‘壹’ 乙状结肠的治疗方案
一 药物治疗:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.
二 外科治疗:
出现严重出血,肠梗阻,癌变,多发性息肉,中毒性巨结肠,结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗.
三 中药治疗:
根据患者的具体情况,通过中医的辨证分型治疗,也可取得较好的疗效.
四 饮食原则及要求:
因本病是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要.总的原则是高热能,高蛋白,高维生素,少油少渣膳食. ⒈高热能,高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量.一般热能按每日每公斤体重40千卡供给.蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好.
⒉维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失.
⒊限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻.因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法.对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂.避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物,白薯,萝卜,芹菜,生蔬菜,水果以及带刺激性的葱,姜,蒜和粗杂粮,干豆类等.
⒋少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.
⒌膳食安排:
1).急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤,蒸蛋,藉粉,牛奶一般不主张采用.必须禁用蔬菜水果.可将之制成菜水,菜泥,果汁,果泥,果冻等食用.少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉,瘦肉,蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸,芙蓉粥,鸡丝龙须面及面包类;
2).对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物.
3),供给足量蛋白质,无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质,利于病情缓解.
4),应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒,芥茉等辛辣食物,以及白薯,心里美萝卜,芹菜等多渣食物,疾病发作时应忌食生蔬菜,水果及带刺激性的葱,姜,蒜等调味品.刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉,肉丁,肉丝,肉末和蒸蛋羹,煮鸡蛋等,尽量限制食物纤维如韭菜,萝卜,芹菜等.
5),不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸,煮,氽,炖,水滑等方法,可用红茶,焦米粥汤等收敛饮料.加餐宜少量多餐,增加营养.
在饮食调养过程中,应注意观察病性,注意食物对您的影响,如哪些食物食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食.在疾病发作时固不能食用蔬菜,水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求.
‘贰’ 结肠癌有哪些治疗方法
手术治疗
结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量
化疗
结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施
放疗
虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段,然而单纯手术后的局部复发率较高,大多数局部复发发生在盆腔内,因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗仅适用于结肠癌病人的术中放疗
‘叁’ 乙状结肠Ca如何治疗
这是属于消化系统的恶性肿瘤,如果发现比较及时,属于早期,没有远处转移的话,可以进行手术切除肿瘤治疗,通常是做常规开腹手术,对肿瘤细胞进行去除,配合药物化疗杀死多余癌细胞,还可以配合口服中医药调理免疫功能,改善体质治疗,对病情控制都有帮助。要配合医生根据病情以及个人体质选择治疗方案,注意观察,定期复查。