,定期复查,对胃和肺等转移靶器官进行CT,或有条件的进行核磁共振,检查有无转移。