Ⅰ 儿童前庭失调的表现与训练方法概述
前庭是我们大脑的门槛,掌管着信息是否能够顺利进入的权利。在触觉系统为我们铺设好神经通路后,我们大部分的脑功能都需要依靠前庭觉进一步分化和成熟。此外,前庭还要侦测人体在空间中的位置、感受重力的信息、以及头部的移动速度和方向,从而保证人体具备良好的空间感和平衡感。所以,当我们看到有些儿童注意力不集中、怕高、写反字,甚至出现语言发育迟缓等表现时,就可能表示其前庭功能失调,需要进行前庭训练。
1、前庭神经过度敏感
(1)怕高:对一般人可以接受的高度也无法忍受,从有护栏的阳台往外看会非常害怕;
(2)讨厌双脚悬空:不喜欢坐高脚椅或被高高地抱起;
(3)不喜欢玩游乐场中的大型设施:比如秋千,滑梯,攀爬架和旋转木马等;
(4)警觉性很高,做事情总是小心翼翼,所以看起来就比较慢,能够耐得住久坐,但不喜欢冒险;
(5)不喜欢参加体能性的活动:比如,跑步,骑脚踏车,滑雪橇和跳舞等;
(6)排斥感觉刺激:对于一般动作所带来的感觉刺激也会产生负面情绪化的过度反应;
(7)不喜欢头被倒过来:比如洗头的时候需要把头弯下去;
(8)不喜欢爬楼梯:上下楼梯时会觉得不舒服,常常贴着墙走或紧抓扶手;
(9)容易觉得晕眩:不管是乘车,坐船,搭火车还是坐飞机,前庭敏感的孩子都很容易晕眩,严重一点的,可能连搭乘扶梯和电梯也不能忍受;
(10)前庭神经敏感的孩子,常常要被大人牵着才能安心;
(11)看起来比较任性,控制欲强,凡事不愿妥协,或者比较扭捏等;
(12)无法忍受动作上的改变,因而很容易逃避。
2、前庭神经反应能力不足
(1)写反字:比如,把“b”写成“p”,把“6”写成“9”,把“p”写成“q”等;
(2)对于强烈的,加速以及旋转的动作比较喜欢。比如,在有滑轮的椅子上来回摇晃,旋转,在弹跳床上不停地跳,喜欢在转弯处追逐竞速,甚至喜欢坐过山车,坐很多次也不会头晕;
(3)喜欢冒险,喜欢找刺激,比如在骑自行车的时候越骑越快;
(4)常常喜欢从很高的地方往下跳;
(5)好像总是需要不停地动来动去,不停旋转,抖动身体,摇头,甩手等,没办法安静坐下来;
(6)很喜欢被翻转成倒栽葱的姿势,比如挂在床边晃来晃去,或是趴着被摇来摇去等;
(7)平衡感比较差,经常容易摔倒,也经常不小心就撞翻物品或撞上家具。
3、前庭神经区辨能力不良
(1)容易失去平衡:爬楼梯,骑自行车,踮起脚尖往上伸展,跳跃或是单脚站着的时候都比较容易失去平衡;
(2)通常动作都不太协调,甚至可以说是比较笨拙;
(3)老是会为一些鸡毛蒜皮的小事儿也紧张兮兮;
(4)肌肉张力比较低,看起来总是一副松松软软的样子;
(5)在做相对运动时,常常搞不清楚到底是自己在动还是别人在动;
(6)在方向的辨别上会有困难,总是走错方向,比如你叫他往左走,他可能就会往右走。
1、滑板 游戏
使用对象:孤独症、多动症、动作不协调等儿童。 训练目标:调整前庭机能、本体感机能、触觉敏感或迟钝。 训练方法:让孩子俯卧与滑板上,挺胸抬头,并拢双脚,从大滑梯上向下俯滑至地板上来回滑行数十趟。这种滑板 游戏 有助于大脑机能协调发展。
2、吊缆 游戏
使用对象:孤独症、多动症、视觉协调障碍的儿童。 训练目标:调整前庭机能、视觉协调等。 训练方法:让孩子俯卧于吊缆上,老师将其前后、左右晃动。孩子对这种 游戏 适应之后进行旋转运动,其强度和时间,应根据孩子的具体反应而定。
3、蹦蹦床 游戏
使用对象:孤独症、多动症、身体不协调等。 训练目标:调整前庭感、本体感觉、手眼协调机能。 训练方法:训练师或家长握住孩子的双手,让孩子在蹦蹦床上跳跃起来,跳的同时配合着口令.音乐,增加孩子跳跃的兴趣。根据孩子的具体情况,可以在跳跃的基础上变换花样,比如,跳跃+接球,跳跃+投球入网。老师或家长应当配合表情或形体奖励,以激发孩子的信心和兴趣。
4、走线 游戏
适用对象:孤独症、多动症、学习障碍者。 训练目标:调整平衡觉、本体感觉等。 训练方法:在地上划一条直线或波浪型曲线,让孩子踩着行走,足尖对着足跟,双臂向两侧伸直,抬头看前方。
郑大五附院儿童康复医学部 娄广军
Ⅱ 前庭系统发育不完善,有哪些锻炼措施
儿童由于神经系统发育不完善,前庭功能还不健全,对车、船等产生的不规则运动,哪怕是轻微的运动,都会造成植物神经功能紊乱而发生晕车。平时多让孩子参加一些体育锻炼,加强前庭功能训练可减少晕车次数。可以抱着孩子原地慢慢旋转或者经常乘坐电梯让孩子进行短暂的适应加速运动和减速运动,稍大的孩子可以带他们荡秋千、跳绳、做广播体操、走高度不高的平衡木等。眩晕可由内耳疾病、中枢性疾病和许多全身性疾病所引起。内耳疾病中如迷路炎、梅尼埃尔氏病等。中枢性疾病中如听神经瘤、颞叶肿瘤等。全身性疾病如高血压、低血压、动脉硬化、植物神经功能紊乱等。前庭功能检查对鉴别这些疾病有重要价值。但决不是一种前庭功能检查就能确定诊断,需要两种或两种以上前庭功能检查,综合分析其结果,再结合病史、全身检查、神经系统检查及各种化验才能作出准确的诊断。应该是客观检查判断而不能凭经验判断。 前庭功能检查包括:平衡功能检查旋转试验冷热水试验头位性眼震检查等等