1. 过敏性鼻炎如何治疗
过敏性鼻炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.一般治疗:过敏性鼻炎主要病因是变应原刺激,治疗上首先应注意避免接触变应原。如对花粉、尘螨过敏者应注意避免接触花粉或尘螨。注意居住环境卫生,出门佩戴口罩进行防护。
2.药物治疗:可应用抗组胺药物缓解过敏性鼻炎引起的鼻炎、打喷嚏、流涕等症状。常用药物有西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等。过敏性鼻炎急性病变期可应用鼻用减充血剂治疗,如赛洛唑啉、羟甲唑啉等。还需应用鼻用糖皮质激素类药物减轻鼻黏膜炎症反应治疗,如布地奈德、丙酸氟替卡松等。药物治疗一定要遵照医生嘱托使用,避免自行用药。
3.手术治疗:对于部分药物治疗效果不理想的过敏性鼻炎患者,临床症状较重,严重影响日常工作及学习时,可采用手术治疗改善症状。常用手术方法为选择性神经切断术,如翼管神经切断术。
过敏性鼻炎患者日常预防
1、定期运动
过敏性鼻炎患者在日常生活中应加强运动锻炼,根据自身情况适当进行一些有氧运动,如慢跑、登山、游泳等。适当运动能够提高心肺功能,促进人体血液循环,加快新陈代谢,增强机体免疫力,有助于鼻炎患者的病情更快恢复。
2、饮食以清淡为主
由于过敏性鼻炎患者体质较弱,所以在饮食上应以清淡营养易消化为主,避免食用生冷寒凉的食物,如鱼虾、田螺、螃蟹等,此类食物容易引起呼吸道过敏反应,对鼻炎患者的病情十分不利。
3、养成良好的个人卫生习惯
过敏性鼻炎患者应尤其注意个人卫生,尽量远离粉尘等有害气体的刺激,定期对室内进行通风消毒,保持个人及环境的清洁卫生。此外鼻炎患者的个人卫生用品应尽量单人单用,治疗期间可使用洗鼻器来冲洗鼻腔,以缓解不适症状。
2. 过敏性鼻炎怎么治
过敏性鼻炎,常用的药物主要有以下几种:
1、抗组胺类药物,常见的有氯雷他定、盐酸西替利嗪,还有依巴斯汀等等,以前有一个老药扑尔敏,现在一般比较少用了,虽然疗效比较好,但是副作用比较大。
2、白三烯受体阻滞剂,常用的是孟鲁司特钠,当鼻炎症状比较轻微的时候,可以服用其中的一种药物就行了,比如抗组胺类的一种,或者单服用白三烯受体阻滞剂,但是如果症状比较严重的时候,可以两种药同时联合服用,可以起到一个增加疗效的作用。
3、可以口服鼻炎的一些中成药,这些也有一个通窍、消肿、提高免疫系统功能的作用,可以进行很好的一个辅助。
4、建议过敏性鼻炎可以再加用一些鼻腔的局部治疗,比如鼻喷剂,分为激素类鼻喷剂或非激素类鼻喷剂,其中非激素类喷剂常用的有盐酸左卡巴斯汀或盐酸氮卓斯汀,激素类鼻喷剂有布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷剂。除此之外,还可以辅助鼻腔冲洗治疗。
这些系统的、比较全面的治疗,可以比较快速的缓解过敏性鼻炎的一些症状。
3. 过敏性鼻炎的根治方法是什么
过敏性鼻炎的治疗原则主要是对症治疗,找到病因,切断过敏原,再结合药物及其他治疗手段,提高患者生存质量。
一、药物治疗
1、抗组胺药:主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用。传统的抗组胺药,如氯苯那敏因其中枢抑制作用,对从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员应慎用或不用。而新型的抗组胺药,近年来临床广泛应用的非镇定性H1受体拮抗剂如西替利嗪、粗敏源氯雷他定,不但克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,而且抗H1受体的作用明显增强,但亦有一些严重并发症,如心功能障碍等。
2、肥大细胞稳定剂:色甘酸钠有阻断肥大细胞表面膦酸酯酶A的激活作用和防止肥大细胞脱颗粒的作用,或2%色甘酸钠水溶液滴鼻,主要缺点是起效慢,需提前1~2周用药,且维持时间短。
3、减充血剂:这可滴鼻或口服如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等,能有效缓解鼻充血,但如使用不当,可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。
4、皮质类固醇:这具有抗变态反应、抗炎作用,能明显减轻各种炎症反应,缓解鼻变态反应,包括鼻塞症状。肌肉注射糖皮质激素和鼻内注射糖皮质激素副作用较多,故现临床不推荐使用。鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物,其疗效超过抗组胺药、减充血剂和色甘酸钠,日益成为第一线治疗药物。它不但治疗常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎有效,还显示用于鼻息肉切除后可以预防复发。现有的鼻内皮质类固醇制剂有二丙酸倍氯米拿好松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。该类制剂按使用剂量使用1~2周后,对病情做出评估,并根据疗效调整剂量。用药原则是使用最小剂量达到好的疗效。
二、手术治疗
黏膜部分下鼻甲切除术:适用于下鼻甲增生肥大的过敏性鼻炎患者,通过纠正解剖学异常改善通气以缓解鼻塞症状。鼻腔黏膜及临近器官处于急性炎症期者,血液病患者,妊娠期或月经期患者及有全身慢性消耗性疾病患者禁用本方法,鼻腔黏膜如持续渗血,可给予止血药。
三、其他治疗
1、免疫学治疗:传统的通过皮下注射小剂量抗原并逐步增加浓度的免疫治疗已应用了近100年。目前虽然免疫治疗给60%~90%的病人减轻了临床症状,但其副作用如类过敏反应的发生,甚至少数病人的死亡,以及较长的疗程限制了其在临床的应用。
2、其他:会降低鼻黏膜敏感性岩态的治疗,如下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等治疗,可减少神经末梢的敏感性及减轻鼻塞症状。