① 子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤圆仿的治疗主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗以及子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等其他治疗。通常,
医生会根据患者的年龄、症状、生育需求以及肌瘤的部位、大小等因素进行综合考虑,给予个体化的治疗方法。
一、随访观察。
如果患者没有症状,则一般无需治疗,
但需每3~6个月进行一次超声检查,以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时,则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。
二、药物治疗。
药物治疗适用于存在月经过多、贫血等症状,但不愿手术者;手术前,
需应用药物缩小肌瘤体积者;全身情况不能耐受手术者。
1、促性唯腔差腺激素释放激素类似物(GnRH-a):常用药物有曲普瑞林、戈舍瑞林等,可以抑制促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)分泌,降低雌激素至绝经后水平,
使肌瘤缩小。但是,用药后可引起绝经综合征,出现潮热、盗汗、焦虑等症状,且长期使用可引起骨质疏松等不良反应,因此,不推荐长期用药。
2、孕激素受体拮抗剂:常用药物有米司非酮等,
可以缩小子宫肌瘤的体积。但是,长期应用可增加子宫内膜病变风险,因此,不推荐长期使用。
3、雄激素:常用药物有丙酸睾酮等,通过抗雌激素作用,
可以使子宫平滑肌收缩、子宫血管收缩,并逐渐使子宫内膜萎缩而控制出血。
三、手术治疗。
1、手术适应证:如果子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,
经药物治疗无效;或者因肌瘤造成不孕、反复流产;或者肌瘤体积增大,压迫膀胱、直肠等引起尿频、尿急、排便疼痛等症状;或者有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛;或者绝经后肌瘤继续生长,
疑有恶变等情况时,可考虑手术治疗。
2、手术方式:如果希望保留生育功能,可行肌瘤切除术;如果不需保留生育功能或者怀疑恶变者,可行子宫切除术。
四、其他治疗。
包括宫动脉栓塞术、
高能聚焦超声等,为子宫肌瘤非主流的治疗方法,主要适用于不能耐受或不愿手术者。
1、子宫动脉栓塞术(UAE):通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,从而延缓指皮肌瘤的生长,
缓解症状。但是,该方法可能会引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险,因此,不建议有生育要求的患者应用。
2、高能聚焦超声(HIFU):在超声引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,使其坏死,逐渐吸收或瘢痕化,适用于要求保留子宫的患者。但是,该方法存在肌瘤残留、复发的风险。
② 子宫肌瘤的治疗新方法
很多女性朋友在确诊为 子宫肌瘤 之后,都会要求医生尽快开刀,进行手术,切除子宫肌瘤。那么你想看看子宫肌瘤有哪些 治疗方法 吗?下面,我来为你介绍子宫肌瘤的治疗新方法。
子宫肌瘤的治疗新方法:期待疗法
期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察,是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次 妇科 内诊、 B超 检查。如肌瘤生长速度不快,对月经影响不大,则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然,对于未婚或未育,肌瘤较小,且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。
药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了,由于患者不希望过早地切除子宫,又担心肌瘤生长太快对自己有影响,所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上,这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的,那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果药物治疗不理想,还是应考虑微创或手术治疗。
子宫肌瘤的治疗方法:药物治疗中药 治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的 内分泌 和体内微循环,调经理气,活血化淤,从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢,往往 用药 时间会很长,所以患者要做好“打持久战”的思想准备。
西药治疗
一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效,也是患者最难以接受的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是 肿瘤 ,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
但是,当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗:
1、有明显症状,特别是 月经不调 或过多伴有明显的 贫血 ,经药物治疗无效者。
2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔,或伴有排尿、排便异常者。
3、子宫肌瘤伴变性同时伴有 腹痛 者。
4、子宫肌瘤导致不孕。
子宫肌瘤传统开腹手术治疗及 护理 事项治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术,传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口,并将子宫切开,将肌瘤剔除,然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长,恢复慢,从手术准备到出院,至少需要15天左右,会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕,影响美观。此外,开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症,导致盆腔粘连等 疾病 ,严重者会造成不孕症。
此外,对于子宫肌瘤患者来说,因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起 不孕不育 ,应当及时手术。
手术治疗可把肌瘤清除,但风险性较大,稍有不慎会损害身体部位,术后难 怀孕 ,恢复时间长。下面就分享下子宫肌瘤的术后 注意事项 ,希望对子宫肌瘤患者有所帮助。
1.可口服3-5天消炎药和云南白药等止血药物预防以上情况出现,病人只需按时服药即可;
2.出院后2周内尽量多休息,避免重体力劳动和剧烈运动;
3.出院后2周内禁止性生活;
4.大量喝水或饮 清热 解毒 的汤水,除贫血的病人外,一般不需要大补。
5.可适当配合 物理 治疗,如频谱仪照射腹部,简单者用热水袋热敷也可。
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③ 子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤属于一种良性的妇科肿瘤,只要选对治疗方法,这类肌瘤是可以在短时间之内变小的。但是很多女性朋友们都很担心子宫肌瘤变小以后会不会还会长大,小子宫肌瘤的治疗和大肌瘤是否一样。这些都是女性朋友们比较关心的问题,也给女性朋友们带来很多困扰。
子宫肌瘤,在30岁到50岁的女性朋友中比较多见,到目前为止对于子宫肌瘤的发病原因还没有一个十分完整的答案。但是根据子宫肌瘤的易患人群可以分析出此类疾病容易出现在生育期的女性朋友中。在绝经后良性肿瘤会逐渐停止生长,并且慢慢出现萎缩,最终会消失。专家推测子宫肌瘤的发展和患者身体里面的雌性激素有直接的关系。
患者在发病期间会出现月经紊乱的情况、白带会明显增多的情况。那么小子宫肌瘤的治疗方法都有哪些呢?
