【病因】
牛食道阻塞的原因是由于采食了大块的饲料不能通过食管而引起,如精料中的各类饼块,块根类中的甘薯、大头菜、萝卜、马铃薯,以及球茎甘蓝、包菜,玉米棒、水果、南瓜等。在牛过快地大口吃这些饲料时,由于未经过充分的唾液湿润和咀嚼,也可能发生食道阻塞。此外,食道狭窄、麻痹、痉挛及胸部发生肿瘤时,也可继发食道阻塞。
【症状】
病牛表现骚动不安,头颈伸展且频频试图吞咽,张口伸舌,大量流涎,有时发生痉挛性咳嗽,饮水采食停止,即使试图咽下食物、饮水,也多从鼻孔或经口流出。当不完全阻塞时,仅能将水咽下,故可由给水发现阻塞部位。食道起始部位阻塞时,即使吞下食物也会立即逆出;食道下部阻塞时,则食物逆出就会慢些;当食道完全阻塞时,饮水、采食都会停止,仅出现空嚼和吞咽动作,食道沿着颈左侧呈圆筒状隆起,压之可引起哽咽运动,有时则出现呕吐,妨碍嗳气和反刍,继发瘤胃臌胀;当食道不完全阻塞时,则膨胀不明显。
【防治】
(1)预防
①注意马铃薯、胡萝卜等块根类饲料及饼类饲料的保管,防止牛偷食。
②做好饲料的调制,大块的饲料要切碎,饼类饲料要用水充分浸泡,使之软化。
(2)治疗
①阻塞的异物在牛食道起始部可用手向上挤压,然后把手伸入牛口腔将异物掏出。
②阻塞的异物在颈部和胸部时,可用胃管向胃推送,推送时为缓解食道痉挛,可先灌入1%普鲁卡因20毫升,润滑食道可灌熟豆油和石蜡油50~100毫升,然后缓慢地把阻塞物推入胃内。为防止出现剧烈痉挛,还可皮下注射阿托品每千克体重0.02~0.05毫克/次。
③食道切开手术方法。
④如果阻塞物在食管中部,可将牛卧倒,将阻塞物砸碎。
B. 食管梗阻如何处理
食管梗阻感回答者:范增军你好,根据症状建议最好医院检查看看,确诊后积极对症治疗.排除占位性病变。
儿童食管异物如何处理?回答者:胡刚学对于儿童食管异物这个问题一定要重视。你提到的儿童食管异物的问题,为你解答如下。现场急救:神志清醒者可采也能自求互救办法: 用力咳嗽,力急将异物咳出。 自我手拳冲击法:头低位,一手握拳拇指顶在上腹部(脐上方),另一方握住拳的手向后、向上猛烈剂压,动作要快,然后放松,可快速挤压3-5次,也可用椅背、桌边挤压上腹部,然后放松。 他人手拳冲击法:他人可站在病人背后,双臂围扰其腰部,用上述办法急救; 儿童气管异物可采取头低中高,用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。 腹部手拳冲击法:病人仰卧,双腿并拢,救治者跨跪在病人双腿外侧,双手掌重叠放在病人脐上方,向前向下快速冲击腹部,反复进行观察口内如有异物,迅速取出。 互救的同时急呼120。
弥漫性食管痉挛如何治疗?回答者:佩佳弥漫性食管痉挛的治疗首先是使病人充分了解这是一个良性病变,从而解除其思想顾虑。当紧张因素占优势时,可以应用镇静药,特别是在饭前应用,使病人的心情放松。进食时应细嚼慢咽。避免冷食和过于黏稠的食物。个别病人在就餐前应用硝酸甘油可使症状得到满意的控制。抗胆碱能药往往无效。在症状严重而顽固,且有括约肌功能异常的病人,可以采用扩张疗法扩张LES。整个食管远端的纵行肌切开术可作为缓解症状的最后手段,但罕有施行。对于并发于其他疾病的弥漫性食管痉挛,尚应治疗其原发病。回答者:任朝笛反流性食道炎的一般治疗:应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.