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器质心脏病最佳治疗方法

发布时间:2023-09-04 00:46:40

Ⅰ 频发室性早搏的治疗方法

治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等,对各种早搏均有效。有支气管哮喘者,不宜用β-阻滞剂。心动过缓伴早搏者,可给予阿托品治疗。
六、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早,心脏性猝死发生率较高,特别是当同时存在左室射血分数明显降低,心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早,猝死与心血管总死亡率反而显着增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此,应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显着,但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效,但应注意可能发生扭转性室性心动过速。
七、预防心源性猝死
对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时,医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身,因为这种心律失常并不是致命性的。巴东谭峰源编撰

Ⅱ 心脏病有效的治疗方法是什么

心脏病是心脏的结构和功能受损引起,作为一类疾病的总称,“心脏病”实际包括众多疾病,在治疗手段上,总体上来说多以药物治疗作为基础治疗方案,必要时行介入或手术治疗。
但具体到不同类型的心脏病,其治疗方案极具个性化,一般医生会根据患者心脏病的具体类型、患者的症状以及有无并发症等,在综合评估后制定个性化的治疗方案。
心脏病药物治疗,由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗通常是心脏病的首选治疗方案,治疗目标一般包括降压、降糖、降脂、扩血管、抗心律失常等,需由医生针对患者具体情况选用合适药物。
部分常用药物如下:
降压药:利尿剂(如氢氯噻嗪)、血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利)、β受体拮抗剂(如阿替洛尔)、血管紧张素受体拮抗剂(如厄贝沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等。
降糖药:二甲双胍、胰岛素注射剂、α糖苷抑制剂(如阿卡波糖)、格列奈类药物(如那格列奈)、磺脲类药物(如格列吡嗪)等。
降脂药:他汀类药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀等)。
抗心律失常:利多卡因、胺碘酮等。
扩血管药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
抗血小板:阿司匹林、替格瑞洛等。
抗凝药物:肝素、华法林等。
如果是感染性心脏病,还需要考虑应用抗感染的药物;如果是心肌受损导致的心脏病,医生可能会给予营养心肌的药物。
心脏病手术治疗,
针对心脏病的手术治疗主要包括介入和传统手术治疗两种,具体手术方法需要在医生充分了解患者情况后针对性的进行选择。
介入在临床上较常用,效果良好,包括经皮冠状动脉介入术、射频消融术、置入心脏起搏器、缺损封堵术等。
传统手术需要开胸进行治疗,主要包括冠状动脉旁路移植术(俗称搭桥)、心脏瓣膜修补或置换术、先天性心脏病矫正和封堵术、心包切除术和心脏移植等。
部分常用的手术治疗方案如下。
经皮冠状动脉介入术
这是治疗心脏病最常用的介入手段。医生在腿部或腕部大血管插入导管,进入冠脉病变部位用球囊扩张狭窄血管后,可放入金属支架,以此来疏通阻塞的冠状动脉。
冠状动脉旁路移植术
针对多支血管阻塞,通过“搭桥术”来建立一条血管“旁路”来绕过阻塞部位,从而恢复心肌的正常血流。新建立的动脉可以取自患者自身的动脉,比如桡动脉、腹壁下动脉等。
射频消融术
用于消除心律失常,经动脉或静脉将电极送入导致心律失常的心脏病变部位,释放射频电流以破坏组织,使导致心律失常的病变部位坏死,从而缓解心律失常。
植入心脏起搏器
心脏起搏器用于刺激心脏收缩,分为单腔起搏器、双腔起搏器以及三腔起搏器。单腔起搏器是指在右心房或右心室放置一根电极导线,使心脏跳动;双腔起搏器是指在右心房和右心室放两个电极导线,依次起搏心房、心室;三腔起搏器是将三根电极分别植入右心房、右心室和左心室,保证心脏搏动同步。
缺损封堵术
通过介入的方式封堵缺损,瓣膜植入或修补,可用于先天性心脏病和心脏瓣膜病患者。
心脏病进行中医治疗?
一些中医治疗方法或药物可缓解心脏病症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
心脏病的治疗有什么新进展,对遗传性心脏病进行基因治疗正在进行,如肌肉肌酸病人心肌病登记系统(SHaRe),这是一个来自世界各地研究人员的临床和实验室数据的国际资料库,致力于更好地了解心肌病患者的遗传基础、共性和差异,以此定位明确的患者心脏病基因亚型,确定与疾病基础相关的分子靶标和可以在发育早期测量靶标效应的生物标记,有针对性的开发药物。

Ⅲ 心脏病的治疗方法

患上心脏病后,一定要积极接受治疗,下面我为大家介绍关于心脏病的治疗方法,欢迎大家阅读。

心脏病的治疗方法

1、病因治疗

针对心脏病的病因。对病因明确了,才能积极治疗,达到良好的效果。

2、解剖病变的治疗

用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。

3、病理生理的治疗

对目前尚无法或难于根治的心血管病,主要是纠正其病理变化。

4、康复治疗

根据患者的心脏病变、年龄、体力采用动静结合的办法对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用。

根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况,采用动静结合的办法,在恢复期尽早进行适当的体力活动,对改善心脏功能,促进身体健康有良好的作用。在康复治疗中要注意心理康复,解除思想顾虑,加强与疾病作斗争的信心。恢复工作或学习后要注意劳逸结合,生活规律化。

1)控制体重

研究表明体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

2)戒烟

烟草中的`烟碱可使心跳加快、血压升高过量吸烟又可使血压下降、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。

3)戒酒

对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。

4)改善生活环境

污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。

5)避免拥挤

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。


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