⑴ 桥本氏甲状腺炎的患者,该怎么治疗呢
TgAb和TPOAb明显升高是桥本病的特征之一,另外,甲状腺超声检查可显示甲状腺肿大,呈弥漫性,不均匀的低回声改变。随着医学的进步,桥本氏病已经被认定为自体免疫病,是由于免疫系统攻击本身的甲状腺而产生的果出现甲亢,在病程的初期,有时候也不用治疗,因为部分桥本甲亢是一过性的疾病,不用治疗,患者的甲状腺功能也能回到正常。
日常生活中少吃海带、紫菜、海鲜等海产品,碘盐可以适量。而桥本氏甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,是甲状腺疾病最为高发的疾病,好发于30-50岁阶段的女性。不过,近几年来有呈现逐渐低龄的趋势。桥本甲状腺炎不算严重,也绝不是心情好了就能好的,但是心情愉快,可以延缓桥本甲状腺炎的发展,减轻其病情程度。
⑵ 桥本氏甲状腺炎的治疗
你好,桥本氏甲状腺炎是属于自身免疫性疾病的一种,常见的是继发于一些病毒感染性的疾病如感冒等。症状表现为如轿颈部的疼痛不适、吞咽疼痛感举橡碧,主要通过做甲状腺彩超和甲状腺功能检查来确诊。治疗上正举早期以休息、口服非甾体类消炎药为主;后期可能出现甲减症状,对症补充甲状腺激素
⑶ 桥本氏甲亢的治疗原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,当前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
⑷ 桥本氏甲状腺炎 请问问专家应该怎么治疗
你好,我是腺体外科大夫,很高兴为你解答。
桥本氏病,又称自身免疫性甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。所以其治疗为内科保守治疗,绝对不能手术,桥本氏病本身就是甲状腺手术的手术禁忌症。该病可治愈,其治疗方法主要包括对症治疗及并发症的治疗:甲状腺激素的应用(甲状腺功能正常或减低时使用)、抗甲状腺药物(伴发甲亢时应用)、肾上腺皮质激素的应用(桥本氏病急性期应用)。
该病因可伴发甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进,所以无法评估其花费多少。大致说来不会多,都是常规用药,除激素外没有高额药物。治疗的话,建议于省级三甲医院内分泌科或腺体外科住院系统治疗,这样当出现病情变化或出现并发症时可随时更改治疗方案。饮食方面,因桥本氏病包括甲亢、甲减两个过程,所以具体到饮食的细节还是在不同的阶段咨询专科大夫。但均可食用新鲜的水果、蔬菜。
来自“内科大师团”,希望对你有帮助 祝早愈!
⑸ 桥本氏甲减治疗
桥本甲状腺炎引起甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
护理要点:
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。
◆ 病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。
◆ 如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。
(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。
1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
(2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
(4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
(5)膳食调配:
1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘奶酪等。
⑹ 桥本氏甲状腺怎么治疗
治疗分三种情况:1.甲状腺功能正常时,无需特殊治疗,定期复诊;
2.合并甲减时,需要给予甲状腺激素替代治疗,首选优甲乐;
3.合并甲亢时,与炎性甲亢治疗原则相似,多不需要治疗,症状明显时可给予普萘洛尔对症治疗。
拓展资料:
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒,免疫介导,免疫复合物,淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞,形成免疫性炎症,炎性细胞_生肿大,形成不同程度的甲状腺肿。少数桥本氏甲状腺病患者甲状腺可无肿大。桥本发病很高,有文献报告,以几种抗体检测对某地区人群作普查,发现有5%的患者有HT。在我们自身长期的临床工作中,以几种抗体检测与甲状腺细胞学检查双指标进行统计,显示桥本氏病占甲状腺病门诊总量的38.9%,因此建议临床医生对甲状腺病人检查T3,T4时一定要同时查甲状腺抗体,以免漏诊。桥本氏甲状腺病患者自己也应要求医生检查甲状腺抗体。
⑺ 什么是桥本氏病应该怎么样去治疗这种疾病
什么是桥本氏病桥本氏病一般是甲状腺炎,是甲状腺疾病的一种。甲状腺炎可能是由于受到了环境因素影响所引起的,也有可能是由于家族遗传导致的,主要会使患者出现颜面虚肿和表情呆板,而且还会伴随着毛发干燥和食欲减退的症状,严重的情况下就会使患者出现心率减慢。
它用人工合成的甲状腺激素治疗,药物每天服用药丸形式,它调节激素水平并使新陈代谢恢复正常,它还可以降低低密度脂蛋白胆固醇,它可能有助于扭转体重增加。需要服用多长时间取决于血液检查结果,对于大多数人来说,服用甲状腺激素药物没有问题。