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儿童视神经炎治疗方法

发布时间:2023-08-20 08:30:35

‘壹’ 视神经炎应怎样治疗

如症状严重,要住院治疗。即使症状轻,在急性期应进行积极治疗,疗效大都较好。但有的人经各种治疗仍不能痊愈而失明,也有的治疗几个月后发生视神经萎缩,这时亦要对症治疗,治疗主要是及时给予大剂量的肾上腺皮质激素和维生素B族药物,以及适量血管扩张剂等,常可收到较好效果。

‘贰’ 视神经炎的治疗方法谁知道

1、病因治疗:
能找到病因,如细菌感染引起者,应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者,应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者,应消除病灶。
2、皮质激素:
皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后减量渐停。
①全身用药:地塞米松10~20mg或氢化可的松100~200mg加入5%葡萄糖或生理盐水500ml静滴;或强的松80mg,每日1次口服。
②局部用药:强地松龙0.5~1ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。
3、血管扩张剂:
地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。
4、神经营养药物:
维生素B1及B12、肌苷、辅酶A、细胞色素C等。
5、中医中药:
中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选柴胡疏肝散加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选涤痰汤加减;肝火亢盛证予清肝泻火,方选龙胆泻肝汤加减;阴虚火旺,予滋阴降火,方选知柏地黄汤加减;肝肾不足予补益肝肾,方选加减驻景丸加减。

‘叁’ 视神经炎

药物治疗
1、脱髓鞘性视神经炎:病情较轻如多发性硬化,不经治疗可自行恢复正常。 ①若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素静脉冲击疗法并逐渐减量。静脉注射甲强龙,连续三天注射。以后口服泼尼龙,可减少视神经炎的复发,缩短视觉损害的时间。 ②MRI正常者,多发性硬化的可能性较低,仍可以使用糖皮质激素冲击疗法,使视力快速恢复。 2、感染性视神经炎:根据不同的病原体进行治疗,由细菌引起的用抗生素药物,结核杆菌引起的用抗结核药物等。 3、自身免疫性视神经炎:针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗以及免疫抑制剂治疗。
治疗周期
因引起视神经炎的病因、治疗方法、个人病情均不相同,因此治疗周期也有所不同。 1、特发性脱髓鞘性视神经炎,4周左右视力可逐渐恢复,但色觉、亮度等恢复则需要更长时间。 2、视神经脊髓炎相关性视神经炎,预后差容易复发,恢复时间不明确,部分患者恢复视力较困难,需密切随访和临床观察。

‘肆’ 请问视神经炎的治疗方法有哪些

视神经炎目前来讲,如果是在急性期,我们还是有一定的治疗方法的。首先要看看它的原因是什么,有的病人视神经炎是一种急性的炎症期,像我们在这时候可以给他全身和局部应用激素,吃激素,还有眼睛球后可以打一些激素,这样可以把急性期的炎症控制下来。
另外,如果视神经炎持续的时间长,造成视神经的萎缩了,如果到达这种程度时我们的治疗效果就会差得很多。
急性视神经炎它一般的发病的症状就是眼球转动的时候,会感觉到疼痛,因为它对视神经造成了一种牵拉,另外还有视野的损伤,像视神经炎它很有可能中心视野或者周边视野都受到损伤。
所以像这种情况,我们在急性期发病的时候,要马上到医院来进行治疗,很多病人对激素的反应还是很明显的。
除了激素以外,我们还会配合一些增加微循环、改善微循环的药物来帮助视神经炎的恢复。但是对于视神经炎,如果发病时间太长了,造成视神经萎缩,治疗效果就会差得多。

‘伍’ 视神经炎如何治疗

1视神经炎的患者可以吃一些中药治疗是有一定效果的,但是一定要遵循专业医生指导,合理的用药才能取得疗效,并且需要坚持用药,因为中药的药性是比较慢的,自己不要盲目的乱用药物,用药期间一定做好,生活中的护理。
2视神经炎的治疗也离不开自我的护理工作,特别是自己的个人卫生一定要保持洁净,在自己的饮食上也要合理的安排切记不要吃过于辛辣刺激太油腻的食物,应该以清淡的食物为主,并多休息。
3视神经炎的临床诊疗中治疗的方法是有很多的,通过吃中药的方式来治疗视神经炎只使用比较广泛的,清热解毒类的中药对于视神经炎的调理有很大的帮助。因此对于视神经炎的患者来说合理的是一些中药是可以的。