1、小子宫肌瘤患者在治疗之前一定要准确知道自身体内积留的数量,如果症状不是很明显,接近绝经期或者是月经比较正常的女性朋友们可以定时的到正规医院进行全面检查。每三个月到六个月到医院检查一次,一般情况下绝经后的女性朋友们肌瘤的数量会逐渐的减少,如果在随访期肌瘤明显增大或者有明显不适症状,应及时到正规医院进行手术治疗。
2、小子宫肌瘤患者还可以采用药物对病灶进行缓解,子宫肌瘤的体积不超过两个月妊娠大小的时候,女性朋友们在接近绝经期或者是自身不能接受手术的患者可以选择用药物治疗。主要的药物有雌性激素、米非司酮以及促进黄铁生成的药物。
3、如果子宫肌瘤的体积比较大,患者可以选用手术的方法进行治疗。当然这是在保守治疗效果不明显或者无效的情况下,才建议采用此类方法。对于想要保留生育能力、肌瘤的数目比较少以及手术前排除病变的患者可以接受肌瘤的切除手术。而对于不需要保留生育能力的患者,可以直接进行子宫切除术。
④ 子宫肌瘤最好的治疗方法
你好,子宫肌瘤治疗方式很多,最常见的还是传统的手术治疗,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除,子宫动脉栓塞及超声消融等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭建议慎重选择。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险。
目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。当然各种治疗各有优势,关键是看你选择用怎么的治疗方式,普通手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕.
⑤ 子宫肌瘤最好的治疗方法
你好,子宫肌瘤治疗方式很多,最常见的还是传统的手术治疗,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除,子宫动脉栓塞及超声消融等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭建议慎重选择。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险。
目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。当然各种治疗各有优势,关键是看你选择用怎么的治疗方式,普通手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕.
⑥ 子宫肌瘤的治疗方法有哪些
子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。
无症状的肌瘤患者一般无需治疗,但每3~6个月需进行一次肌瘤检查,当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗。
药物治疗:
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗主要用于以下情况:
存在月经过多、贫血
和压迫症状,但不愿手术者;
在手术前,服用药物纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积;
肌瘤患者孕前,用药缩小肌瘤体积,做妊娠准备;
多发性子宫肌瘤剔除术后,服用一定药物预防肌瘤近期复发;
不能手术治疗者。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
手术治疗:
以下情况医生可能建议手术治疗:
因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
因肌瘤造成不孕、反复流产;
肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
肌瘤切除术:
对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
子宫切除术
适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
其他治疗措施
子宫动脉栓塞术(UAE)
通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,延缓肌瘤的生长,缓解症状。
不建议有生育要求的患者应用。
高能聚焦超声(HIIFU)
也叫海扶刀,在超声或MRI引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,导致其坏死,逐渐吸收和瘢痕化,是一种无创治疗,适用于要求保留子宫的患者。但有肌瘤残留、复发风险。
类似的治疗方法还有微波消融等。
⑦ 子宫肌瘤如何治疗
子宫肌瘤的治疗方法主要有三大类:第一、随访观察,有些子宫肌瘤并不是很大,而且患者也没有明显的症状,这样的子宫肌瘤不需要特殊处理,通常就随访观察,随访的过程中,如果发现问题就及时处理。第二、药物治疗,如果子宫肌瘤长大了或者患者有明显的症状,这个时候可以考虑进行治疗。治疗可以选择药物,药物有口服的,也有肌肉注射的。药物治疗后,子宫肌瘤通常都会缩小神败凳的,但是多数药物对卵巢功能都是抑制作用,造成停经或者月经不调游旅,所以不能长期服用,多数是用到3-6个月,而且停药之后,大部分的子宫肌瘤会反弹枯州,在临床上药物治疗都是用于手术前缩小子宫肌瘤或者减少血运、改善患者贫血症状,为手术治疗提供很好的时机。第三、手术治疗,手术治疗包括传统的开腹手术或者腹腔镜手术,如子宫肌瘤剔除或者子宫切除,还有通过介入的方法,比如超声的介入或者射频的介入,把子宫肌瘤进行破坏,然后子宫肌瘤慢慢吸收、缩小。这些都是子宫肌瘤的具体治疗方法,但是什么人选择什么样的治疗方法,还需要到医院进一步检查,跟医生详细的沟通,选择最适合自己的治疗方法。