‘陆’ 急性视神经炎或球后视神经炎怎么治疗

急性球后视神经炎应如何护理?
情绪与治疗:焦虑、抑郁可影响治疗效果,指导病人保持情绪稳定,心情舒畅,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
定期复查:要求病人出院后1月内每周到医院复查1次,以后视病情1个月~2个月复查1次,坚持随访半年以上。如出现视力下降或其他不适者应及时到医院就诊。
服苭指导:由于病人疗程较长,出院后常需继续服苭3个月~6个月,以巩固疗效。所以应对带苭出院的病人详细介绍服苭方法及可能出现的苭物副反应,说明坚持按时、按量服苭的重要意义,不可擅自停苭。
活动与休息:治疗期间病人可适当活动以增强抵抗力,保证充足的睡眠,必要时睡前给予镇静苭。生活应有规律,注意劳逸结合,积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,减少疾病复发。
饮食指导:选择清淡、易消化、营养丰富的食物。忌烟、酒、辛、辣、炸烤食物。多进食新鲜水果、蔬菜,凉性素菜及水果,如冬瓜、梨、香蕉、西瓜,可适当增加动物肝、牛奶、蛋黄,勿暴饮暴食。

‘柒’ 视神经炎要怎么治疗

视神经萎缩主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。诊断依据
1.临床主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。
2.眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。
3.结合视觉诱发电位检查、头颅或眼部CT、MRI等检查辅助进行诊断。

治疗方针
针对病因进行局部或全身治疗,尽量保存或恢复视力。

药物治疗
常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

预后情况
视乳头越苍白预后越差,网膜动脉变细也是预后不良的征象。

日常护理
1.养成良好的卫生习惯,勤洗手,不用手揉眼睛,毛巾放通风处。
2.外出时戴有色眼镜,避免紫外线照射,避免强光线刺激。
3.合理用眼,不要熬夜,不要长时间使用电视、电脑。
4.遵医嘱定期复诊,发现视力异常及时就诊。

饮食调理
合理饮食,粗细粮搭配,多食用新鲜水果和深绿色蔬菜,防治维生素A缺乏症,避免食用油腻、辛辣食物。

‘捌’ 视神经炎怎么治

视神经炎一般治疗
视神经炎西医治疗
一、西医治疗:
1.病因治疗:
应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。针对病因进行治疗。例如:戒烟、戒酒、停止哺乳、停用引起视神经炎的药物、治疗原发疾病等,同时还应大量补充维生素B族药物。急性病例可使用皮质类固醇药物进行治疗,但仅对非脱髓鞘性炎症、感染和肿瘤等原因所致的视神经炎有一定效果。

脱髓鞘性视神经炎如多发性硬化,不经任何治疗部分患者的视力可在数周后自行恢复。因此,在估计疗效时,应该非常慎重。不少国外学者认为药物对视神经炎症的所谓“疗效”均系疾病本身的自然缓解过程,而非药物的治疗作用。
2.皮质激素治疗:
急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素(ACTH)。很久以来,国外眼科学界对视神经炎的治疗就存在争论。有人主张视神经炎应当给以肾上腺皮质激素,然而更多的人根据大量病例的统计和长期随访,认为对视神经炎不论是否给予肾上腺皮质激素,其远期疗效都是一样的,甚至给予肾上腺皮质激素的病例其复发率较不给予肾上腺皮质激素的病例更高。因此,国外绝大多数眼科医师对视神经炎的病例不给任何治疗。
为了对视神经炎的治疗进行更好的研究,1988~1992年在美国国家卫生研究所(NIH)的组织领导下,组成了一个有15个单位参加的多中心视神经炎治疗研究小组(Optic Neuritis Treatment Trial,ONTT),对视神经炎采用肾上腺皮质激素的治疗进行了研究。
ONTT的结论认为:对于视神经炎要么不给任何治疗,如果要给药物治疗,则建议一开始就先静脉给予甲泼尼龙(methylprednisolone)。因为此法不仅可以延缓多发性硬化的其他神经系统病变的发生,而且视神经炎的视力恢复也较快。但是此法对视神经炎的最终预后并没有帮助。对于视神经炎的治疗方法、复发情况、视力预后等的最终结论,还有待于今后更多、更大量的研究。
3.血管扩张剂:
球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。
4.支持疗法:
维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.
5.抗感染治疗:
如有感染情况,可使用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
视神经炎辨证论治
视神经炎中医治疗
1、针刺疗法:
1)主穴:健明、球后、睛明。
2)配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。

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